Lexic de sănătate Boala Cushing
Prea mult cortizol este produs în organism
Dicționar de sănătate: boala Cushing
26 noiembrie 2019 - 09:43
Boala Cushing - exces de cortizol dintr-o tumoare
Boala Cushing, numită și hipercortizolism hipofizar, este cauzată de o tumoare pe glanda pituitară.
Ce este boala Cushing?
Boala Cushing este o boală în care prea mult cortizol este produs de o tumoare a glandei pituitare. În majoritatea cazurilor, aceasta este o tumoare mică, benignă, mai exact un microadenom. Glanda pituitară, cunoscută și sub numele de glanda pituitară, controlează formarea cortizolului în glanda suprarenală prin intermediul ingredientului activ ACTH. Cortizolul este un hormon care afectează metabolismul. Datorită acestui fapt, boala Cushing poate afecta organismul în diferite moduri.
Cum se poate dezvolta boala Cushing?
După cum sa menționat deja, cauza bolii Cushing este o tumoare în glanda pituitară, care duce la o eliberare crescută de ACTH, cunoscută și sub numele de corticotropină. Ca urmare, producția de cortizol în cortexul suprarenal este stimulată și există un exces de hormon în sânge. Cortizolul afectează metabolismul și, prin urmare, în cantități crescute, poate duce la diferite simptome. În plus, un exces de ACTH asigură producerea mai multor androgeni, cunoscuți și ca hormoni masculini. Prin urmare, pacienții afectați prezintă adesea simptome care sunt cauzate de un nivel crescut de androgeni.
Simptomele bolii Cushing
Cortizolul este un hormon al stresului. Prin urmare, boala Cushing se manifestă prin hipertensiune arterială, depresie, glicemie crescută și creștere în greutate până la obezitate. Datorită nivelului crescut de androgeni ca urmare a creșterii eliberării de ACTH, poate duce și la creșterea părului, în special la femei, precum și la modificări ale proporțiilor corpului și tulburări menstruale. Alte simptome ale bolii Cushing sunt retenția de apă, tendința de sângerare, osteoporoză, slăbiciune musculară și fața rotundă vizibil. Simptomele diferă de la pacient la pacient în ceea ce privește apariția și severitatea acestora.
Astfel se poate diagnostica boala Cushing
Dacă se suspectează boala Cushing, medicul va face mai întâi un test de sânge. Valorile cruciale sunt zahărul din sânge, cortizolul, colesterolul, celulele imune și electroliții precum potasiul, sodiul sau magneziul. Un test special pentru boala Cushing este testul dexametazona. Seara, pacientului i se injectează dexametazonă, un hormon care este foarte asemănător cu cortizolul. La pacienții sănătoși, dexametazona este descompusă până dimineața următoare și nivelul de cortizol a scăzut în consecință. Cu toate acestea, în boala Cushing, nivelul de cortizol este crescut. Pentru a confirma rezultatul testului, nivelul de cortizol din urină este măsurat pe o perioadă mai lungă de timp, de obicei 24 de ore. Ultimul pas al diagnosticului este măsurarea nivelului de ACTH în sânge. În acest fel se poate confirma că este o chestiune de hipercortizolism din cauza creșterii ACTH.
Tratament/terapie
Tumora glandei pituitare poate fi adesea observată la RMN, iar sonografia prezintă de obicei o glandă suprarenală mărită. O tumoare mică și benignă a glandei pituitare este de obicei îndepărtată chirurgical. Acest lucru se face fie prin osul sfenoid, fie prin nas. Dacă intervenția chirurgicală nu este posibilă din anumite motive, sunt disponibile medicamente precum ketoconazolul. Aceasta inhibă formarea cortizolului. Alternativ, se efectuează radioterapie. Glandele suprarenale sunt rareori îndepărtate, dar acest lucru înseamnă că cortizolul și mineralocorticoizii trebuie administrați pe viață.
Notă importantă: Acest articol nu poate înlocui o vizită la medic. Conține doar informații generale și, prin urmare, nu trebuie utilizat niciodată pentru autodiagnosticare sau autotratare.