Întrebări ECN pediatrice - Campus de neurochirurgie
N ° 23 - Evaluarea și îngrijirea termenului nou-născut.
Efectuați o examinare cuprinzătoare a termenului nou-născut.
Recunoașteți situațiile care necesită îngrijire specializată.
Nr. 32 - Dezvoltarea psihomotorie a sugarilor și copiilor: aspecte normale și patologice (somn, dietă, controale sfincteriene, psihomotricitate, limbaj, inteligență). Stabilirea timpurie a relației mamă-copil și importanța acesteia. Dificultăți de învățare.
Diagnosticați o anomalie în dezvoltarea somatică, psihomotorie, intelectuală și emoțională.
Identificați devreme disfuncțiile relației și dificultățile de învățare.
Argumentează atitudinea terapeutică și planifică urmărirea în situații comune.
# 33 - Urmărirea unui copil, copil și adolescent normal. Screening pentru anomalii ortopedice, tulburări vizuale și auditive. Examinări obligatorii de sănătate. Medicina școlară. Mortalitatea și morbiditatea infantilă.
Urmăriți cu un copil, un copil și un adolescent normal.
Pentru a discuta metodele de screening și prevenire a tulburărilor de vedere și de auz.
Pentru a discuta metodele de screening și prevenire a principalelor anomalii ortopedice.
N ° 146 - Tumori intracraniene.
Diagnosticați o tumoare intracraniană.
Identificați situațiile de urgență și planificați gestionarea acestora.
N ° 188 - Cefalee acută și cronică.
Diagnosticați cefaleea acută și cefaleea cronică.
Identificați situațiile de urgență și planificați gestionarea acestora.
Argumentează atitudinea terapeutică și planifică urmărirea pacientului.
N ° 210 - Boală gravă la sugari și moarte subită.
Diagnosticați disconfort grav la sugari.
Identificați situațiile de urgență și planificați gestionarea acestora.
Explicați definiția sindromului de moarte subită a sugarului, epidemiologia acestuia, factorii de risc și prevenire și principiile managementului familiei.
N ° 299 - Tulburări de șchiopătare și mers la copii.
Când vă confruntați cu o tulburare de șchiopătare sau mers la un copil, argumentați principalele ipoteze de diagnostic și justificați examinările suplimentare relevante.
# 333 - Strabismul copilăriei.
În fața strabismului la un copil, argumentați principalele ipoteze de diagnostic și justificați examinările suplimentare relevante.
# 345 - Vărsături la sugari, copii și adulți (cu tratament).
Când vă confruntați cu vărsături la sugari, copii sau adulți, argumentați principalele ipoteze de diagnostic și justificați examinările suplimentare relevante.
Pentru a argumenta atitudinea terapeutică (P) și a planifica urmărirea evoluției.
Neurochirurgie pediatrică
- Cunoașteți semnele clinice ale hipertensiunii intracraniene la sugari
- Cunoașteți semnele clinice ale hipertensiunii intracraniene la copiii mai mari
- Cunoașteți circumstanțele descoperirii tumorilor intracraniene la copii
- Să știe cum să evoce o patologie neurologică compresivă în fața unei șchiopătări sau a unei tulburări de mers pe jos a copilului și să prescrie examinări suplimentare
- Știind cum să evocăm abuzul (sindromul copiilor zdruncinați)
- Știind cum să recunoaștem semnele clinice ale disrafismului coloanei vertebrale
- Știind cum să evocați craniosinoza în fața unei deformări craniene
Lentile N23, 32, 33, 146, 188, 210, 299, 333, 345
Cunoașteți semnele clinice ale hipertensiunii intracraniene la sugari
Hipertensiunea intracraniană la sugar va avea ca rezultat lărgirea craniului: macrocefalie (creștere anormală a perimetrului cranian) asociată cu pielea subțire și strălucitoare a scalpului (vizibilă în special în regiunea frontală fără păr) și a venelor scalpului foarte vizibile.
La examenul clinic, măsurarea perimetrului cranian, palparea tensiunii sau chiar fontanelul bombat sunt semnele esențiale.
Această macrocefalie poate fi asociată cu hipotonie globală sau axială, exagerarea reflexelor osteotendinoase (în special la nivelul membrelor inferioare), vărsături repetate, tulburări ale conștiinței.
Cursul clinic este de obicei gradual „În pată de ulei”, dar și simptomele se pot schimba rapid.
În cele din urmă, poate fi semne oftalmologice: strabism intern paralizie nervoasă abducens uni- sau bilaterale, ochii în „apusul soarelui” paralizie a ridicării privirii (formă completă: paralizie de verticalitate și convergență sau sindrom Parinaud), „căutare nistagmus” (instabilitate a globului ocular) prin ambliopie secundară atrofiei optice post-stază (acest semn poate fi văzut și în tumorile hipotalamo-chiasmatice).