Întrebări adresate moașei Verificarea greutății în timpul sarcinii are sens de la părinți buni
Revizuire. Sunt la recepție în cabinetul ginecologului meu în a 30-a săptămână de sarcină. Când mă uit în fișa mea de maternitate la greutatea pe care am stabilit-o și am intrat-o în această dimineață, aud următoarea propoziție: „Dar trebuie să stai din nou pe cântar aici, pentru că altfel nu putem fi siguri dacă greutatea pe care ai determinat-o este corectă și atunci nu ne putem asuma responsabilitatea ".
Ei bine, bineînțeles că „greutatea practică” cu pantofi și îmbrăcăminte extinsă este mult mai puțin semnificativă decât greutatea goală pe care am determinat-o eu în același moment al zilei. „Femeile însărcinate de iarnă” cântăresc întotdeauna mai mult decât „femeile însărcinate de vară”, care urcă pe cântar în rochii ușoare și flip-flops. Și, în orice caz, nimeni altcineva nu își poate asuma responsabilitatea pentru mine și pentru copilul meu decât mine. Dar cât de responsabilă sau de iresponsabilă este tot acest leagăn al femeii însărcinate?
Femeile însărcinate care dau naștere unui copil care cântărește în jur de trei până la patru kilograme în jurul datei calculate vor câștiga o medie de șapte până la 18 kilograme până atunci. Dar chiar și creșterea în greutate sub sau peste aceasta nu are consecințe clinice dacă nu se adaugă alți parametri. Cântărirea regulată nu va împiedica o dietă nesănătoasă și, singură, fără un diagnostic vizual, nu va arăta că femeia însărcinată ar fi putut depozita prea multă apă (sau edem) ...
Nu cântăriți, în general, fără sens
Nu vreau să spun că cântărirea este în general absurdă. Se știe deja că un indice de masă corporală ridicat (peste 25) este asociat cu o probabilitate mai mare de a dezvolta probleme, cum ar fi diabetul gestațional, hipertensiunea arterială sau complicațiile la naștere. Dar în primul rând greutatea cu care o femeie începe sarcina poate avea un impact negativ asupra sănătății mamei și a copilului. Prin urmare, ar avea sens să oferim sfaturi și asistență dacă este necesar înainte de sarcină. În Germania, mai mult de 30 la sută din toate femeile cu vârste cuprinse între 20 și 39 de ani sunt supraponderali sau obezi.
Dar femeile cu un IMC foarte mic (sub 19 ani) au, de asemenea, un risc mai mare de naștere prematură, de exemplu. Ambele situații îngreunează uneori sarcina. Deoarece atât subponderalitatea, cât și supraponderalitatea pot avea un efect negativ asupra producției de hormoni de reproducere. Prin urmare, este cel mai logic să urmărești o greutate normală înainte de a rămâne gravidă.
Cu toate acestea, femeile supraponderale nu ar fi sfătuite să urmeze o dietă în timpul sarcinii. Dar ceea ce este bine pentru fiecare femeie însărcinată este sfatul nutrițional. Și una care merge dincolo de a spune că brânza de lapte crud nu este permisă. Determinarea unică a IMC din greutate și înălțime la începutul sarcinii, precum și sfaturi detaliate cu privire la o dietă sănătoasă, bazată pe nevoi, ar avea cu siguranță mult mai mult sens decât cântărirea constantă în condiții de măsurare imprecise. Deși valoarea informativă a IMC este îndoielnică de mult timp. Raportul șoldului la circumferința taliei și numărul care rezultă din împărțirea circumferinței taliei la înălțime, cunoscut și sub denumirea de WHtR (Waist to Height Ratio), par a fi mai grăitor atunci când se ia în considerare fizicul unei persoane în raport cu riscurile pentru sănătate. considerat.
Sfaturi în loc de control
Păstrarea unui jurnal nutrițional pentru câteva zile poate fi, de asemenea, o bază bună pentru sfaturi. În loc să interzică, pot fi arătate alternative sensibile. De asemenea, sunt incluse sfaturi privind exercițiile fizice în timpul sarcinii. Exercițiile fizice și sportul de intensitate moderată au, de asemenea, un efect pozitiv asupra sănătății mamei și a copilului.
Doar cântărirea și comentarea critică, pe de altă parte, au efectul opus. Chiar și cu propoziția „Mănâncă puțin mai puțin sau mai mult” nicio femeie însărcinată nu face o favoare. Moașa Christiane Schwarz care lucrează și cercetează științific scrie clar următoarele în cartea „Îngrijirea sarcinii prin moașe”: „Nu sunt necesare verificări ale greutății în timpul sarcinii. Cu toate acestea, acestea sunt menționate în mod expres ca un serviciu de îngrijire prenatală în ordonanța privind moașa. Dar ele pot neliniști femeile însărcinate fără a avea efecte pozitive ".
Ca întotdeauna, este important să ne întrebăm de ce și cu ce rezultat dorit măsoară sau fac ceva. Controlul de greutate de rutină în timpul sarcinii se regândește foarte mult. De asemenea, mai trimit femeile însărcinate pe care le îngrijesc pe cântar. Dar vă puteți cântări și sunteți binevenit să o documentați singur în dosarul de maternitate. Pentru că am încredere că marea majoritate a femeilor însărcinate își pot asuma responsabilitatea pentru ei și pentru copilul lor mult mai bine decât ar putea face moașa sau ginecologul.