La toți pacienții cu NMA, ...
Pentru toți pacienții cu NMA, abstinența specifică antigenului este baza fundamentală pentru o terapie de succes.Din acest motiv, diagnosticul de încredere și identificarea exactă a alergenilor responsabili joacă un rol extrem de important. Evitarea exactă a alergenilor arată cea mai bună rată de remisie, este cea mai ieftină formă de terapie și este cea mai puțin împovărată cu efecte secundare în comparație cu alte terapii. Trebuie remarcat faptul că o dietă strictă de eliminare nu ar trebui să conducă la deficiențe, motiv pentru care astăzi este întotdeauna necesar un sfat structurat și individual. Pacientul ar trebui să fie instruit în mod eficient de către un dietetician sau terapeut nutrițional, în special cu privire la apariția alergenului. În plus față de interzicerea anumitor alimente alergenice, pacientului ar trebui să i se ofere și alternative dietetice, care se face cel mai bine pe baza unui plan de nutriție creat individual [4,5,7]. La fel ca în cazul oricărei măsuri de terapie medicală, terapia nutrițională cu abstinență din alimente trebuie monitorizată de un medic la anumite intervale de timp, succesul sau eșecul trebuie documentate și, dacă este necesar, ghidurile de dietă prescrise trebuie ajustate.
De exemplu, este diagnosticul Boala celiaca cu siguranță asigurată, atunci este legată o dietă pe tot parcursul vieții cu abstinență de la gluten (gliadină; 1500 - 2500 calorii/moare) și apoi de ex. administrat prin intermediul unui PEG sau sub forma unui tub nazogastric sau jejunal (nutriție enterală).
Cu aceste forme de dietă, evitarea alergenilor și/sau a intoleranțelor însoțitoare (histamină, malabsorbție a carbohidraților) poate fi adesea efectuată mult mai eficient. Sunt prevenite deficitele nutriționale și sensibilizarea suplimentară la alergeni noi, pierderea în greutate este prevenită printr-o cantitate suficientă de calorii, iar dieta hipoalergenică duce la o reducere semnificativă a reacției inflamatorii alergice.