L; siuni r; nales - L; sioni și otrăviri - Manual MSD versiune pentru consumatori
, MD, Școala de medicină Weill Cornell
Rinichii sunt organele tractului urinar cel mai adesea deteriorate din cauza traumei externe. Traumatismul contondent cauzat de accidente de circulație, căderi sau leziuni sportive este cea mai frecventă cauză a leziunilor tractului urinar. Afectarea rinichilor pătrunzătoare este adesea cauzată de o armă sau o armă cu lame. Mai rar, leziunile pot apărea în timpul testelor de diagnostic, cum ar fi biopsia la rinichi, sau în timpul diferitelor tratamente, cum ar fi cele pentru pietre la rinichi, inclusiv litotrizia cu unde de șoc extracorporale, și sunt de obicei minore. De asemenea, majoritatea leziunilor renale cauzate de traumatismele contondente sunt minore. Cu toate acestea, unele pot fi serioase. Dacă nu sunt tratate leziuni renale severe datorate traumei contondente sau penetrante, pot apărea complicații precum insuficiența renală, pierderea unui rinichi, sângerări tardive, infecții și hipertensiune arterială.
Simptome
Simptomele leziunilor renale cauzate de traumatismul contondent pot include sânge în urină, durere sau vânătăi în abdomenul superior sau în zona dintre coaste și șolduri (flanc), semne ale centurii de siguranță în apropierea unui rinichi sau durere din fracturile coastei inferioare. Când afectarea rinichilor este severă, poate fi însoțită de hipotensiune arterială și anemie cu sângerări abundente.
Afectarea rinichilor: ușoară până la severă
Severitatea leziunilor renale variază foarte mult. În cazul unei leziuni minore, rinichiul poate prezenta doar un hematom. Atunci când leziunea este mai severă, rinichiul poate fi tăiat sau rupt (lacerări), iar urina și sângele se pot scurge în țesutul adiacent. Uneori se formează un cheag de sânge în jurul rinichiului. Dacă rinichiul este rupt în locul în care sunt implantate vasele, poate apărea sângerare abundentă și poate provoca șoc și chiar moarte. Majoritatea leziunilor renale duc la sânge în urină.
Diagnostic
Pentru leziuni mai grave, tomografie computerizată
Un istoric al evenimentelor care au condus la rănire, simptomele oamenilor și o examinare fizică îi ajută pe medici să recunoască leziunile renale. O probă de urină este colectată și analizată pentru a determina dacă există sânge prezent. Prezența sângelui în urină a persoanelor cu leziuni ale trunchiului indică faptul că leziunea poate implica rinichiul. Sângele poate fi vizibil cu ochiul liber (hematurie brută) sau numai la microscop (hematurie microscopică).