Intususcepție acută
Intususcepție acută la sugari este o afecțiune bruscă a copilului, care provoacă dureri abdominale bruste, intense și paroxistice se spune despre durerile care sunt brutale, deseori intense și care dispar spontan după câteva secunde, câteva minute sau câteva ore. Apare mai ușor între 3 luni și 3 ani, dar nici o vârstă nu poate contesta diagnosticul.
Mecanism
Fenomenul invaginării poate fi comparat cu un „deget de mănușă care este răsturnat”.
Se întâmplă deoarece mobilitatea intestinului este redusă de anomalii pe care le vom vedea din nou mai târziu. Această inversare, care poate continua foarte departe (câteva zeci de centimetri), are pentru prima consecință comprimarea vaselor intestinului, până la prevenirea oricărei sosiri de sânge la nivelul capului invaginării. Aceasta este partea inițială care a început să se întoarcă și să se întoarcă în interiorul intestinului distal. Prin urmare, riscul major este ischemia, care se traduce prin suferința organelor, prin reducerea fluxului sanguin. Acest lucru poate afecta toate organele, membrele etc. apoi necroză Acesta este termenul final de ischemie, cu o oprire completă a sosirii sângelui în organul care, ca urmare, moare și putrezește. intestin.
A doua consecință, ulterior, este apariția unui sindrom ocluziv, este blocarea tranzitului intestinal de un fenomen organic (spre deosebire de constipație), prevenind orice tranzit. Acest sindrom se manifestă prin durere, greață și apoi vărsături.
Simptomatologie
Semnele tipice ale acestei patologii sunt la număr:
- se spune că durerea paroxistică este durerea brutală, adesea intensă și care dispare spontan după câteva secunde, câteva minute sau câteva ore: copilul este complet liniștit, de multe ori se joacă și dintr-o dată începe să plângă, plângându-se de burtă. Această stare va dura câteva minute, până la un sfert de oră, apoi totul revine la normal, iar copilul începe din nou să se joace de parcă nu s-ar fi întâmplat nimic. O vreme mai târziu (de la 15 minute la câteva ore), durerea fenomenul reia din nou, în aceleași condiții.
- în același timp, copilul refuză să mănânce (cel mai adesea sticla lui), sau chiar vărsături.
- mai târziu, în timpul unei schimbări, putem găsi în scutec (sau în scaun) câteva dungi de sânge. Acestea reflectă deja o formă destul de avansată, cu ischemie care duce la suferința organelor, prin scăderea fluxului sanguin. Acest lucru poate afecta toate organele, membrele etc. intestin parțial care suferă deja. În acest moment, urgența este majoră, înainte de apariția necrozei. Acesta este termenul final de ischemie, cu o oprire completă a sosirii sângelui în organ care, ca urmare, moare și putrezește. .
Aceste semne sunt adesea asociate cu o istorie caracteristică: în săptămânile anterioare, copilul a fost răcit, prezentat cu amigdalită sau o infecție a urechii. Acest lucru determină apariția ganglionilor mici în jurul intestinului și indurarea peretelui intestinului. Am menționat mai sus această indurație care va duce la scăderea mobilității intestinului.