Leucemie cu celule păroase - Cauze, simptome și tratament
Leucemie cu celule păroase este o boală malignă cu progres lent a limfocitelor B. Aparține așa-numitelor limfoame non-Hodgkin. De regulă, această formă de leucemie poate fi tratată foarte bine cu ajutorul medicamentelor pentru chimioterapie.
Cuprins
Ce este leucemia cu celule păroase?
În leucemia cu celule păroase, sunt prezente limfocite B degenerate, a căror reproducere necontrolată duce la distrugerea treptată a măduvei osoase. Celulele stem normale ale măduvei osoase sunt astfel deplasate. Ca rezultat, mai puține celule care formează sânge, care sunt compuse din eritrocite, leucocite și trombocite, se pot forma în general. Apar anemie și un sistem imunitar slăbit.
În general, leucemia cu celule păroase este foarte rară, cu o frecvență medie de aproximativ trei la un milion de oameni. Bărbații se îmbolnăvesc de patru până la cinci ori mai des decât femeile. Boala apare de obicei la vârsta mijlocie. Cu toate acestea, cu excepția copiilor, orice vârstă poate fi afectată. Leucemia cu celule păroase începe de la limfocitele B modificate genetic.
Limfocitele B sunt o formă specială de leucocite. Aceștia sunt responsabili pentru formarea anticorpilor ca parte a reacțiilor imune. Limfocitele B maligne formează procese plasmatice asemănătoare unor franjuri care apar ca părul. Din această cauză, celulele afectate sunt numite celule de păr. Deoarece celulele piloză se înmulțesc într-o manieră necontrolată, aceasta este denumită leucemie celulară.
Leucemia cu celule păroase este una dintre așa-numitele limfoame non-Hodgkin. Acesta este un grup eterogen de boli caracterizate prin proliferarea limfocitelor. Spre deosebire de boala Hodgkin, aceste limfoame nu formează celule Sternberg-Reed multinucleate, care se caracterizează prin agregarea mai multor celule Hodgkin (limfocite degenerate).
În cazul leucemiei cu celule păroase, este un subgrup de limfoame non-Hodgkin cu celule B. În general, leucemia cu celule păroase este o boală care progresează foarte lent, care poate fi suprimată foarte bine prin tratamentul cu agenți chimioterapeutici. O speranță de viață normală se realizează sub terapie.
cauzele
Cauza leucemiei cu celule păroase este în mare parte necunoscută. Se crede, printre altele, că insecticidele sau erbicidele ar putea juca un rol. Se discută și despre influența glifosatului, care este utilizat în combaterea buruienilor.
În orice caz, au fost detectate mutații ale genei BRAF pe cromozomul 7. Cu toate acestea, acestea nu sunt mutații somatice congenitale, ci dobândite, care pot apărea ca urmare a ratei crescute de diviziune celulară a limfocitelor B și a acțiunii substanțelor mutagene. Totuși, mutațiile corespunzătoare pot apărea spontan.
Puteți găsi medicamentele aici
Simptome, afecțiuni și semne
Leucemia clasică cu celule păroase se caracterizează printr-o reducere a numărului de celule care formează sânge (pancitopenie) ca urmare a distrugerii lente a măduvei osoase. Acest lucru se observă prin concentrații scăzute de eritrocite, leucocite și trombocite. Lipsa eritrocitelor (celule roșii din sânge) duce la anemie cu oboseală, paloare și slăbiciune generală.
Concentrația scăzută de leucocite (globule albe din sânge) se mai numește leucopenie. Provoacă o susceptibilitate crescută la infecție, deoarece celulele albe din sânge sunt celulele imune reale. În cele din urmă, lipsa trombocitelor (trombopenie) duce la o tendință crescută de sângerare. Cu toate acestea, o creștere puternică a leucocitelor este observată, de asemenea, la doar 10-20% dintre cei afectați.
O splină mărită (splenomegalie), precum și un ficat mărit (hepatomegalie) pot apărea ca alte simptome. În cazuri mai rare, apar simptome mai severe, cum ar fi inflamația vasculară, modificări osoase și simptome B cu febră, transpirații nocturne și scădere în greutate. Dar există și forme asimptomatice la începutul procesului de boală.
diagnostic
Analizele de sânge sunt cel mai bun mod de a diagnostica leucemia cu celule păroase. Celulele tipice ale părului sunt de obicei detectate. În plus, se găsesc de obicei concentrații de eritrocite, leucocite și trombocite care sunt prea mici.
Cu toate acestea, la câțiva pacienți numărul de globule albe din sânge este crescut. Există, de asemenea, mai mulți eritrociti imaturi de diferite dimensiuni. De obicei, toate celulele roșii din sânge au aproximativ aceeași dimensiune.
Complicații
Leucemia cu celule păroase face pacientul foarte obosit și, în general, slab. În majoritatea cazurilor, rezistența pacientului scade și ea, astfel încât anumite activități zilnice și activități sportive nu mai pot fi desfășurate cu ușurință. Ca urmare, calitatea vieții scade extrem și există și plângeri psihologice și supărări.
Persoana afectată este, de asemenea, susceptibilă la diferite inflamații și infecții datorate leucemiei cu celule păroase și astfel se îmbolnăvește mai des. Tendința de sângerare este, de asemenea, mult crescută, astfel încât persoana afectată suferă sângerări abundente chiar și cu leziuni minore. În unele cazuri, sângerarea poate apărea spontan și fără un motiv special.
Leucemia cu celule păroase face, de asemenea, viața de zi cu zi mai dificilă pentru pacient. Scăderea în greutate și febra severă continuă să apară. Noaptea există transpirație și nu rareori dificultăți de respirație. În cel mai rău caz, pacientul poate muri din cauza simptomelor leucemiei cu celule păroase dacă această boală nu este tratată.
Leucemia cu celule păroase este tratată cu ajutorul chimioterapiei. În majoritatea cazurilor, boala progresează pozitiv dacă cancerul este diagnosticat într-un stadiu incipient. Chiar și după tratament, pacientul trebuie să fie supus diferitelor examinări.
Când trebuie să mergi la medic?
Deoarece leucemia cu celule păroase poate duce la simptome grave și chiar care pun viața în pericol, această boală trebuie întotdeauna examinată și tratată de un medic. De regulă, medicul trebuie consultat dacă persoana în cauză suferă de oboseală permanentă și oboseală.
Acest disconfort nu poate fi compensat prin somn suficient. De asemenea, apare slăbiciune generală, astfel încât rezistența persoanei afectate de leucemia cu celule păroase este considerabil redusă. De asemenea, trebuie consultat un medic dacă tendința de sângerare este crescută.
Chiar și cu incizii simple și mici, cei afectați suferă de sângerări profunde care nu se opresc ușor. O susceptibilitate crescută la infecție poate indica, de asemenea, leucemie cu celule păroase. Inflamațiile și infecțiile sunt mai frecvente. În plus, transpirațiile nocturne sau pierderea severă în greutate sugerează leucemie cu celule păroase și ar trebui, de asemenea, examinate. De regulă, diagnosticul poate fi pus de un medic generalist sau de un pediatru. Tratamentul suplimentar este apoi efectuat de către un specialist.
Tratament și terapie
Leucemia cu celule păroase poate fi tratată foarte bine cu chimioterapie. În peste 90 la sută din cazuri există o remisiune completă sau cel puțin parțială a celulelor bolnave. Așa-numitele citostatice pe bază de analogi purinici sunt utilizate ca agenți chimioterapeutici. Citostaticele împiedică înmulțirea celulelor în continuare. Analogii purinei sunt încorporați în ADN-ul nucleului celular în loc de purine. Astfel, acestea împiedică diviziunea celulară suplimentară.
Înainte de terapia cu analogi de purină, interferonii sunt utilizați pentru a întări sistemul imunitar. În general, această terapie poate distruge complet celulele bolnave și poate învinge cancerul. Cu toate acestea, dezvoltarea recidivelor este posibilă dacă nu toate celulele canceroase au fost ucise. Datorită creșterii lente, aceste recurențe pot apărea chiar și după câțiva ani.
Dar recidivele pot fi gestionate din nou cu ajutorul chimioterapiei. În terapia clasică, pacientul obișnuia să primească o perfuzie continuă de șapte zile, 14 ore. Astăzi tratamentul durează cinci zile cu o perfuzie zilnică de 2 ore. După cum sa menționat anterior, peste 90 la sută dintre pacienți răspund la acest tratament. Mai mult de 80% dintre cei afectați nu prezintă semne de recidivă nici după cinci ani.
În varianta specială a leucemiei cu celule păroase cu o creștere a numărului de leucocite, anticorpii monoclonali sunt administrați, de asemenea, pe lângă tratamentul cu interferoni și analogi de purină. Și aici tratamentul are de obicei succes. În trecut, splina a fost adesea îndepărtată cu rezultate foarte bune de remisie. Datorită prognosticului excelent cu chimioterapie, splenectomia nu mai este efectuată astăzi.
Outlook și prognoză
Perspectivele după diagnosticarea leucemiei cu celule păroase pot fi evaluate ca fiind bune. Mai multe studii pe termen lung au fost efectuate de oameni de știință. Potrivit acestui fapt, 70 la sută din toți bolnavii își pot continua viața în mod normal după tratament. Este crucial pentru un rezultat pozitiv ca oamenii să răspundă la tratament.
Semnele tipice ale leucemiei cu celule păroase trebuie să dispară permanent și nu doar parțial. Varianta de leucemie cu celule păroase (HZL-V) trebuie distinsă de aceasta. Nu răspunde la multe terapii. Dacă pacienții suferă de aceasta, statistic vorbind, trebuie presupusă o durată scurtă de viață.
După ce prima boală și simptomele au dispărut complet, este important să diagnosticați recidivele cât mai repede posibil. Deoarece leucemia cu celule păroase este cronică, poate izbucni din nou și din nou. Nu există date utilizabile cu privire la perioadele de timp asociate cu un risc excesiv. Mai degrabă, boala nu revine niciodată pentru mulți dintre cei afectați odată ce simptomele au dispărut.
Testele de sânge și ultrasunete trebuie făcute în mod regulat. La început, probele de corp ar trebui examinate la fiecare patru săptămâni, mai târziu la fiecare șase luni. O rețea strânsă de îngrijire preventivă promovează reintegrarea completă în viața de zi cu zi și minimizează riscul de îmbolnăvire din nou.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
În prezent nu există recomandări pentru măsuri preventive împotriva leucemiei cu celule păroase.
Dupa ingrijire
În majoritatea cazurilor de leucemie cu celule păroase, pacientul nu are opțiuni speciale de urmărire, deoarece boala nu poate fi tratată complet. Terapia pe tot parcursul vieții poate fi utilizată, deși speranța de viață a pacientului este foarte mult redusă de această boală. În general, diagnosticul precoce al leucemiei cu celule păroase are întotdeauna un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii, astfel încât detectarea precoce este principalul obiectiv al acestei boli.
Tratamentul în sine se face de obicei cu ajutorul diferitelor medicamente. Pacientul trebuie să acorde întotdeauna atenție dozelor corecte și aportului regulat. Verificările periodice și continue ale unui medic sunt, de asemenea, foarte importante pentru a controla corect simptomele bolii.
Chiar și după ce simptomele au dispărut, examinările periodice ar trebui efectuate de către un medic. Cei afectați au nevoie de ajutorul și îngrijirea și sprijinul iubitor al familiei și al prietenilor apropiați în lupta împotriva cancerului cauzat de leucemia cu celule păroase. Acest lucru poate atenua, de asemenea, depresia sau alte tulburări mentale. Adesea, contactul cu alți pacienți are un efect pozitiv asupra evoluției leucemiei cu celule păroase.
Puteți face asta singur
O leucemie cu celule păroase diagnosticate nu este o boală pentru autotratare. Terapia trebuie însoțită de un oncolog. În acest caz, prima alegere este de obicei chimioterapia. Deoarece acest lucru nu este lipsit de efecte secundare, cei afectați pot lua totuși câteva măsuri pentru a atenua simptomele însoțitoare și pentru a îmbunătăți șansele de recuperare.
Practic, sistemul imunitar ar trebui întărit deoarece organismul este susceptibil la boli infecțioase în timpul cancerului. Un sistem imunitar care funcționează bine necesită o dietă echilibrată, bogată în substanțe vitale, cu multe fructe și legume proaspete, precum și un aport suficient de lichide sub formă de apă minerală sau ceaiuri de plante neîndulcite.
Acestea echilibrează, de asemenea, echilibrul acido-bazic. Acidoza existentă - așa cum au majoritatea oamenilor din lumea occidentală - ar promova procesele inflamatorii din organism. În plus, exercițiile fizice - de preferință în aer curat - stimulează metabolismul și fluxul limfatic. Acest lucru facilitează detoxifierea organismului și reducerea stresului.
De asemenea, trebuie luată în considerare reducerea stresului: mici pauze și exerciții de mindfulness pot fi încorporate foarte bine în rutina zilnică. Un somn suficient are, de asemenea, un efect stabilizator asupra sistemului imunitar.
Terapia temporară cu micronutrienți sub formă de suplimente alimentare poate fi, de asemenea, utilă pentru a oferi sprijin continuu organismului. Acestea alimentează corpul cu minerale importante și măresc apărarea organismului. Tratamentul cu acupunctură sau presopunctură poate ajuta împotriva simptomelor precum greață și vărsături.