L; operațiunea d; cancer ginecologic - Know-how-ul nostru în chirurgia oncologică
În prezența anumitor semne clinice, cum ar fi sângerări anormale (în afara menstruației, după menopauză), disconfort abdominal, dureri pelvine, creșterea volumului abdominal, este recomandat să consultați medicul, deoarece aceste semne pot sugera cancer.
Localizarea tumorii, stadiul cancerului și starea generală a pacientului ghidează alegerea tratamentului. Această alegere este discutată în cadrul ședințelor în prezența mai multor specialiști: ginecologi, oncologi, chirurgi, radioterapeuți ... În caz de boală localizată, chirurgia este tratamentul standard.
Cancer endometrial
Epidemiologie cancer endometrial
Este cel mai frecvent cancer ginecologic din Franța (cu excepția cancerului de sân). Este pe locul 4 printre cancerele la femei (date privind incidența GLOBOCAN 2018).
Factorii de risc sunt obezitatea, diabetul, tratamentul cu tamoxifen sau mai rar o predispoziție genetică, inclusiv sindromul Lynch.
Diagnosticul cancerului endometrial
Cel mai frecvent apare după menopauză, vârsta medie la diagnostic este de 68 de ani.
Diagnosticul se bazează pe semne clinice, ecografie pelviană, suprapubiană și endovaginală pentru a căuta hipertrofia endovaginală, examenul patologic (studiu histologic, stadiul și gradul cancerului) efectuat pe biopsie sau după histeroscopie chiuretaj. Apoi, se efectuează sistematic o evaluare a extensiei RMN pelviene.
Acest cancer are un prognostic favorabil.
Tratamentul cancerului endometrial
Tratamentul standard este intervenția chirurgicală dacă stadiul și starea pacientului o permit. Operația standard este histerectomia totală (îndepărtarea uterului) cu salpingo-ooforectomie bilaterală (îndepărtarea atât a trompelor uterine, cât și a ambelor ovare).
Se pot efectua proceduri complementare, cum ar fi o limfadenectomie (îndepărtarea ganglionilor limfatici) și/sau o omentectomie (îndepărtarea omentului, care este membrana subțire care acoperă stomacul și intestinul gros).
Chirurgia laparoscopică minim invazivă este preferată pentru tumorile limitate la corpul uterin (Stadiile I/T1).
Chirurgia poate fi completată de radioterapie externă sau brahiterapie (implantarea unei surse radioactive direct în tumoare și/sau mediul său).
Chimioterapia poate fi începută înainte și/sau după o intervenție chirurgicală sau radioterapie.
Cancer cervical
Epidemiologia cancerului de col uterin
Este a 9-a cauză de cancer la femeile din Franța (date privind incidența GLOBOCAN 2018).
Cea mai frecventă cauză a apariției acestui tip de cancer este prezența prelungită a virusului papilomavirus uman HPV 16 sau HPV 18, transmis sexual. Acest cancer este în creștere lentă, este nevoie de 10 până la 15 ani pentru a se dezvolta după această infecție persistentă.