L; Hipertiroidism la pisici - clinica veterinară ALLIANCE
Hipertiroidism la pisici
Hipertiroidismul este o boală caracterizată printr-o producție în exces de hormoni tiroidieni: tiroxină (T4) și triiodotironină (T3). Dezvoltarea uneia sau mai multor tumori benigne (adenoame tiroidiene) sau hiperplazie tiroidiană noduloasă sunt cel mai adesea cauza producției crescute de hormoni tiroidieni. O tumoare malignă a tiroidei este identificată numai în 1 până la 3% din cazuri.
Hipertiroidismul este cel mai adesea identificat la pisicile de vârstă avansată (13 ani în medie). Doar 5% din cazuri au vârsta sub 8 ani. Cele mai frecvente semne clinice sunt pierderea în greutate, creșterea poftei de mâncare (polifagia) și diferite grade de hiperactivitate. Aceste semne se explică prin creșterea marcată a metabolismului bazal la aceste pisici. Alte semne frecvent raportate sunt creșterea setei (polidipsia) și producția de urină (poliuria), semnele digestive (vărsături, mai rar diaree), volumul crescut al scaunului, gâfâitul (1. Gâfâitul video: gâfâitul (polipneea) observat în timpul consultării unei pisici hipertiroidiene Acest simptom se observă cel mai mult în timpul unui eveniment stresant pentru pisică.), O haină înțepată (Fotografii 1).
Foto 1: Pierderea în greutate la o pisică cu hipertiroidism. Proprietarii au raportat apetitul crescut la această pisică.
În timpul examinării fizice, medicul veterinar palpează regiunea cervicală pentru unul sau mai mulți noduli tiroidieni (Foto 2). Alte anomalii identificate frecvent sunt tahicardie (ritm cardiac crescut), auscultație cardiacă anormală (murmur, aritmii, zgomot galopant), intoleranță la stres, leziuni oculare.
Prelucrarea hematologică și biochimică de rutină nu permite diagnosticarea hipertiroidiei. Cele mai frecvente anomalii sunt creșterea enzimelor hepatice (ALT și ALP), densitatea scăzută a urinei, proteinuria. Diagnosticul se face cel mai adesea prin documentarea unei creșteri a T4 totală (tiroxinemie) în sânge. Acest test singur poate diagnostica majoritatea pisicilor cu hipertiroidism. Cu toate acestea, o valoare normală nu exclude această boală în caz de suspiciune puternică: de fapt, nivelurile sanguine ale T4 totale fluctuează în timp și anumiți factori non-tiroidieni (alte boli, medicamente) pot reduce în mod artificial nivelul sanguin al T4. . Alte teste posibile sunt măsurarea T4 liber, un test de suprimare T3 sau o scintigrafie (nu foarte disponibil).