Întrebări frecvente despre donarea de organe și țesuturi și carduri de donare de organe

conţinut

Aici veți găsi răspunsuri scurte și informații suplimentare cu privire la întrebările frecvente despre donarea de organe, donarea de țesuturi și cardurile de donare de organe.

Întrebări frecvente despre donarea de organe

Un transplant (latină: transplantare = a transplant) este transferul de organe și țesuturi funcționale către o persoană grav bolnavă sau afectată. Scopul acestui transfer de organe și țesuturi este de a înlocui funcția lipsă a propriilor organe și țesuturi.

În Germania, oamenii devin donatori de organe numai cu o declarație de intenție scrisă sau orală. De aceea, este important să discutați cu rudele și prietenii apropiați despre propria decizie și să aveți la dumneavoastră un card de donator de organe.

Dacă nu a fost luată nicio decizie, rudele apropiate vor fi intervievate în caz de deces. Acestea ar trebui să decidă în interesul decedatului. Pentru a cunoaște situația acută, este important să vă gândiți la donarea de organe și țesuturi într-un stadiu incipient și să discutați cu rudele despre aceasta.

Nu există un registru al donării de organe în Germania. Decizia dvs. de a dona organe și țesuturi nu va fi salvată nicăieri. Este suficient dacă aveți un card de donare de organe și îl purtați întotdeauna cu dvs. Alternativ, puteți înregistra decizia dvs. pentru sau împotriva donării de organe într-un testament viu.

Nu, nu există o vârstă maximă pentru donarea de organe. Factorul decisiv este vârsta biologică și nu calendaristică. Dacă organele donate sunt adecvate pentru un transplant este verificat numai medical în cazul unei donații efective.

Există doar câteva boli care exclud donarea de organe. Donarea de organe poate să nu fie posibilă, de exemplu, în cazul anumitor infecții sau cancer acut. Pentru toate celelalte boli, medicii decid dacă donarea de organe este o opțiune pe baza constatărilor.

Dacă o boală cronică este deja cunoscută, aceasta trebuie notată pe cardul de donare a organelor la „Spațiu pentru comentarii/informații speciale”.

Cerințele pentru donarea de organe sunt strict reglementate în Legea privind transplantul:

La persoana decedată, eșecul tuturor funcțiilor creierului (moartea creierului) trebuie să fi fost determinat.
Trebuie să existe consimțământul pentru donarea de organe - de exemplu pe cardul de donare a organelor.

Medicii decid de la caz la caz dacă o boală anterioară sau starea de sănătate a persoanei decedate permite o donație. Nu există o vârstă maximă generală.

Moartea cerebrală descrie o afecțiune în care funcția generală a cerebrului, a cerebelului și a trunchiului cerebral se pierd ireversibil. De exemplu, poate apărea ca urmare a unei hemoragii cerebrale, a unei leziuni cerebrale severe sau a unei tumori cerebrale. Apoi, creierul a eșuat irevocabil, deoarece s-a produs organul de control suprem al proceselor elementare ale vieții și moartea umană.

Medicii curanți sunt dedicați bunăstării tuturor pacienților. Prin urmare, scopul tuturor intervențiilor medicale este de a salva viața unui pacient. Nu contează dacă ați consimțit sau nu pentru o donare de organe.

Faptul că un pacient pe lista de așteptare are asigurare de sănătate privată sau legală nu joacă un rol în alocarea organelor. Distribuția organelor are loc exclusiv în funcție de criterii medicale, cum ar fi urgența și șansele de succes ale transplantului.

Există mulți factori care determină cine va obține un anumit organ donator. Acestea includ grupa sanguină, vârsta, greutatea și caracteristicile țesuturilor. Cu cât caracteristicile donatorului seamănă mai mult cu cele ale destinatarului, cu atât este mai probabil să apară doar reacții minore de respingere. Cu caracteristici tisulare foarte diferite, respingerea este mai probabilă. Lista comună de așteptare a asociației Eurotransplant, la care sunt afiliate Belgia, Germania, Croația, Luxemburg, Țările de Jos, Austria, Slovenia și Ungaria, facilitează identificarea beneficiarilor optimi.

Nu, donarea de organe este anonimă. Nici rudele donatorului nu află cine a primit organul. La cerere, însă, Fundația Germană pentru Transplantul de Organe vă va informa dacă transplantul a avut succes.

După îndepărtarea organelor, medicii închid din nou inciziile chirurgicale și pansează rănile. Rudele primesc cadavrul într-o stare demnă pentru înmormântare și își pot lua rămas bun de la decedat după dorință.

În cazuri individuale, organele sau părți ale organelor pot fi donate în timpul vieții. Acest lucru se aplică rinichilor și - mai rar - o parte a ficatului. O persoană sănătoasă poate trăi cu un singur rinichi. Ficatul are capacitatea de a crește înapoi, astfel încât o parte a organului să poată fi îndepărtată. Donarea organelor vii este posibilă numai în anumite condiții. Trebuie luată în considerare cu atenție, deoarece, ca orice altă intervenție chirurgicală, îndepărtarea organelor prezintă un risc medical.

Donarea de organe vii este reglementată de Legea privind transplantul. Permite donarea de organe vii numai în rândul rudelor de gradul I sau II, cum ar fi părinții și frații, soții și logodnicii și persoanele care sunt foarte apropiate personal. Îndepărtarea organelor de la o persoană vie este permisă numai dacă nu există un organ donator de la o persoană decedată la momentul transplantului.

Odată cu registrul de transplant, datele relevante din punct de vedere medical de la persoanele care au donat sau au primit organe sunt sintetizate central la nivel național și legate între ele. Scopul este creșterea transparenței în donarea de organe și îmbunătățirea și dezvoltarea în continuare a asistenței medicale pentru transplant.

Registrul de transplant înregistrează date relevante din punct de vedere medical care sunt colectate în cazul donării de organe, transplantului de organe și asistenței de urmărire pentru primitorii de transplant și donatorii vii. Decizia pentru sau împotriva donării de organe nu este înregistrată. Numai în cazul unei donații de organe toate datele relevante din punct de vedere medical ale donatorului sunt incluse în registru. Datele persoanelor transplantate și ale donatorilor vii sunt transmise și stocate numai dacă și-au dat acordul expres. O agenție independentă de încredere criptează toate datele, le pseudonimizează și le transmite în registrul de transplant.

Registrul de transplant este, de asemenea, sub supravegherea comisarului federal pentru protecția datelor. Legea prevede, de asemenea, utilizarea datelor anonimizate care au fost colectate cu până la zece ani înainte ca legea să intre în vigoare în mod descentralizat de la diferite instituții, de exemplu de la centrele de transplant. Datele privind donațiile de țesuturi și transplanturile de țesuturi nu sunt înregistrate în registrul de transplant.

Fiecare țară poate stabili regulile pentru donarea de organe și țesuturi în propria legislație. În timp ce soluția de luare a deciziilor se aplică în Germania, alte țări au reglementări legale diferite pentru donarea de organe și țesuturi. Reglementările includ când și în ce circumstanțe organele sau țesuturile unei persoane decedate pot fi îndepărtate.

Întrebări frecvente despre donarea de țesuturi

Nu există un registru de donare de țesuturi în Germania. Decizia dvs. de a dona organe și țesuturi nu va fi salvată nicăieri. Este suficient dacă aveți un card de donare de organe și îl purtați întotdeauna cu dvs. Alternativ, vă puteți înregistra decizia pentru sau împotriva donării de organe și țesuturi într-un testament viu.

Spre deosebire de organele donatoare, nu există liste centrale de așteptare pentru țesutul donator. La fiecare patru ani, băncile de țesuturi raportate, Institutul Paul Ehrlich, statele federale individuale, asociațiile și societățile specializate publică un raport privind situația referitoare la aprovizionarea cu țesut donator („Raportul guvernului federal cu privire la situația aprovizionării populației cu țesuturi și preparate de țesuturi conform articolului 7a Legea țesuturilor ").

În Germania, există în esență o cantitate de preparate de țesut pentru populație bazate pe nevoi. Majoritatea preparatelor necesare sunt transferate fără nicio întârziere semnificativă. Cu toate acestea, pot apărea timpuri de așteptare locale și regionale, mai ales când vine vorba de furnizarea corneei, a valvelor cardiace și a vaselor de sânge. Cu toate acestea, aceste blocaje pot fi, de asemenea, depășite în mod regulat prin cooperarea între diferite bănci de țesuturi din Germania și importurile din străinătate.

În Germania, există reglementări stricte cu privire la țesuturile care pot fi donate. Acestea includ: piele, corneea ochilor, valvele cardiace, vasele de sânge, țesutul osos, țesutul cartilajului, tendoanele, membrana sacului amniotic și celulele pancreasului (celule insulare).

Succesul unui transplant depinde de mulți factori. Șansele de succes ale unui transfer de țesut variază în funcție de tipul de țesut. De exemplu, cu transplantul de cornee, ratele de succes sunt foarte mari. De exemplu, bolile subiacente ale beneficiarului au o influență asupra succesului transmiterii țesuturilor. În cazul transferurilor de țesuturi, riscul unei reacții de respingere este semnificativ mai mic în comparație cu transplanturile de organe.

În general, nu există o vârstă maximă pentru donațiile de țesuturi. Asta înseamnă: donația de țesut este posibilă chiar și până la bătrânețe. Există valori orientative aproximative pentru țesuturile individuale, dar, în principiu, medicul va decide individual dacă este posibilă sau nu o donație. Oasele și țesuturile moi, cum ar fi tendoanele și ligamentele, pot fi donate de obicei până la vârsta de 75 de ani, valvele cardiace și vasele de sânge până la vârsta de 65 de ani. Nu există astfel de limite superioare de vârstă pentru donarea corneei.

Criteriile de excludere pentru îndepărtarea țesuturilor de la persoanele decedate includ o cauză necunoscută de deces care nu poate fi clarificată, prezența unui cancer malign și anumite boli infecțioase.

Înainte de a putea fi luată în considerare o donație de țesut post-mortem, trebuie îndeplinite două criterii: Moartea donatorului potențial a fost dovedită fără îndoială și se dă consimțământul pentru donarea de țesut. Spre deosebire de organele donatoare, țesutul donator poate fi îndepărtat și după un stop cardiovascular. Într-un astfel de caz, moartea donatorului nu este determinată cu ajutorul diagnosticării morții cerebrale, ci cu alte anumite semne ale morții, cum ar fi rigor mortis sau semne de cadavru. Aceste semne sigure ale morții vin după ce sistemul cardiovascular a eșuat în cele din urmă. Dacă apar astfel de semne de deces, există și un eșec ireversibil al întregii funcții cerebrale (moartea creierului), iar moartea persoanei este stabilită fără echivoc. De regulă, donarea de țesut este posibilă până la 72 de ore de la debutul stopului cardiovascular. Aceasta înseamnă că aproximativ jumătate din toți cei decedați sunt potențial eligibili pentru donarea de țesuturi.

Recoltarea țesuturilor se efectuează cu aceeași grijă ca orice altă intervenție chirurgicală. După procedură, rănile cauzate de îndepărtarea țesuturilor sunt închise din nou. Corpul decedatului este predat rudelor pentru înmormântare într-o stare demnă. Aceasta înseamnă că rudele își pot lua rămas bun în orice mod doresc după procedură.

În timp ce organele trebuie transplantate direct, țesuturile sunt prelucrate în continuare și procesate în procese industriale și neindustriale înainte de transplant. Este posibilă conservarea și depozitarea temporară a țesutului. După îndepărtare, țesuturile sunt examinate, de exemplu, într-o bancă de țesuturi, unde sunt procesate, ambalate și depozitate până când a fost găsit un destinatar adecvat.

Nu. În cazul unui transplant de țesut, destinatarului nu i se dă numele donatorului. În schimb, nici rudele donatorului nu află cine a primit țesutul donat. Acest anonimat previne apariția dependențelor reciproce care ar putea fi stresante pentru toți cei implicați.

O donație vie de țesut este utilizată în prezent în primul rând pentru transplanturi de auto-țesut (transplanturi autologe). Într-un transplant de piele autolog, de exemplu, o rană arsă a unui pacient este tratată prin îndepărtarea pielii dintr-o altă parte a corpului și folosind aceasta pentru a închide rana arsă. Înlocuirea vaselor de inimă constrânse cu alte vase endogene este posibilă și printr-o donație vie autologă.

Donarea de țesuturi vii de la o persoană la alta este, de asemenea, posibilă. În cazul unei operații de articulație a șoldului, capul femural îndepărtat poate fi pus la dispoziție pentru transplant. În plus, membrana sacului amniotic (amnion), care înconjoară copilul nenăscut în timpul dezvoltării în uter, poate fi donată după naștere. Membrana membranei ovulelor este utilizată pentru a sprijini vindecarea rănilor.

Asigurarea de sănătate a destinatarului acoperă de obicei costurile transplantului de țesut donator. Finanțarea are loc în cadrul tarifelor forfetare.

Țesutul donator trebuie procesat, conservat și depozitat într-o bancă de țesuturi înainte de transplant. Acest lucru implică costuri. Acestea acoperă băncile de țesuturi prin transferul acestor preparate de țesut rambursat. Distribuția se face chiar de băncile de țesuturi. Majoritatea băncilor de țesuturi din Germania sunt fără scop lucrativ. Aceasta înseamnă că aceștia transmit transplanturile către clinici și cabinete medicale fără niciun profit.

În Germania, donarea de organe și țesuturi este reglementată legal prin Legea privind transplantul (TPG). TPG a intrat în vigoare în 1997 și a fost extins în 2007 prin Legea țesuturilor pentru a include subiectul donării de țesuturi.

Țesuturile trebuie prelucrate și depozitate înainte de a putea fi transplantate. Toate etapele de procesare - de la țesutul îndepărtat până la produsul tisular finit - sunt reglementate de Legea țesuturilor. Această reglementare asigură un nivel ridicat de siguranță și calitate a produselor din țesături.

Legea țesuturilor este așa-numita lege a articolului. Asta înseamnă că aplică modificări la mai multe legi. Modificările aduse de Legea țesuturilor afectează în principal Legea privind transplantul (TPG) și Legea privind medicamentele (AMG). În plus, sunt afectate Legea privind transfuziile (TFG), Regulamentul privind operațiunile în farmacii (ApBetrO) și Regulamentul de funcționare pentru angrosiști farmaceutici (AMGrHdlBetrV).