L; apendicită fără cicatrice
O gaură mică sau cicatrice? Cicatricea apendicitei, acea cusătură

în abdomenul inferior, este destinat să dispară, alungat de progresul intervenției chirurgicale și înlocuit de o mică gaură în buric? Întrebarea, pe care pacienții o pun tot mai des, a fost dezbătută recent la Academia de Chirurgie. Și examinarea a 4.532 dosare medicale pare să încline balanța în favoarea noilor tehnici și, prin urmare, a micii găuri, cu excepția câtorva cazuri speciale.
Chirurgia apendicelui, mai cunoscută sub numele de apendicită, nu este doar una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale, ci și una dintre cele mai sigure. Apendicele, un organ mic situat la capătul inferior al intestinului și a cărui inflamație este responsabilă de atacul apendicitei, a fost întotdeauna îndepărtat de către chirurgi prin intermediul unei incizii a bisturiului în fosa iliacă dreaptă. În ultimii ani, dezvoltarea tehnicilor de endoscopie a făcut posibilă intervenția asupra acestui organ prin alunecarea unui tub în buric și, în interiorul acestui tub, un instrument contondent, trocarul, care permite deci tăierea apendicelui. stomacul. Cu un alt avantaj: explorarea abdomenului, în cazul în care nu este implicată apendicele, ceea ce se întâmplă în aproape unul din două cazuri, fără a fi nevoie să „se deschidă”. Medicul poate observa apoi întreaga cavitate abdominală, colonul și, la femei, ovarele și tuburile. Această tehnică, numită chirurgie laparoscopică (1), este din ce în ce mai solicitată de pacienți și de rudele acestora. „Doctore, operează-mă cu laserul”, auzim în consultații, cu confuzia tehnicilor specifice profanului. Dar se intenționează înlocuirea tehnicii clasice în toate cazurile?