L-Carnitină - Tratament - KOKONinfo
L-carnitina este un compus chimic endogen care joacă un rol important în metabolismul energetic al organismului. Grupul de substanțe al carnitinelor, de care aparține L-carnitina, apare în aproape toate ființele vii. Este disponibil și ca supliment alimentar.
L-carnitina poate fi produsă chiar de organism sau ingerată cu alimente. Nevoia de L-carnitină este în mod normal acoperită de propria sinteză (generație) a organismului. În anumite situații (de exemplu, în cazul consumului sau pierderii crescute, cum ar fi din cauza unor boli ale rinichilor), aportul suplimentar de suplimente alimentare cu L-carnitină poate fi, de asemenea, util.
Literatura de specialitate oferă afirmații parțial contradictorii despre cât de eficientă este o administrare suplimentară de L-carnitină în bolile de cancer. Efectele substanței discutate în principal sunt reducerea leziunilor nervoase cauzate de chimioterapie (neuropatie indusă de chimioterapie), reducerea pierderii în greutate legate de cancer și influența asupra disfuncției erectile după operațiile de prostată.
Datele științifice actuale în prezent nu pot dovedi dincolo de orice îndoială că L-carnitina realizează aceste efecte. În special în ceea ce privește leziunile nervoase induse de chimioterapie, există indicii că o doză suplimentară de L-carnitină tinde să se înrăutățească, mai degrabă decât să amelioreze simptomele. Nici o reducere a oboselii legate de cancer nu poate fi încă determinată cu certitudine.
În general, L-carnitina poate fi clasificată la fel de bine tolerată, deoarece doar câteva efecte negative, cum ar fi greața sau insomnia, sunt cunoscute și acestea au fost observate doar rar. Este considerat un preparat predominant sigur dacă este utilizat în conformitate cu specificațiile (de exemplu, în ceea ce privește dozarea). Cu toate acestea, pacienții cu boală tiroidiană nu trebuie să ia L-carnitină sau cel puțin să li se verifice aportul de către un medic, deoarece eficacitatea hormonilor tiroidieni poate fi afectată prin administrarea suplimentară de L-carnitină.
Carnitinele sunt compuși chimici naturali, pe care corpul uman îi poate produce singuri din aminoacizi. Grupul carnitinei a fost descoperit în 1905, când a fost posibilă obținerea acestora din țesutul muscular. De aici și numele carnitină, care derivă din latinescul caro, cuvântul pentru carne.
De-a lungul deceniilor, funcțiile și originile carnitinei au fost descifrate. S-a dovedit că în organism apar diferite variante de carnitină, diferite din punct de vedere chimic.
L-carnitina, care poate fi produsă astăzi în mod industrial, este utilizată ca supliment alimentar. În forma sa naturală, L-carnitina apare în aproape toate speciile de animale, precum și în multe microorganisme și plante. Se pot distinge diferite forme de L-carnitină (LC), care apar în metabolismul normal. De exemplu, există tipuri ușor modificate chimic de acetil-L-carnitină (ALC) sau propionil-L-carnitină (PLC).
În corpul uman, cea mai mare concentrație de carnitine se găsește în mușchi. Cantitatea de carnitină circulantă (ALC și LC) în plasma sanguină este de aproximativ o sută de ori mai mică.
În celulă, carnitina ajută acizii grași să pătrundă în mitocondrii (așa-numitele „centrale electrice” ale celulelor), astfel încât energia să poată fi obținută acolo.
Pe lângă rolul său în generarea de energie, substanței i se atribuie și funcții importante în tratarea stresului și în cursul reacțiilor inflamatorii.
Alte denumiri pentru L-carnitină sunt levocarnitina, carnitorul, carnitena, carnitina și vitamina BT.
L-Carnitina este disponibilă fără prescripție medicală ca supliment alimentar și poate fi administrată sub diferite forme. Pe de o parte, poate fi administrat oral, adică sub formă de capsulă, tabletă sau pulbere, pe de altă parte, poate fi administrat și intravenos sub formă de perfuzie.
O valoare de referință sau o doză zilnică recomandată pentru L-carnitină nu este definită deoarece substanța nu este unul dintre nutrienții esențiali. Aceasta înseamnă că L-carnitina nu trebuie să fie ingerată exclusiv cu alimente, ci poate fi produsă chiar de organism.
Deoarece L-carnitina este un supliment alimentar și nu un medicament, nu există instrucțiuni precise cu privire la cât de mult ar trebui să fie utilizat. Dozele din studiile clinice care examinează efectele L-carnitinei variază între 250 mg și 6 g pe zi.
Cu toate acestea, se știe că carnea, peștele și produsele lactate conțin cantități deosebit de mari de L-carnitină. Cu o dietă occidentală medie, se consumă aproximativ 100-300 mg L-carnitină pe zi. O mare parte din L-carnitina ingerată este filtrată din corp de rinichi.
L-carnitina funcționează la nivel celular. Ajută acizii grași să ajungă la destinația lor în mitocondrii (așa-numitele „centrale electrice” ale celulelor). Acolo, acizii grași se descompun și se câștigă energie. Sunt declanșate și alte procese chimice din organism, precum stresul și reacțiile inflamatorii. L-carnitina influențează, dar sarcina principală a L-carnitinei este de a participa la metabolismul energetic.
Acizii grași sunt printre cele mai importante surse de energie din corpul nostru. Prin urmare, se presupune că o descompunere și o conversie mai bune a acestor acizi grași duce la îmbunătățirea performanței (de exemplu, mușchii). Un nivel mai ridicat de carnitină ar putea astfel ajuta mușchii să se obosească mai încet.
În patru studii actuale, a fost investigat modul în care o administrare suplimentară de L-carnitină sau acetil-L-carnitină afectează oboseala moderată și severă la pacienții cu cancer. Nu s-a constatat nicio reducere a simptomelor.
Efectele ulterioare ale acetil-L-carnitinei (ALC), propionil-L-carnitinei (PLC) și L-carnitinei au fost investigate în studii pe animale. Există indicații că efectele nocive ale chimioterapiei sau ale inflamației cauzate de radioterapie pot fi reduse. Acest lucru ar putea duce la o îmbunătățire a percepției senzoriale și la o reducere a amorțelii. Cu toate acestea, aceste rezultate nu sunt foarte fiabile și uneori contradictorii. Potrivit unui studiu actual, ALC este suspectat de a crește, mai degrabă decât de a reduce leziunile nervoase cauzate de chimioterapie.
Un alt studiu a examinat efectul adăugării de ALC și PLC la tratamentul disfuncției erectile după intervenția chirurgicală de prostată. Efectele carnitinei par să amelioreze simptomele.
Conform a două studii, pierderea în greutate legată de tumori poate fi redusă și prin efectele L-carnitinei.
L-carnitina a fost investigată în diferite studii clinice și este clasificată ca fiind sigură și bine tolerată atunci când este utilizată conform specificațiilor (de exemplu, în ceea ce privește doza).
Observațiile arată că dozele de 250 mg până la 6 g pe zi pot fi utilizate timp de până la șase luni. În cazuri rare, acest lucru poate duce la reacții adverse, cum ar fi greață, insomnie, vărsături și tulburări gastro-intestinale.
Pe baza datelor disponibile în prezent, nu pot fi date instrucțiuni de aplicare pentru femeile gravide. Se știe că L-carnitina este excretată în laptele matern, dar alăptarea este considerată sigură în ciuda adăugării de L-carnitină.
Efectul hormonilor tiroidieni poate fi influențat de L-carnitină. Pacienții cu niveluri scăzute de tiroidă și cei care iau medicamente pentru tiroidă ar trebui, prin urmare, să se abțină de la suplimentarea cu L-carnitină sau să le consume doar în consultare cu medicul lor.
D-carnitina (o variantă chimică a L-carnitinei cu o structură de imagine oglindă) poate interfera cu transportul L-carnitinei prin membrana celulară. De aceea, trebuie evitate suplimentele alimentare care conțin D-carnitină sau atât D- cât și L-carnitină. Acest lucru ar putea duce la un deficit de L-carnitină.
Baza acestui text este rezumatul CAM L-Carnitina (versiunea 9/2012) a proiectului CAM Cancer (Acțiune concertată pentru evaluarea medicamentelor complementare și alternative în domeniul cancerului) - supus revizuirii tehnice de către rețeaua KOKON.
Acest text a fost creat la 30 iunie 2015 și verificat ultima dată la 26 iulie 2016.