JFHOD - Societate învățată medicală franceză d; hepato-gastroenterologie și oncologie digestivă

P359 - Efecte secundare imun-mediate ale imunoterapiilor anti-PD-1: enteropatie asemănătoare sprue-ului indusă de pembrolizumab.

Introducere

franceză

De câțiva ani, inhibitori ai punctelor de control precum ipilimumab (anticorp anti CTLA-4), pembrolizumab și anticorpi monoclonali (anticorpi anti-PD1) au fost aprobați în tratamentul melanomului nerezecabil avansat (stadiul III) sau metastatic. (Stadiul IV) . Efectele secundare mediate de imunitate rezultă din pierderea inhibării limfocitelor T. La nivel digestiv, acestea sunt cel mai adesea diaree (până la 44%), colită, hepatotoxicitate sau pancreatită. Cu ipilimumab au fost descrise leziuni de grindină asemănătoare sprue-ului și chiar un caz de boală celiacă. Din câte știm, nu s-au raportat cazuri de enteropatie cu pembrolizumab.

Pacienți și metode

Descriem cazul unui bărbat în vârstă de 76 de ani, tratat cu pembrolizuab pentru melanom metastatic de TxN0M1 primar necunoscut.