L; impulsivitatea unul dintre factorii responsabili pentru; obezitate Swiss Medical Journal

rezumat

Obezitatea este o condiție determinată de mai mulți factori, biologici, psihologici și socio-culturali. Dintre acești factori, impulsivitatea pare să joace un rol deosebit de important. Whiteside și Lynam au propus recent să distingă patru dimensiuni ale impulsivității: urgență, lipsa premeditării, lipsa perseverenței și căutarea senzațiilor. Sarcinile psihologice și chestionarele au făcut posibilă evidențierea mecanismelor cognitive și motivaționale care stau la baza acestor diferite fațete ale impulsivității la pacienții obezi.

Introducere

În societățile în care alimentele sunt disponibile pe scară largă, tentațiile sunt peste tot și totuși doar unii oameni au dificultăți în reglarea consumului de alimente și în rezistență la alimente. În această perspectivă, ne putem întreba despre ce caracterizează persoanele care suferă de obezitate? De fapt, se pare că diferiți factori biologici (scăderea termogenezei), psihologice (tulburări alimentare, depresie) și socio-culturale (nivel socio-economic scăzut) sunt asociați cu dezvoltarea și menținerea acestei stări. 1 Dintre acești factori, impulsivitatea pare să joace un rol deosebit de important. Astfel, mai multe studii au arătat că impulsivitatea este asociată cu dezvoltarea și menținerea obezității. 2-4 În plus, atât la adulți, cât și la copiii cu obezitate, există dovezi că hiperactivitatea, o tulburare caracterizată printr-un nivel ridicat de impulsivitate, este mai frecventă decât la martori. 5.6

Patru dimensiuni ale impulsivității

Impulsivitatea este un concept care se referă la manifestări comportamentale, motivaționale și emoționale extrem de variate. În acest context, Whiteside și Lynam 7 au propus recent să distingă patru dimensiuni distincte ale impulsivității:

1. Urgență care se referă la tendința de a ceda la impulsuri puternice, adesea în asociere cu o dispoziție negativă;

2. lipsa premeditării care se referă la dificultatea de a gândi la consecințele unui act înainte de a comite la acesta;

3. lipsa perseverenței care se referă la dificultatea de a rămâne concentrat asupra unei sarcini care poate fi dificilă și/sau plictisitoare;

4. căutarea senzației care se referă la tendința de a căuta emoții și emoții.

Bechara și Van der Linden 8 au sugerat, la rândul lor, să lege aceste diferite fațete ale impulsivității cu mecanisme cognitive și motivaționale specifice. Astfel, dimensiunile „urgență”, „lipsă de premeditare” și „lipsă de perseverență” ar fi asociate cu mecanismele de autocontrol, în timp ce dimensiunea „căutării senzațiilor” ar reflecta dispoziții mai motivaționale. 9 Mai precis, dimensiunea „urgenței” ar fi legată de capacitatea de a inhiba răspunsurile dominante sau foarte automatizate. Dimensiunea „lipsei de premeditare” ar fi legată de capacitatea de a lua în considerare consecințele pozitive și negative ale unei decizii pe baza unui răspuns emoțional asociat cu această decizie. Dimensiunea „lipsei de perseverență” ar fi asociată cu capacitatea de a inhiba gândurile sau amintirile irelevante. În cele din urmă, dimensiunea „căutării senzațiilor” ar reflecta o hipersensibilitate la întăriri pozitive, la recompense (figura 1). 9 Fiecare fațetă este susținută de o rețea cerebrală specifică.

---