Laxative - Școala de chimie

laxativ

Acest articol sau secțiune trebuie revizuit. Ajutați la îmbunătățirea acestuia și apoi eliminați această marcă.

laxativ, Laxative (Singur: laxativ) sau Laxative (Singur: Laxativ) sunt medicamente care accelerează defecația și sunt utilizate împotriva constipației (constipație).

Laxativele sunt tratamentul la alegere atunci când constipația efectivă (de exemplu: mișcările intestinului de mai puțin de trei ori pe săptămână în combinație cu presarea puternică) nu pot fi tratate prin schimbarea stilului de viață. O schimbare a dietei cu un aport crescut de fibre combinat cu un aport suficient de lichide și mai mult exercițiu poate ajuta la stimularea mișcărilor intestinale și la îmbunătățirea consistenței scaunelor. Doar dacă aceste măsuri eșuează (după clarificarea medicală) este indicată utilizarea laxativelor.

Principiile de lucru ale laxativelor

Laxativele acționează de obicei prin creșterea volumului de scaun în interiorul intestinului. Acest lucru crește, de asemenea, presiunea asupra intestinului și acesta reacționează declanșând mișcări de undă (peristaltism), care împing chimul mai departe în direcția dorită.

Următoarele principii laxative sunt utilizate în detaliu:

Umflarea substanțelor umflate ingerate de absorbția apei, de ex. B. agar-agar, semințe de in, coji de psyllium, prune uscate, tărâțe de grâu, bassorină, carboximetil celuloză

Creșterea motilității intestinale (de exemplu prin antrachinone, vezi și procinetice), de ex. B. Emodin

Retenția de apă în intestin prin osmoză, de ex. B. alcooli de zahăr precum manitol, sorbitol, lactoză și lactuloză, polietilen glicol, laxative saline precum sarea Epsom și sarea Glauber

Creșterea eliberării de apă în intestin (hydragoga), de ex. B. acid ricinoleic (ulei de ricin), preparate vegetale care conțin glicozide antrachinone din coajă de cătină, fructe de pădină sau frunze de senna, bisacodil, picosulfat de sodiu

Facilitarea capacității de alunecare a gunoiului de grajd, de ex. B. Paraffinum subliquidum, docusat de sodiu

Declanșarea reflexului de defecare, de ex. B. supozitoare de glicerină, microclisme (clismă) cu sorbitol

antagonism opioid cu acțiune periferică, de ex. B. alvimopan, metilnaltrexonă

Utilizarea medicală a laxativelor

Laxativele sunt considerate a fi utile din punct de vedere medical,

înainte de un diagnostic cu raze X care necesită un intestin golit
înainte de o operație sau colonoscopie
la pacienții tratați cu opioide care provoacă constipație; în acest caz, laxativele pot fi prescrise pe cheltuiala companiei de asigurări de sănătate
cu defecare dureroasă, de exemplu cu hemoroizi sau o fisură anală
cu constipație cronică congenitală
cu timpi de tranzit intestinal lungi (> 64h, așa-numitul tranzit lent)
pentru constipație legată de sarcină
la pacienții cu scaun cu rotile

Alte utilizări ale laxativelor

În unele cazuri, laxativele nu sunt utilizate în sens terapeutic - de ex. B. pentru a trata constipația - aplicat. Veți de exemplu administrat în mod abuziv și de obicei supradozat pentru (presupusă) reducerea greutății. Cu toate acestea, nu puteți pierde în greutate cu laxative: Supradozajul abuziv provoacă diaree, iar corpul pierde lichide valoroase și vitale. Așa cum se întâmplă întotdeauna cu diareea, acest lucru este foarte nesănătos pe termen lung și poate duce la tulburări ale echilibrului electrolitic (în special la o pierdere de potasiu). Pierderea potasiului poate duce la insuficiență cardiacă și slăbiciune musculară. În plus, utilizarea pe termen lung a laxativelor provoacă iritarea mucoasei intestinale. [1]

Anumite laxative sunt adesea folosite primăvara pentru așa-numita purificare. Scopul aici ar trebui să fie eliberarea organismului de deșeuri acumulate și oferirea acestuia de posibilitatea de a se regenera. Adesea purificarea inițiază o perioadă de post. Eliberarea de balast fizic, cum ar fi excrementele, este văzută aici ca un semnal pentru a începe săptămâna de post. Pentru aceasta se folosesc așa-numitele laxative saline, cum ar fi sarea Glauber sau sarea Epsom. Și aici ar trebui să consultați un medic, deoarece reacțiile adverse grave, cum ar fi scăderea tensiunii arteriale, slăbiciune musculară și chiar eșecuri reflexe, pot apărea atunci când luați acești agenți. Acești agenți pot interfera, de asemenea, cu efectele altor medicamente, de exemplu medicamente pentru inimă, agenți antihipertensivi sau antibiotice [2] .

poveste

Laxativele există încă din 2500 î.Hr. Cunoscut. În Mesopotamia și Egiptul antic, uleiul de ricin obținut din semințele arborelui minune a fost folosit în aceste scopuri. Asirienii știau în jurul anului 1500 î.Hr. Pe lângă utilizarea alimentelor bogate în fibre, cum ar fi tărâțe, laxative saline care cresc conținutul de apă al tractului intestinal.

Bazat pe al doilea volum de Jonathan Pereiras (1804-1853) și Rudolf Buchheims Manual de Doctrină pentru medicamente se spune că vechii greci au folosit seva lăptoasă uscată a rădăcinii Convolvulus scammonia ca laxativ puternic (drastic) înaintea lui Hipocrate († în jurul anului 370 î.Hr.) (Drastic) au folosit. [3]