IQWiG vede beneficii pentru inhibitorii aromatazei
Duminică 10 aprilie 2016
Koln - Pacienții cu cancer mamar pot beneficia de ingrediente active din clasa inhibitorilor de aromatază în stadiile incipiente ale bolii, comparativ cu terapia cu tamoxifen. Pacienții supraviețuiesc mai mult și recidiva apare mai târziu decât cu tamoxifen. Acesta este rezultatul Institutului pentru calitate și eficiență în îngrijirea sănătății (IQWiG) într-un raport preliminar.
Potrivit institutului, datele disponibile nu arată acest avantaj pentru etapele ulterioare ale bolii. Cu toate acestea, situația datelor pentru cancerul de sân avansat este semnificativ mai gravă.
Comitetul mixt federal (G-BA) a însărcinat institutul să facă mai multe comparații: Pe de o parte, IQWiG trebuia să compare inhibitorii aromatazei cu alte opțiuni de tratament, în special cu anti-estrogenul tamoxifen. Pe de altă parte, institutul ar trebui să verifice dacă cele trei ingrediente active aprobate din clasă - anastrozol, exemestan, letrozol - diferă în ceea ce privește beneficiul sau prejudiciul.
În cancerul mamar precoce, inhibitorii de aromatază sunt aprobați pentru cinci regimuri de terapie diferite, cu două dintre ele datele arată un beneficiu suplimentar comparativ cu tamoxifenul: în așa-numita terapie inițială, pacienții încep terapia cu medicamente cu un inhibitor de aromatază. În terapia de schimb, după doi până la trei ani de pretratare cu un inhibitor de aromatază, treceți la un anti-estrogen.
În favoarea inhibitorilor de aromatază, rezultatele pentru supraviețuirea globală a criteriilor finale, lipsa recidivelor și anumite efecte secundare sunt în favoarea.
aerzteblatt.de
În așa-numita terapie extinsă, în care singurul inhibitor de aromatază permis aici, letrozolul, este administrat după cinci ani de tratament cu tamoxifen, datele arată un avantaj doar în absența recidivelor. Cu toate acestea, există mai multe blocări din cauza evenimentelor nedorite.
Conform IQWiG, nu există date pentru terapia neoadjuvantă, în care sunt utilizați inhibitori de aromatază înainte de operație. Există, de asemenea, o lipsă de date pentru compararea inhibitorilor de aromatază între ei.