Lentile multifocale - cost, tratament și riscuri

Introducerea lentilelor multifocale este o procedură modernă de implantare a lentilelor. Mai ales când lentila este tulbure (cataractă), lentila naturală este înlocuită fie cu lentile monofocale, fie cu lentile intraoculare bi- sau multifocale. Dar chiar și cu prezbiopia, precum și cu miopia și hipermetropia, chirurgia lentilelor cu lentile multifocale poate fi în zilele noastre o modalitate de a scăpa de ochelari sau lentile de contact dacă tratamentul cu laser nu este fezabil. Soiurile de tipuri de lentile artificiale sunt numeroase în ceea ce privește forma, compoziția și suspensia lor.

Obiective multifocale dintr-o privire

Zona de aplicare	Cataractă sau ametropie severă.
anestezie	Anestezie locală, spitalizare ambulatorie.
Durata OP	Aproximativ 15 minute pe ochi.
Procesul chirurgiei multifocale a lentilelor	Incizie mică în cornee, lentila naturală este zdrobită și aspirată, lentila artificială este introdusă.
Dupa ingrijire	Două-trei întâlniri de urmărire, umezire cu picături pentru ochi timp de câteva săptămâni.
Limite de vârstă	De la 18 ani.
Timpul de vindecare	Una-două săptămâni.
Riscuri și efecte secundare	Rareori, sângerări și leziuni ale corneei, cataractă, halouri, infecții; de obicei nedureros.
cheltuieli	De la 2.000 de euro pe ochi; în cazul cataractei, KKV poate acoperi costurile.
Alternative	Lentile monofocale, lentilele trifocale, eventual lentilele intraoculare fahice și laserele pentru ochi. Ochelari și lentile de contact.

Lentilele multifocale sunt disponibile în prezent în două modele diferite: o variantă bifocală și una trifocală. Lentila bifocală este în prezent implantată mai frecvent și acoperă în mod optim intervalul apropiat și aproape al câmpului vizual. Varianta trifocală are o zonă de focalizare suplimentară la aproximativ 70-100 cm distanță. În timpul examinării preliminare, medicul curant va stabili ce tip este cel mai potrivit pentru ochii pacientului.

Cerințe pentru lentilele multifocale

Dacă tratamentul cu ochi cu laser nu este pus în discuție, de exemplu, deoarece valorile dioptriilor sunt prea mari, poate fi luată în considerare o intervenție chirurgicală cu lentile multifocale. Cerințele pentru acest lucru sunt similare cu cele pentru chirurgia cu laser. Bolile oculare grave (în afară de cataractă) sau funcționalitatea limitată a retinei și a nervilor optici nu trebuie să fie prezente. Comisia pentru chirurgia refractivă (KRC) oferă următoarele recomandări pentru IOL multifocală în raport cu valorile dioptrii existente ale pacientului:

miopie mare de la -6 dioptrii
hipermetropie ridicată de la 4 dioptrii

Valorile pot diferi ușor în funcție de țară și de echipamentul tehnic. Tratamentul unui astigmatism existent este, de asemenea, posibil, dar nu există dioptrii fixe pentru acest lucru, deoarece acestea diferă individual în funcție de ametropia ulterioară. Este posibil, de asemenea, tratamentul prezbiopiei cu lentile multifocale.

Lentile bifocale și lentilele trifocale

Dintre obiectivele multifocale, lentilele bifocale reprezintă cea mai mare proporție, chiar dacă progresele în domeniul implantării lentilelor aduc în mod constant noi modele pe piață și, astfel, lentilele trifocale sunt, de asemenea, utilizate din ce în ce mai frecvent. Lentilele bifocale moderne au două zone de putere (bi) de refracție și oferă o viziune bună în apropiere și în depărtare. Două puncte focale ascuțite sunt reprezentate pe retină prin refractarea luminii care intră în lentila bifocală. Aproximativ 90% dintre pacienții cu lentile bifocale pot vedea bine aproape și departe fără ochelari după operație. Cu lentilele trifocale, este posibil un câmp vizual suplimentar, situat la o distanță de 50 până la 100 cm. Acest lucru ușurează lucrul la computer, iar pacienții cu lentile trifocale se pot descurca de obicei fără ochelari în timp ce conduc, în timp ce lentilele bifocale necesită de obicei un ajutor vizual suplimentar pentru a putea vedea clar la toate distanțele.

Lentile multifocale pentru presbiopie

Când oamenii au trecut de vârsta de 40 de ani, așa-numita presbiopie începe de obicei. Lentila naturală din ochi își pierde capacitatea de a se adapta la vederea la diferite distanțe prin întindere și contractare. Deși a vedea în depărtare funcționează bine, există dificultăți tot mai mari atunci când văd de aproape - mulți oameni observă acest lucru, mai ales când citesc. Presbiopia (numită și presbiopia) poate fi tratată foarte bine cu lentile multifocale. Pentru a face acest lucru, obiectivul propriu al ochiului este pur și simplu îndepărtat și înlocuit cu un obiectiv artificial. Avantajul unui obiectiv multifocal pentru presbiopie este că nu poate apărea cataracta. În plus, pacienții de obicei nu mai au nevoie de ochelari pentru tot restul vieții, deoarece lentilele multifocale moderne acoperă viziunea la distanță apropiată, la distanță și la distanță medie (lucru pe PC) chiar și cu prezbiopie.

Detalii despre tratamentul lentilelor multifocale

Operația cu lentile multifocale are loc în ambulatoriu și sub anestezie locală. Procedura durează de obicei aproximativ 15 minute pe ochi, al doilea ochi fiind de obicei operat la fiecare 1-2 zile. O mică incizie se face în stratul superior al corneei cu un laser microscalpel sau femtosecundă. Apoi, propriul obiectiv al corpului este împărțit cu ajutorul unui laser sau cu ultrasunete și aspirat prin deschidere. Chirurgul plasează obiectivul multifocal cu un instrument special, astfel încât ametropia să fie corectată în mod optim de noul obiectiv. Acesta este pliat în ochi prin incizia corneei și apoi se desfășoară în același loc în care a fost plasat anterior lentila naturală. Datorită celor două paranteze curbate, acesta rămâne sigur și nedureros în poziția sa. Micul orificiu din cornee se sigilează apoi din nou.

Vederea pacientului se realizează la scurt timp după ce lentila multifocală a fost introdusă, dar ochiul trebuie mai întâi să se obișnuiască cu noul obiectiv. Prin urmare, în primele ore după operație poate apărea o senzație de corp străin sau o ușoară senzație de arsură. În lumina puternică, pot exista fenomene de lumină perturbatoare temporare (așa-numitele halouri) sau, la amurg, poate exista o ușoară afectare a vederii. Cu toate acestea, aceste efecte dispar imediat ce creierul s-a obișnuit cu lentila multifocală folosită în câteva săptămâni.

În prima săptămână după tratament, nu trebuie să vă frecați ochiul operat și să utilizați în mod regulat picăturile pentru ochi prescrise de medicul dumneavoastră. Cu toate acestea, acest lucru trebuie făcut numai atât timp cât recomandă medicul. Întâlnirile și controalele de urmărire trebuie participate în orice caz pentru a asigura cel mai bun rezultat posibil și pentru a asigura o vedere îmbunătățită pe termen lung.

Impresie vizuală cu lentile monofocale: rază apropiată neobișnuită

Impresie vizuală cu lentile multifocale: viziune clară de aproape și de departe

Lentile multifocale: cost și prețuri

Costurile pentru implantarea lentilelor multifocale sunt de obicei mai mari decât prețul unui tratament cu laser. Majoritatea clinicilor de ochi efectuează operații cu lentile de la aproximativ 2000 de euro. Cantitatea diferă în funcție de tipul optim de lentile, de echipamentul tehnic și de experiența medicului curant, deși și aici lentilele bifocale sunt mai ieftine decât lentilele trifocale.

Cu toate acestea, trebuie luat în considerare faptul că pacienții cu lentile bifocale vor avea probabil nevoie de ochelari pentru a conduce o mașină la bătrânețe. Pacienții cu lentile trifocale economisesc aceste costuri. Costurile sunt de obicei acoperite de asigurările de sănătate numai dacă procedura este necesară din cauza înnorării lentilei (cataractă). Pacientul mai trebuie să plătească el însuși costurile lentilelor multifocale, deși există diferențe mari între asigurarea de sănătate legală și cea privată. Dacă presbiopia va fi tratată cu lentile multifocale, costurile nu vor fi acoperite de către companiile de asigurări medicale legale. Conform unor hotărâri mai recente, cu toate acestea, furnizorii privați sunt obligați să preia complet schimbul de lentile pentru lentile multifocale. În cazul unei respingeri, ar putea fi util să verificați măsurile legale.

Compară costurile lentilelor multifocale

Riscuri cu lentile multifocale

Introducerea lentilelor multifocale este o operație la nivelul ochiului, care poate duce în general la complicații. Cu lentile multifocale, obiectivul propriu al ochiului este zdrobit folosind ultrasunete sau un laser femtosecund și apoi aspirat. Este posibilă deteriorarea sacului capsular, ale cărui pereți au o grosime de doar 5 până la 8 µm. Cu toate acestea, riscul este extrem de scăzut; afectează în principal pacienții mai în vârstă ale căror lentile naturale sunt deja puternic întărite. Dar chiar dacă obiectivul este deteriorat, acesta poate fi implantat după o scurtă ajustare - pacientul nu va observa nicio diferență după operație.

Riscurile generale ale lentilelor multifocale sunt sângerarea, inflamația și creșterea presiunii intraoculare. Abraziuni ale corneei sunt, de asemenea, posibile. Alegând un bun specialist și vom fi bucuroși să vă sprijinim, riscurile de complicații pot fi reduse semnificativ. Riscul de infecții în special poate fi redus foarte mult printr-o igienă adecvată.

Întrebări frecvente despre lentilele multifocale

Întrebare: Am o cataractă (cataractă). Există alternative la lentilele multi sau monofocale?

Răspuns: Nu, în prezent nu există modalități alternative de a trata cataracta. O cataractă este o tulburare a propriei lentile a ochiului, care este cauzată de depuneri ca urmare a metabolismului. Pe măsură ce lucrurile stau în acest moment, aceste depozite nu pot fi îndepărtate, motiv pentru care cataracta poate fi îndepărtată numai prin înlocuirea lentilei.

Întrebare: Ce se întâmplă când obiectivul este înlocuit?

Răspuns: Chirurgul poate accesa propriul obiectiv al ochiului printr-o incizie de 2 până la 3 mm în corneea laterală. Este mărunțit și aspirat cu ajutorul unui laser femtosecund sau cu ultrasunete, apoi chirurgul plasează lentila multifocală în punga capsulară a ochiului, în care a fost localizat anterior lentila naturală și o aliniază. Tăierea în ochi se închide automat.

Întrebare: Când pot vedea pacienții bine cu lentile multifocale?

Răspuns: Pacienții pot vedea de obicei bine în ziua următoare intervenției chirurgicale multifocale. Cu toate acestea, uneori poate dura câteva săptămâni până când creierul și ochii se obișnuiesc cu noul obiectiv. În acest timp, unii pacienți raportează o sensibilitate crescută la strălucire și coroane de lumină care se formează în jurul surselor de lumină, în special la amurg și în întuneric.

Întrebare: Lentilele multifocale au alte avantaje?

Răspuns: Spre deosebire de lentilele monofocale, lentilele multifocale sunt de asemenea capabile să corecteze ametropia. Aproximativ 90% dintre pacienți se pot descurca permanent fără ochelari pentru a citi sau pentru a lucra la computer. În cele din urmă, trebuie să se determine în examinarea preliminară (uneori numai în timpul operației) dacă pacientul este potrivit pentru lentile multifocale.

Interviu de experți cu Dr. Martin Winter, cofondator al grupului regional practică „Oftalmologi din Bremen”:

Ce sunt lentilele multifocale?

Dr. Iarnă: „Dacă propriul obiectiv din ochi este tulbure, acesta poate fi îndepărtat chirurgical și poate fi introdus un obiectiv artificial. Lentilele artificiale pot fi alese astfel încât să poată fi văzute clar la distanță (de ex. La distanță). Pentru alte distanțe - de exemplu pentru citit - trebuie să purtați ochelari. Astfel de lentile artificiale sunt numite „monofocale”.

Lentilele artificiale multifocale au mai multe zone de focalizare. Aceasta înseamnă că, de exemplu, puteți vedea clar în depărtare și în apropiere. Căci atunci este ochelarii nu mai sunt necesari. De asemenea, puteți schimba propriul obiectiv clar cu un obiectiv multifocal, astfel încât să nu mai aveți nevoie de ochelari. "

Ce costă lentilele multifocale?

Dr. Iarnă: „Există lentile multifocale foarte diferite. De multe ori acest lucru poate fi, de asemenea, un Curbura corneei poate fi compensată. Pentru a selecta lentila artificială optimă pentru cineva, trebuie efectuate examinări foarte precise. Prețul costului materialului pentru o lentilă multifocală poate între 500 și 1200 de euro fi."

Care sunt dezavantajele lentilelor multifocale?

Dr. Iarnă: „Deoarece obiectivele multifocale focalizează mai multe distanțe asupra retinei, aceasta poate deveni una Reducerea contrastului și fenomenele de strălucire vino. Creierul nostru poate compensa acest lucru după un anumit timp de ajustare, astfel încât avantajul unei bune viziuni la distanță și aproape fără ochelari este în prim-plan. Fenomenele orbitoare nu se mai deranjează, în general, după șase luni. Lentilele multifocale nu sunt concepute pentru a vedea clar foarte aproape de ochi. Pentru tot ceea ce este mai aproape de 30 cm - de exemplu pentru o manichiură - trebuie folosite încă ochelari. "

Ce dezavantaje pot apărea în legătură cu lentilele multifocale la pacienții cu cataractă?

Dr. Iarnă: „Oamenii cu cataractă au, de obicei, o viziune de contrast slabă și sunt mai sensibili la strălucire. Cu un obiectiv multifocal clar, vederea este semnificativ mai bună - și din moment ce dezavantajele inițiale ale unui obiectiv multifocal (a se vedea mai sus) există deja înainte de operație, aceasta va fi Viziunea multifocală a lentilelor este percepută în general ca o îmbunătățire majoră, întrucât ochelarii nu mai sunt necesari pentru a vedea în depărtare și pentru a citi. "

Despre Dr. Martin Winter:

Dr. Martin Winter este medic rezident la Bremen din 1999 și fost medic senior la Clinica Universitară pentru Ochi din Kiel. În 2011 a deschis „Eye Center Middle” - un centru de diagnostic pentru medicină premium. În plus, Dr. Winter co-fondator al grupului supra-local practică „Oftalmologi în Bremen” și a fost numit de Comisia de Chirurgie Refractivă (KRC) pentru a instrui chirurgi refractivi. Obiectivul său principal este tratamentul cataractei și glaucomului-
boli si chirurgie refractiva.

Aveți întrebări suplimentare despre lentilele multifocale? Apoi sunați-ne. Ne-ar face plăcere să vă sfătuim - desigur, gratuit și fără obligații. De asemenea, vă vom ajuta să găsiți un specialist în zona dvs. care să vă ofere un sprijin optim.