Întrebări și răspunsuri privind urolitiaza urologie sănătate

Ce este o piatră urinară ?

O piatră este o masă dură și solidă care se poate forma în vezica biliară, vezică și rinichi. Aceste pietre au cauze diferite și sunt tratate diferit.
Aceste întrebări și răspunsuri se referă la pietre la rinichi și ureteral.

Acestea cresc în rinichi și rămân acolo sau se mută la ureter.
Pietrele la rinichi se formează atunci când cristalizează sărurile minerale din urină. Majoritatea pietrelor sunt eliminate prin trecerea urinei. Cu toate acestea, în unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de tratament pentru a îndepărta piatra.

Unele informații despre pietre urinare:

Pietrele urinare sunt frecvente: afectează una din 10 persoane.
Aveți șanse de 5-10% să formați o piatră în timpul vieții.
Bărbații sunt mai des afectați decât femeile, cu un raport de 3 la 1. Această diferență scade din cauza schimbărilor de stil de viață și dietă.
Persoanele între 30 și 50 de ani sunt cele mai afectate.
Riscul de recurență este mare.

Care sunt cauzele pietrelor la rinichi ?

Oricine poate dezvolta o piatră la rinichi în timpul vieții. Se pot forma pietre dacă nu urinezi mult. Acest lucru poate fi legat de hidratarea dumneavoastră și de prezența unei substanțe în urină care favorizează formarea pietrelor la rinichi.

Care sunt simptomele ?

Oamenii asociază deseori pietrele la rinichi și ureteral cu durerea. Cu toate acestea, simptomele pot varia de la durere severă la lipsă de durere, în funcție de caracteristicile pietrei urinare, cum ar fi dimensiunea, forma și localizarea pietrei în tractul urinar.

Durere severă (colici renale)

Dacă piatra blochează fluxul normal de urină prin ureter, veți experimenta dureri severe, cunoscute sub numele de colici renale. Aceasta este o durere ascuțită în fosa lombară și flanc (lateral, coaste până la șold). S-ar putea să simțiți, de asemenea, dureri în zona inghinală sau a coapsei. Bărbații au și dureri în testicule.

Alte simptome care pot însoți colica renală sunt:

Greaţă
Vărsături
Sânge în urină (urina pare roz)
Urinare dureroasă
Febră

Colica renală este o urgență și ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră sau celui mai apropiat spital pentru ameliorarea durerii. În caz de febră mare, trebuie să vă consultați urgent.

Durere surdă sau lipsa simptomelor

Pietrele pot provoca, de asemenea, o durere recurentă și plictisitoare în flanc. Acest tip de durere poate fi un simptom al altor boli, deci va trebui să luați medicamente pentru durere, să efectuați teste suplimentare (CT sau ecografie renală) pentru a afla dacă aveți pietre la rinichi sau ureteral.

Unele pietre nu cauzează disconfort. Se spune că acestea sunt asimptomatice și sunt de obicei mici. Acestea se găsesc de obicei pe raze X, ultrasunete sau CT.

Cum se pune diagnosticul ?

Medicul comandă o serie de teste pentru a afla ce vă cauzează simptomele. Aceasta se numește diagnostic. În primul rând, medicul vă va verifica istoricul medical și va efectua un examen fizic. Apoi, vor fi necesare examinări suplimentare, în special imagistica, pentru a confirma diagnosticul.

Care sunt tehnicile de imagistică utilizate ?

Pentru a vă localiza piatra, medicul vă va programa o imagine a organelor interne. Veți face o ultrasunete, care utilizează ultrasunete pentru a crea o imagine. În plus față de ultrasunete, este posibil să aveți nevoie de o radiografie a tractului urinar numită abdomen fără pregătire.

O altă metodă comună de diagnostic este o scanare abdominală pelviană (tomografie computerizată). Această examinare poate arăta în mod clar numărul, locația precisă, dimensiunea, forma și grosimea pietrei.

Analiza pietrei urinare și alte examinări ?

În cazul colicilor renale, testele de sânge și urină verifică absența infecției sau insuficiența renală.

Dacă piatra poate fi eliminată spontan în urină, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să vă filtrați urina pentru a colecta piatra. Analiza calculului poate ajuta la definirea celor mai bune opțiuni de tratament și la prevenirea recurenței.

Cum sunt tratate pietrele ?

Nu toate calculele necesită tratament. Aveți nevoie de tratament dacă calculul dumneavoastră este dureros și nu trece spontan cu urina. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate sfătui cu privire la tratament și îl poate adapta în funcție de istoricul dumneavoastră.

Dacă aveți un rinichi asimptomatic sau o piatră ureterală, de obicei nu veți primi tratament. Medicul dumneavoastră va programa controale periodice pentru a vă asigura că vă descurcați bine. Dacă este posibil ca piatra să treacă odată cu urina, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a ajuta acest proces. Aceasta corespunde tratamentului conservator.

Ce este tratamentul conservator ?

Majoritatea pietrelor la rinichi sau ureterale vă vor părăsi corpul pe măsură ce urinați. Cu toate acestea, în funcție de dimensiunea și locația pietrei, vă va dura ceva timp pentru a elimina piatra. Este posibil să suferiți de colici renale atunci când piatra migrează în tractul urinar.
În general, puteți ține cont de acest lucru:

Cu cât piatra este mai aproape de vezică, cu atât este mai bună posibilitatea eliminării ei spontane.
Cu cât piatra este mai mare, cu atât este mai puțin probabil să scăpați spontan.

Care este tratamentul medical pentru a facilita expulzarea spontană a pietrelor ?

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente (blocante alfa sau nifedipină) pentru a promova expulzarea spontană a pietrei și pentru a limita durerea pe măsură ce trece prin tractul urinar. Acest tratament este mai eficient pentru calculii ureterali.

În timpul acestui tratament, sunt necesare vizite medicale regulate pentru a verifica migrarea calculului și starea clinică.

Care sunt celelalte tratamente ?

Rinichii sau pietrele ureterale trebuie tratate dacă provoacă simptome. Există trei moduri comune de a distruge pietrele: