Lasilix 40 mg, comprimat marcat, cutie de 30
Lasilix este un medicament sub formă de tabletă marcată (30) pe bază de Furosemid (40 mg).
Autorizație de introducere pe piață la 16/10/1987 de către SANOFI AVENTIS FRANCE la prețul de 2,00 €.
Despre
Substanțe active
Excipienți
Clasificarea ATC
inel diuretic
sulfonamide neasociate
stare
Indicații: de ce să o luați?
Edem de origine cardiacă sau renală.
Edem de origine hepatică, cel mai adesea în combinație cu un diuretic care economisește potasiul.
- Hipertensiune arterială la pacienții cu insuficiență renală cronică, în caz de contraindicație a diureticelor tiazidice (în special atunci când clearance-ul creatininei este mai mic de 30 ml/min).
Contraindicații: de ce să nu o luați ?
Acest medicament NU TREBUIE NICIODATĂ utilizat în cazul:
Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienții enumerați în secțiunea Compoziţie
Insuficiență renală funcțională acută.
Obstrucția tractului urinar.
Hipovolemie sau deshidratare.
Hipokaliemie severă (vezi pct Efecte secundare).
Hepatită activă și insuficiență hepatocelulară severă la pacienții cu hemodializă și insuficiență renală severă (hipotensiune cu eliminare a creatininei, în special la pacienții cu risc de ischemie cerebrală, arteră coronariană sau altă insuficiență circulatorie,
Sindrom hepatorenal (insuficiență renală asociată cu leziuni hepatice severe),
Hipoproteinemie, în special în sindromul nefrotic: posibilă reducere a efectelor furosemidului și potențarea efectelor secundare, în special ototoxicitatea.
La unii pacienți tratați cu furosemidă, mai ales la pacienții vârstnici, la pacienții care iau alte tratamente care pot provoca hipotensiune arterială și la pacienții cu alte probleme medicale care implică un risc de hipotensiune arterială, poate apărea hipotensiune arterială simptomatică care provoacă amețeli, leșin sau inconștiență.
Trebuie verificat înainte de începerea tratamentului și la intervale regulate de timp după aceea. Orice tratament diuretic poate provoca într-adevăr hiponatremie, uneori cu consecințe grave.
Deoarece scăderea nivelului de sodiu seric poate fi inițial asimptomatică, monitorizarea regulată este, prin urmare, esențială și ar trebui să fie și mai frecventă la populațiile cu risc reprezentate de vârstnici, a fortiori subnutriți și cei cu ciroză (vezi secțiunile Efecte secundare și Supradozaj).
Depleția de potasiu cu hipokaliemie constituie riscul major de diuretice de ansă. Riscul de hipokaliemie ( Zahăr din sânge:
Efectul hiperglicemic este modest. Controlul glicemiei va fi consolidat la diabetici și pre-diabetici.
Epuizarea hidrosodică indusă de furosemid reduce eliminarea urinară a acidului uric. La pacienții hiperuricaemici, tendința de atacuri de gută poate fi crescută. Ar trebui să fii atent cu gută.
Monitorizarea regulată a creatininei serice este recomandată în general în timpul tratamentului cu furosemid.
Monitorizarea atentă a pacienților cu risc de tulburări majore de hidroelectrolit (vărsături, diaree, transpirație excesivă etc.). Deshidratarea, hipovolemia sau dezechilibrul acido-bazic necesită tratament corectiv și poate duce la întreruperea temporară a tratamentului.
Utilizare concomitentă cu risperidonă:
În studiile controlate cu placebo cu risperidonă la pacienții vârstnici cu demență, s-a observat o incidență mai mare a mortalității la pacienții tratați cu furosemid plus risperidonă (7,3%; vârsta medie de 89 de ani, intervalul 75-97 de ani) comparativ cu pacienții tratați cu risperidonă în monoterapie ( 3,1%; vârsta medie 84 de ani, interval 70-96 ani) sau furosemid singur (4,1%; vârsta medie 80 ani, interval 67-90 ani).
Utilizarea concomitentă a risperidonei cu alte diuretice (în principal diuretice tiazidice cu doze mici) nu a fost asociată cu rezultate similare.
Nu a fost identificat niciun mecanism fiziopatologic care să explice acest efect și nu a fost observat niciun model consecvent de deces.
Cu toate acestea, este necesară precauție, iar raportul beneficiu/risc al acestei combinații sau al tratamentului concomitent cu alte diuretice puternice trebuie luat în considerare înainte de orice decizie de utilizare.
Nu a fost observată o creștere a mortalității la pacienții care au luat alte diuretice concomitent cu risperidonă. Indiferent de tratament, deshidratarea este un factor de risc pentru mortalitate și, prin urmare, trebuie evitată cu atenție la pacienții vârstnici cu demență (vezi secțiunea Contraindicații).
Este posibilă exacerbarea sau activarea lupusului eritematos sistemic.
Atenția sportivilor va fi atrasă de faptul că această specialitate conține un principiu activ care poate induce o reacție pozitivă din testele efectuate în timpul controalelor de dopaj. .
Nou-născuți și prematuri:
La nou-născuți și sugari prematuri, utilizarea prelungită a furosemidului în doze mari prezintă un risc de nefrocalcinoză și/sau litiază intra-renală, se recomandă efectuarea monitorizării ecografiei renale.
Sarcina și alăptarea
Studiile la animale au arătat un efect teratogen.
În clinică, în prezent nu există date suficient de relevante pentru a evalua un posibil efect malformativ al furosemidului atunci când este administrat în timpul sarcinii.
Ca regulă generală, administrarea de furosemid trebuie evitată la femeile gravide și nu trebuie prescrisă niciodată în timpul edemului fiziologic (și, prin urmare, nu necesită tratament) al sarcinii.
Diureticele pot provoca într-adevăr ischemie fetoplacentară, cu risc de hipotrofie fetală.
Creșterea fetală trebuie monitorizată îndeaproape.
Diureticele (în formă orală) rămân totuși un element esențial în tratamentul edemului de origine cardiacă, hepatică și renală care apare la femeile gravide.
Furosemida se excretă în laptele matern. Riscul de efecte adverse asupra nou-născutului nu poate fi exclus. Pe de altă parte, diureticele de buclă scad secreția de lapte, iar lactația este inhibată dintr-o singură doză de 40 mg.
Prin urmare, este mai bine să nu alăptați în timp ce luați furosemid.