Limfom, un cancer puțin cunoscut, dar bine cunoscut; simte
Limfom, un cancer puțin cunoscut, dar foarte prezent
Sistemul limfatic
limfom este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer la copii și totuși este foarte puțin cunoscut publicului larg. Limfomul este un cancer al sistemului imunitar, presupus în mod normal să ne protejeze împotriva atacurilor externe. Diagnosticul său nu este întotdeauna evident, deoarece simptomele pot fi confundate cu alte boli. Cel mai adesea, pacienții văd glande umflate, dar alte semne, cum ar fi febra persistentă sau transpirațiile nocturne, pot indica prezența bolii.
Limfoamele sunt cancere care afectează sistem limfatic. Acest sistem reunește măduva osoasă, timusul, splina și mai mult de o sută de ganglioni limfatici, care sunt conectați între ei prin vase care transportă un fluid transparent, limfa. Celulele de apărare circulă în limfă. Dintre acestea, celulele albe din sânge și mai exact limfocitele B care produc anticorpi.
Este in celulele limfatice că începe cancerul. De exemplu, a limfocit devine anormal și se înmulțește într-o manieră anarhică pentru a forma o tumoare malignă. Celulele canceroase apar în organe care filtrează limfa, cum ar fi splina, timusul și ganglionii limfatici. Aceste organe devin apoi treptat mai mari și mai palpabile. Pe măsură ce celulele limfatice circulă peste tot, este posibil ca limfomul să se dezvolte în alte părți ale corpului.
Există două familii principale de limfoame. În primul rând, limfom hodgkin (sau boala Hodgkin) care apare în principal în ganglionii limfatici, de obicei localizați deasupra diafragmei. limfom non-Hodgkin, ele reprezintă patru din cinci limfoame. Sunt mai eterogene, deoarece apar peste tot: în ganglionii limfatici, splină, măduva osoasă.
Limfom: stabilirea unui diagnostic
Pentru diagnosticați limfomul și determina tipul de limfom, ar trebui făcută o biopsie. Este examinarea unui ganglion limfatic sau a unui fragment de ganglion limfatic. O examinare esențială, deoarece numai după identificarea tipului de limfom se poate decide tratamentul de urmat.
Când apare o bucată suspectă, este necesar să faceți o biopsie. Dacă patologii preferă să aibă întregul ganglion limfatic după excizia chirurgicală, atunci când masa și ganglionii limfatici sunt adânci și nu sunt ușor accesibile, este necesar să se recurgă la tehnici de puncție ghidate imagistic.
Analiza fragmentului ganglionului limfatic poate determina dacă acesta este un limfom. Pentru a stabili diagnosticul, sunt necesari mulți pași. Primul este de a colecta celulele pe diapozitive. Diapozitivele sunt apoi îmbibate în mai multe soluții care vor fixa și colora celulele. Acestea pot fi apoi observate la microscop.
Fragmentul ganglionului limfatic este apoi pus într-o cutie mică numită casetă. Apoi este deshidratat într-un aparat timp de cel puțin o oră. Apoi caseta este acoperită cu parafină pentru a păstra țesutul și a permite tăierea acestuia. Piesele sunt apoi așezate pe diapozitive, apoi colorate.
La 24 de ore după biopsie, țesutul este în sfârșit gata pentru a fi analizat. Se poate face o interpretare mai precisă. Obiectiv: rafinarea diagnosticului. Alte 24 de ore mai târziu, analiza este completată de un imunohistochimie, o metodă care utilizează anticorpi pentru detectarea antigenilor.
În total, este nevoie de o săptămână în medie pentru a stabili diagnosticul după biopsie.
Limfom: scanerul PET pentru un diagnostic precis
Testele imagistice sunt din ce în ce mai precise și îi ajută pe medici să stabilească diagnostice și să îmbunătățească îngrijirea pacientului. Scanner PET, numit si Scanner PET, în limba engleză permite detectarea tumorilor de dimensiuni foarte mici.
Scanare PET este un test care identifică tumorile canceroase. Pentru aceasta, pacientului i se injectează glucoză etichetată cu un produs radioactiv. Odată ajuns în corp, acesta se atașează de celulele maligne.
La o oră după injecție, pacientul este plasat sub un scaner. Imaginile dobândite fac posibilă localizarea glucozei, un adevărat marker al celulelor maligne. Datele sunt apoi analizate de un medic.
Spre deosebire de examinările radiologice convenționale, scanarea PET poate vedea tumori cu dimensiuni mai mici de 5 milimetri. De asemenea, această examinare face posibilă măsurarea rapidă a eficacității tratamentului și adaptarea acestuia, dacă este necesar. Apărută acum aproape 15 ani, această tehnică este acum utilizată pe scară largă.
Limfom: pregătirea pacienților pentru tratament
Anunțarea bolii este un moment foarte puternic și traumatic pentru pacienți. Adesea supărat, acum nu este momentul să explicăm progresul tratamentului lor. De la implementarea ultimului plan pentru cancer, noi consultări de sprijin se multiplică în spitale. Aceste întâlniri post-diagnostice și pre-tratament cu o asistentă medicală permit pacienților să se pregătească mai bine pentru chimioterapie.
Obiectivul acestor interviuri este de a verifica cu pacientul dacă a înțeles principiul tratamentului. Este, de asemenea, o oportunitate pentru pacient de a pune toate întrebările pe care le dorește. Fiecare interviu cu asistenta este unic deoarece trebuie să se adapteze la așteptările fiecărui pacient.
Programarea cu asistenta are loc de obicei la opt până la zece zile după ce medicul anunță boala. Vorbind despre boală, dar mai ales despre cum să trăim mai bine cu tratamentul, asistenta medicală oferă și câteva sfaturi practice. Adesea foarte mișcați, pacienții rețin abia 30% din informațiile primite în timpul consultației. Li se oferă îngrijiri psihologice de la începutul tratamentului.