Lifestyle Death from Poor Diet PTA Forum

Barbara Erbe

20.05.2019 13:00

Dieta slabă pare să fie responsabilă pentru mai multe decese decât orice alt factor de risc./Foto: Fotolia/lassedesignen

Studiul Global Burden of Disease (GBD Study) a analizat obiceiurile alimentare din 195 de țări între 1990 și 2017. Autorii au descoperit că unsprezece milioane de decese în 2017 au fost cauzate de prea multă sare, prea puține cereale integrale și prea puține fructe și legume din dietă. În plus, 255 de milioane de ani au fost cheltuiți în boală din același motiv.

Aceste calcule se bazează pe conceptul de povară a bolii, care estimează proporția bolilor individuale în anii de viață pierduți din cauza decesului sau a bolii la nivel de populație (Anii de viață ajustați pentru dizabilități, DALY). Acest lucru arată în ce domenii prevenirea și îngrijirea sănătății pot obține cele mai mari beneficii pentru calitatea vieții și sănătatea populației. Studiul GBD de către Organizația Mondială a Sănătății și Institutul pentru Metrică și Evaluare a Sănătății (IHME) a fost realizat în mod regulat de la sfârșitul anilor 1980.

O multitudine de dovezi

Studiul actual, extins și sistematic GBD folosește un număr mare de anchete și calcule despre care oamenii de știință și profesioniștii din domeniul medical au avertizat mult timp, spune Dr. Matthias Riedl, purtător de cuvânt al Asociației Federale a Nutriționiștilor Germani, în conversație cu PTA-Forum. „Și la Congresul de cardiologie din 2016 s-a ajuns la concluzia că 80 la sută din boli și 40 la sută din cazurile de cancer sunt cauzate de un comportament incorect și că dieta este cel mai important factor comportamental”.

Este dificil să se determine nu numai corelațiile, ci și cauzalitățile pe baza studiilor observaționale, așa cum este cazul studiului GBD. Pentru că în realitate există întotdeauna alți factori care joacă un rol în afară de cei examinați în mod expres. „Dar există cu siguranță studii randomizate cu grupuri de comparație pe multe subzone - de exemplu cu privire la efectele consumului de carne roșie -” notează Riedl. In plus, numarul foarte mare de studii observationale de-a lungul multor ani ofera o abundenta covarsitoare de indicii despre rolul cheie al nutritiei. Angela Bechthold, șefa secției știință a Societății germane de nutriție (DGE). »Rezultatele studiului extins GBD se clasează printre descoperirile științifice cunoscute. Acestea confirmă ceea ce constituie o dietă sănătoasă și, prin urmare, confirmă și recomandările dietetice actuale ale DGE. "(A se vedea caseta).

Cercetătorii au calculat o cantitate optimă pentru 15 alimente sau substanțe nutritive pe care o persoană ar trebui sau le poate consuma zilnic: fructe, legume, leguminoase, cereale integrale, fibre, nuci și semințe, calciu, lapte, acizi grași omega-3, grăsimi polinesaturate precum și carne roșie, cârnați, băuturi zaharate, grăsimi trans și sare. Ei au calculat apoi cât de mult riscul de boli cardiovasculare, cancer, diabet și moarte prematură ar crește dacă doza ar fi deviată de la.

Rezultatul: Bolile cardiovasculare reprezintă cea mai mare pondere a deceselor legate de dietă la 10 milioane, urmate de 913.000 de decese cauzate de cancer și de aproape 339.000 de decese cauzate de diabetul de tip 2. Potrivit lui Christopher Murray, co-inițiator al studiului GBD și director al IHME, cele mai mari riscuri sunt consumarea prea multă sare (3 milioane de decese), consumul prea puțin de cereale integrale (3 milioane de decese), prea puține fructe (2 milioane de decese) și unul consum redus de nuci și semințe (2 milioane de decese). O nutriție proastă este responsabilă pentru mai multe decese decât orice alt factor de risc.

Dieta mediteraneană preferată

O bază importantă a studiului GBD sunt relațiile care au fost deja cercetate în studiile observaționale și de intervenție pe termen lung. Aceasta este ceea ce profesorul Dr. Matthias Schulze, șeful Departamentului de epidemiologie moleculară de la Institutul german de nutriție umană Potsdam-Rehbrücke. Pe baza studiilor de cohortă prospective și a studiului de intervenție randomizată PREDIMED, s-a dovedit că dieta mediteraneană este cea care reduce riscul de cancer, diabet de tip 2 și boli cardiovasculare, în comparație cu obiceiurile alimentare obișnuite occidentale. Persoanele care urmează această formă de nutriție, care este răspândită în mod tradițional în regiunea mediteraneană, mănâncă fructe, legume, produse lactate, ulei de măsline și produse din cereale (cereale integrale) sau orez, precum și pește, leguminoase și ouă de mai multe ori pe săptămână. Carnea și dulciurile, pe de altă parte, sunt rareori în meniu.

Schulze salută faptul că actualul studiu GBD este dedicat atât beneficiilor alimentelor sănătoase, cât și riscurilor alimentelor nesănătoase. "Cei care nu consumă umplutura de cereale integrale, fructe, legume, leguminoase, nuci sau semințe renunță la beneficiile lor pentru sănătate în favoarea altor alimente mai puțin valoroase.".

Impozit și scoruri

În ciuda abundenței de alimente, tot mai mulți oameni din Germania mănâncă prost, astfel încât bolile metabolice și obezitatea cresc în mod dramatic, se plânge Riedl. Aproximativ 50 la sută din băuturile răcoritoare sunt „în mod dramatic supra-zahărate”. Politicienii trebuie să răspundă urgent, spune nutriționistul, „de exemplu, cu o taxă directivă pentru alimente, deoarece experții în sănătate cer de mult timp”. Fructele și legumele neprelucrate nu sunt taxate, în timp ce dulciurile și grăsimile sunt mai mari decât înainte.

El atribuie faptul că astfel de cote de impozitare diferite nu au fost încă introduse faptului că domeniile sănătății și nutriției sunt atribuite a două ministere diferite din Germania. "Aici, nutriția ar trebui să fie în mod clar un sub-element al zonei mari de sănătate, atunci cerințele de sănătate ar fi, de asemenea, mai puțin orientate către interesele industriei alimentare."

Acest lucru sugerează, de asemenea, argumentul despre așa-numitul Nutri-Score. Sistemul colorat pentru etichetarea alimentelor dezvoltat de oamenii de știință francezi calculează o valoare punctuală globală din nutrienți sănătoși (cum ar fi fructe, legume, fibre) și ingrediente destul de nefavorabile din alimente (de exemplu, zahăr, acizi grași saturați). În funcție de valoare, produsul este marcat pe fața ambalajului cu o literă și o culoare. Scara în cinci puncte, asemănătoare semaforului, variază de la un verde închis A la un roșu E. Introducerea sistemului utilizat în Franța, Belgia și Spania nu este aprobată de Ministerul German al Agriculturii și Alimentației - „probabil din considerație pentru producătorii de produse nesănătoase”, cum ar fi Alianța germană pentru boli netransmisibile mulțumesc comentarii.