Iridociclită - Cauze, simptome și tratament
Iridociclită este o inflamație simultană a irisului și a corpului ciliar. Cauzele sunt variate și este întotdeauna necesar un tratament de specialitate. Deficiența de vedere și chiar orbirea completă sunt o consecință a iridociclitei dacă nu se vindecă rapid.
Cuprins
Ce este iridociclita?
Iridociclită este inflamație în interiorul ochiului. Irisul este afectat pe de o parte și corpul ciliar pe de altă parte. Aceasta este o structură în formă de inel care, pe de o parte, servește drept suspensie pentru iris și, pe de altă parte, asigură acomodarea lentilelor (ajustarea acuității vizuale) cu un mușchi în formă de inel.
Irisul are propriile sale structuri musculare și funcționează ca deschiderea unei camere. Datorită conexiunii anatomice strânse a irisului cu corpul ciliar, inflamațiile din ambele organe apar de obicei în combinație. Prin urmare, conform definiției, există un tablou clinic compact numit iridociclită.
cauzele
1. Infecții de la bacterii sau viruși. Infecția cu gonococi („gonoree”) sau cu virusuri herpetice (herpes simplex sau herpes zoster: „zona zoster”) s-a răspândit în regiunea camerelor anterioare și posterioare ale ochiului. Infecțiile cu bacteria Leptospira sunt foarte rar cauza (boala Weil).
2. Cauze neinfecțioase. Declanșatoarele foarte diferite joacă un rol aici. Se știe că substanțele chimice iritante sunt un agent, dar bolile sistemice de bază sunt mai des cauza iridociclitei. Un număr de boli autoimune reumatice provoacă iritații ale ochilor.
Artrita juvenilă și inflamația intestinală cronică (boala Crohn) sunt cunoscute a fi declanșatoare, precum și boli ale țesutului conjunctiv, cum ar fi sarcoidul și sindromul Sjögren. Sindromul Bechterew este probabil și o tulburare autoimună. Această boală, în principal a coloanei vertebrale, este, de asemenea, un factor declanșator al iridociclitei.
Simptome, afecțiuni și semne
Simptomele caracteristice ale iridociclitei includ vederea încețoșată și durerea oculară. Oamenii sunt excesiv de sensibili la lumină și experimentează o viziune dublă. În funcție de tipul și severitatea inflamației ochiului, pot apărea alte tulburări vizuale, de exemplu vederea încețoșată sau pierderea parțială a câmpului vizual.
În cazurile severe, orbirea temporară apare la unul sau la ambii ochi. Extern, boala poate fi recunoscută prin schimbările de culoare ale elevului. Adeziunile dintre iris și cornee indică iridociclită. Un semn clar sunt depunerile de proteine din cornee. Pupila reacționează încet la mișcări, iar privirea pare deseori dezorientată.
De obicei, ambii ochi sunt afectați de aderențe și tulburări de reacție. Cu toate acestea, la început, iridociclita apare doar pe o parte. Dacă nu există tratament, deteriorarea corpului ciliar continuă până când întregul ochi se micșorează.
Rezultatul este orbirea pacientului. Dacă boala este identificată și tratată devreme, pot fi prevenite complicații grave. Simptomele dispar apoi după câteva săptămâni, fără ca persoana în cauză să fie nevoită să se teamă de consecințele pe termen lung sau de complicații suplimentare.
Diagnostic și curs
A Iridociclită provoacă dureri de ochi și face pacienții excesiv de sensibili la lumină, făcându-i să se simtă ușor orbiți. Există, de asemenea, tulburări vizuale de care să te plângi. Cu o oftalmoscopie, specialistul recunoaște imaginea tipică cu turbiditatea umorului apos.
Este posibil ca irisul și corneea sau chiar lentila să se fi lipit deja între ele. Când vine vorba de acest lucru, ambii ochi vor fi afectați, deoarece inițial iridociclita începe doar pe o parte. Tratamentul de către oftalmolog poate preveni acum posibilele consecințe grave ale iridociclitei. Acest lucru poate duce nu numai la infiltrarea calciului în cornee, ci și la verde (glaucom) și cataractă (cataracta complicata).
Când corpul ciliar este deteriorat până la punctul în care nu mai secretă umor apos, întregul ochi începe să se micșoreze. În cursul unei astfel de dezvoltări, orbirea este în cele din urmă o consecință a iridociclitei.
Complicații
Calitatea vieții pacientului este redusă semnificativ de iridociclită. În unele cazuri, persoana în cauză depinde apoi de ajutorul altor persoane în viața de zi cu zi. Există, de asemenea, o sensibilitate ridicată la lumină. Nu este neobișnuit ca reacția elevului să fie încetinită și apare și durerea la nivelul ochilor. Durerea oculară se poate răspândi adesea în alte zone ale corpului și poate duce la durere și la diverse plângeri acolo.
Tratamentul pentru iridociclită se face de obicei de către un oftalmolog și nu duce la complicații suplimentare. Persoana afectată depinde de administrarea medicamentelor. Acestea pot duce la reacții adverse la unii pacienți. Iridociclita nu afectează speranța de viață. În unele cazuri, pot fi necesare și antibiotice.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă se observă simptome precum dureri oculare, sensibilitate la lumină sau tulburări vizuale, trebuie consultat întotdeauna un medic. Dacă simptomele apar brusc și nu s-au calmat după cel mult o săptămână, cel mai bine este să vă adresați medicului dumneavoastră. Un medic ar trebui consultat în aceeași zi dacă există simptome suplimentare, cum ar fi aderențe între iris și cornee sau modificări ale culorii pupilei. Sfatul medicului este necesar cel târziu atunci când vederea scade sau chiar apare orbirea completă.
Boala poate fi tratată bine dacă este recunoscută și tratată devreme. Cel mai bine este ca persoanele care suferă de simptomele menționate să consulte un oftalmolog sau un medic generalist. Iridociclita apare în principal în legătură cu infecții virale și după contactul cu substanțe chimice iritante. Inflamația intestinală cronică, cum ar fi boala Crohn și bolile țesutului conjunctiv, cum ar fi sarcoidul, pot provoca, de asemenea, simptomele. Oricine aparține acestor grupuri de risc ar trebui să consulte medicul responsabil dacă sunt menționate simptomele.
Tratament și terapie
Iridociclită necesită diferite terapii cauzale în funcție de cauză. Dacă există boli sistemice de bază, medicul specialist trebuie consultat. În cazul declanșatorilor de inflamații neinfecțioase, acesta va fi de obicei reumatolog.
Medicul oftalmolog tratează simptomele ochiului cu glucocorticoizi. Aceste medicamente asemănătoare cortizonului au efecte antiinflamatorii și sunt utilizate inițial ca picături pentru ochi. Dacă acest lucru nu duce la succes, preparatele se administrează ca medicamente orale. Imunosupresoarele, care reprezintă o alternativă la preparatele hormonale, sunt potrivite și pentru reducerea reacțiilor inflamatorii.
Deoarece glucocorticoizii au efecte secundare grave, inclusiv acele boli oculare care ar trebui de fapt prevenite. Ca medicament suplimentar, pacientului i se administrează picături pentru ochi, care dilată temporar pupila. Acest efect - al atropinei, de exemplu - este că irisul continuă să se miște și să nu se lipească de cristalin sau cornee.
În cazul iridociclitei infecțioase, medicul trebuie să lupte împotriva agenților patogeni. Antibioticele vizează bacteriile invadatoare și antivirale inhibă replicarea virusului. Ameliorarea generală este asigurată de radiațiile infraroșii din iridociclită.
Puteți găsi medicamentele aici
Outlook și prognoză
Prognosticul iridociclitei depinde de tulburarea cauzală. Dacă persoana afectată a fost expusă substanțelor chimice iritante, vindecarea spontană are loc în majoritatea cazurilor într-un timp scurt. Un medic nu este necesar în aceste situații. În viitor, măsurile de protecție pentru ochi ar trebui să fie mărite sau ar trebui evitate zonele afectate.
În cazul unei infecții cu viruși sau bacterii, simptomele existente cresc fără îngrijiri medicale. Agenții patogeni se înmulțesc și se pot răspândi în continuare în organism. La persoanele cu un sistem imunitar slăbit, se poate aștepta ca inflamația să se răspândească. Există riscul reducerii vederii și, în cazuri excepționale, a orbirii persoanei în cauză.
Dacă tratamentul medicamentos este inițiat în timp util, este atestată o atenuare a simptomelor. De îndată ce medicamentele își arată efectul, germenii mor și sunt transportați independent departe de organism. Un proces de regenerare are loc în același timp. Acest lucru minimizează reclamațiile existente și inițiază treptat recuperarea. Prognosticul în aceste cazuri este favorabil. Cu toate acestea, pe parcursul vieții poate ajunge la o infestare reînnoită de viruși sau bacterii. Boala poate izbucni din nou în orice moment. Prognosticul în cazul unei re-infestări a agentului patogen rămâne favorabil de îndată ce tratamentul medical are loc într-un stadiu incipient.
prevenirea
unu Iridociclită Prevenirea generală și specifică depășește măsurile simple. Dacă se găsesc bolile sistemice menționate, oftalmologul ar trebui să fie informat despre acestea în timpul controlului de rutină. În calitate de pacient informat, toată lumea ar trebui să țină cont de faptul că bolile infecțioase tind să se răspândească în tot corpul. Cei care își acordă atenție și ochilor aici sunt bine sfătuiți. Dacă nu este posibilă evitarea completă, atunci tratamentul iridociclitei ar trebui să fie foarte devreme.
Dupa ingrijire
Cu iridociclita, cei afectați nu au de obicei sau foarte puține opțiuni pentru îngrijirea directă de urmărire. În primul rând, un medic trebuie consultat foarte devreme cu această boală, astfel încât să nu poată apărea alte complicații sau reclamații. Depistarea precoce a bolii are un efect foarte pozitiv asupra evoluției ulterioare și poate preveni, de asemenea, agravarea simptomelor.
În majoritatea cazurilor, pacienții sunt dependenți de administrarea diferitelor medicamente și de utilizarea în continuare a picăturilor pentru ochi. Instrucțiunile medicului trebuie respectate întotdeauna. Medicamentul trebuie administrat în doza corectă și, mai presus de toate, în mod regulat. În cazul antibioticelor, trebuie să aveți grijă să nu le luați cu alcool.
În cazul iridociclitei, sunt necesare, de asemenea, controale și examinări periodice de către un medic, astfel încât deteriorarea ochilor să poată fi recunoscută și tratată într-un stadiu incipient. De regulă, auto-vindecarea nu poate avea loc. Cursul ulterior depinde puternic de momentul diagnosticului, deși speranța de viață nu este de obicei redusă de iridociclită.
Puteți face asta singur
În primul rând, trebuie luate măsuri pentru a contracara sensibilitatea la strălucire a ochilor. Acest lucru se poate face întunecându-vă propria casă, purtând ochelari de soare întunecați în aer liber și nu vă uitați direct la soare sau la lumini puternice. Dacă este posibil, ar trebui să evitați să lucrați pe ecranul computerului, iar citirea sau vizionarea TV ar trebui să fie sever restricționate. Lentilele de contact pot fi utilizate din nou numai după consultarea unui medic. Profesionistul medical va recomanda pacientului să treacă la ochelari până când boala s-a rezolvat complet.
În general, iridociclita este tratată cel mai bine urmând instrucțiunile date de oftalmolog. Picăturile pentru ochi prescrise trebuie utilizate conform indicațiilor și, dacă este necesar, completate cu medicamente orale. Remediile casnice nu trebuie utilizate la început, deoarece pot încorda și mai mult ochii. Numai după ce boala a dispărut, tampoanele de răcire sau măștile pot fi utilizate pentru a sprijini îngrijirea ulterioară. Aceste măsuri trebuie, de asemenea, discutate în prealabil cu oftalmologul.
umfla
- Augustin, A.J .: Oftalmologie. Springer, Berlin 2007
- Dahlmann, C., Patzelt, J.: Bazele oftalmologiei. Urban & Fischer, München 2014
- Lang, G. K.: Oftalmologie. Thieme, Stuttgart 2014
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.