Limfadenopatie - Medicină integrată
Limfadenopatie și limfagită
Termenul "limfadenopatie" se referă la o mărire anormală a unui ganglion limfatic care are o dimensiune de cel puțin un centimetru. Inflamația ganglionilor limfatici, rezultând umflături. Poate fi acută, subacută sau cronică.
A limfadenopatie superficială izolată trebuie să evoce:
- Suboccipital = o infecție a scalpului, o alergie la un șampon
- Cervical lateral fluctuant = boala zgârieturilor pisicii, tuberculoză
- Subclavicular stâng = cancer digestiv, cancer bronșic
- Axilar = cancer de sân, boală de zgârieturi la pisici, melanom
- Supra crural intern = sifilis, cancer de anus
- Supra crural extern = tuberculoză, boala Hodgkin
Abordarea diagnosticului constă în afirmarea implicării ganglionilor limfatici, în efectuarea unor examene suplimentare simple care pot duce la diagnostic sau pot da direcție în cercetarea etiologică. În absența în acest stadiu al diagnosticului, se are în vedere accesul direct la ganglionul limfatic: puncție fină a acului completată sau nu de o biopsie chirurgicală (orice limfadenopatie fără etichetă etiologică trebuie biopsiată).
- predominant cervical, cu erupție cutanată = viroză, sifilis secundar, HIV+
- cu sindrom de mononucleoză (angină și febră) = MNI, CMV (virusul grupului herpes), Toxoplasmoza, HIV +, intoleranță la medicamente
- cu splenomegalie = MNI, LLC, limfom, leishmanioză
Medicamentele care pot provoca poliadenopatii sunt: beta lactamele, hidantoina și alopurinolul
lanțuri ganglionare ale gâtului
Examinările suplimentare ajută la confirmarea diagnosticului clinic menționat:
* mononucleoza infectioasa se evocă în fața unei poliadenopatii febrile cu angină și splenomegalie (posibilă). Există hiperleucocitoză și limfocitoză limfocitară hiperbasofilă.
* Infecție cu CMV are ca rezultat poliadenopatie febrilă și afectarea ficatului. Hemoliza și/sau trombocitopenia pot fi prezente. Se observă limfocitoza celulelor hiperbasofile.
* Infecția cu HIV este confirmat de serologie. Prezența în stadiul inițial al unei limfocitoze hiperbasofile asociate adesea cu trombocitopenie care relevă contextul este deosebită: subiect tânăr, cu risc de a prezenta poliadenopatii fără cauză aparentă.
* tuberculoză. Apare la un subiect tânăr, transplantat sau HIV pozitiv. Limfadenopatia este cervicală. Semnele radiologice ale plămânilor sunt orientative. Diagnosticul va fi confirmat de biopsia ganglionară.
Tratamentul homeopat va fi eficient dacă este capabil să atingă starea cauzală a adenitei. Adică va fi ineficient în leucemie și Hodgkin ... Remediile utilizate trebuie să răspundă la caracteristicile limfadenopatiei (consistență, durere sau indolență, localizare, tendință la supurație ...), dar și la simptomele generale subiecți (subțire, nervozitate sau încetineală, pofta de mâncare, reticență etc.).