L; INTOLERANȚĂ GLUTENĂ - Espace Renaissance

Publicat: 09/02/2019 11:13:28
Categorii: Ecologie, Sănătate

boala celiacă

Prevalența intoleranței la gluten pare să crească în Occident. Această creștere se poate datora interesului crescut pentru acest nou simptom. De asemenea, se pare că făinurile din cerealele moderne, hibride și cu randament ridicat sunt parțial responsabile pentru această nouă patologie.

Glutenul se referă la un grup de proteine ​​găsite în boabe: gliadină în grâu, hordină în orz și secalină în secară. Unii indivizi au o predispoziție genetică care îi face sensibili la gluten. Acesta din urmă se leagă de receptorii intestinali specifici acestor indivizi, ceea ce are ca efect declanșarea unei reacții imune de respingere. În plus, acești pacienți sensibili la gluten nu au proteazele capabile să degradeze glutenul.

O cascadă inflamatorie

Consecința acestei sensibilități are ca rezultat o intoleranță exacerbată la gluten și, în cele din urmă, duce la declanșarea unei boli autoimune reale numite „boala celiacă”: asistăm mai întâi la eliberarea citokinelor pro-inflamatorii precum interferonul gamma (IFN-gamma) și tumora factor de necroză (TNF-alfa).

Acest proces fiind inițiat, urmează un atac al mucoasei intestinale cu atrofia vilozităților și dislocarea epiteliului. Această acțiune are ca efect creșterea permeabilității intestinale și permite trecerea în circulația generală a moleculelor mari. În același timp, flora intestinală este perturbată și acest întreg proces de boală declanșează o cascadă de răspunsuri imune specifice bolii celiace. Acest lucru devine cronic și poate duce la deteriorarea gravă a peretelui intestinal, cu sângerări.

Singurul tratament disponibil până acum a fost eliminarea glutenului din dietă, adică îndepărtarea principalelor boabe care stau la baza nutriției occidentale.

Intoleranța la gluten și flora intestinală

Știm că microbiomul nostru, adică bacteriile prietenoase care trăiesc în simbioză în intestinul nostru, constituie un mediu complex, viu și dinamic, care ne protejează de invazia de germeni patogeni (1).

Două studii științifice relativ recente au arătat o legătură între boala celiacă și o tulburare a florei intestinale, la copii (2) și la adulți (3). Acest dezechilibru în floră pare marcat de o abundență de germeni gram-negativi și micobacterii și de o scădere drastică a numărului de bifidobacterii (4). Acesta este modul în care un studiu a arătat că membranele mucoase ale copiilor sănătoși conțin de 4 ori mai multe Bifidobacterii decât la copiii cu sângerări rectale.

Mai multe studii au confirmat că un nivel scăzut de lactobacili și Bifidobacterii pare a fi o constantă în boala celiacă, ceea ce sugerează o acțiune benefică a aportului de probiotice în această patologie.

Probiotice în intoleranța la gluten

Respectarea unei diete stricte, fără gluten nu este întotdeauna ușor de implementat și aplicat în timp. Cu toate acestea, studiile menționate tocmai sugerează că flora intestinală joacă un rol determinant în boala celiacă. Efectele benefice ale probioticelor asupra sănătății intestinale sunt variate: inhibarea agenților patogeni, blocarea receptorilor mucoasei, degradarea toxinelor și reglarea imunității (5).

La aceasta trebuie adăugată o hidroliză a glutenului de către anumite tulpini de germeni. Este un amestec de mai multe tulpini bacteriene care, în acest sens, dă cele mai bune rezultate: Bifidobacterium breve, B. longum, B. infantis, Lactobacillus plantarum, L. acidophilus L. casei, L. bulgaricus și Streptococcus thermophilus (6). De asemenea, s-a demonstrat că o singură tulpină bacteriană nu este capabilă să degradeze gliadina.