Lipoma sănătatea mea

O indurație nodulară palpabilă sub piele? Mulți oameni au gânduri rele despre cancer. Din fericire, acestea sunt aproape întotdeauna tumori de grăsime inofensive. Tot ce trebuie să știți despre aceste creșteri celulare benigne în lipom.

Sinonime

Tumoră adipoasă, tumoră adipocitară, neoplazie adipocitară benignă

definiție

lipoma

Medicii numesc un lipom o creștere benignă a celulelor țesutului adipos (adipocite), uneori vorbesc și despre o tumoare adipocitară. Lipoamele se numără printre așa-numitele tumori ale țesuturilor moi. De cele mai multe ori, țesutul adipos este situat direct sub piele (subcutanat) și, prin urmare, este ușor de simțit. Lipoamele pot fi de diferite dimensiuni. Uneori împing pielea în sus. Lipoamele uriașe, care pot cântări până la 2 kg, se dezvoltă foarte rar.

Nu se cunoaște cauza lipomilor. Deoarece apar în principal numai după vârsta de 40 de ani, se poate presupune că influențele legate de vârstă asupra diviziunii celulelor grase joacă un rol. De regulă, lipoamele nu provoacă niciun simptom și nu necesită neapărat terapie. Adesea, însă, există motive cosmetice pentru tratament. Apoi, liposucția sau intervenția chirurgicală minoră este metoda de alegere.

frecvență

Lipoamele sunt foarte frecvente de la vârsta de 40 de ani. Pentru medicii generaliști și dermatologi, aceștia fac parte din practica de zi cu zi. Lipoamele sunt puțin mai frecvente la bărbați decât la femei. Pentru fiecare 100 de persoane există 2,1 cazuri pe an. Aceste informații se referă la populația totală. Pentru comparație: liposarcomul malign are o frecvență de 2,5 cazuri noi per milion de locuitori și an.

Simptome

Lipoamele se formează de obicei în țesutul gras subcutanat și, prin urmare, pot fi simțite ca bulgări ovali sau rotunzi sub piele. Aceste lipoame subcutanate sunt de obicei ușor de mișcat. Adesea nodulele grase trec neobservate pentru o lungă perioadă de timp. Mai rar, lipoamele se formează în straturi tisulare mai adânci. Medicii se referă la aceste creșteri grase ca lipomuri infiltrante. Acestea se găsesc de obicei întâmplător în alte examinări.

Mărimea lipomilor poate varia foarte mult. Volumul majorității lipoamelor subcutanate este între cel al mazărei și alunelor. Lipoamele provoacă uneori dureri atunci când li se aplică presiune. Această presiune apare, de exemplu, atunci când se mișcă atunci când lipoamele sunt aproape de articulații sau mușchi.

Tumorile se formează în principal pe spatele și părțile laterale ale regiunii capului și gâtului, pe brațe și picioare și pe partea superioară a corpului. Fața, scalpul, mâinile, degetele și picioarele sunt rareori afectate.

Forme speciale de lipom

  • Lipom gigant: În cazuri excepționale rare, se dezvoltă creșteri foarte extinse de grăsime, a căror greutate poate crește la mai mult de 10 kg. De la o dimensiune a lipomului mai mare de 5 cm, medicii vorbesc despre un lipom uriaș.
  • Cand Angiolipom Medicii se referă la lipoamele în care au crescut vasele de sânge. De obicei, acestea sunt vase de sânge care sunt blocate de cheaguri de sânge. Angiolipomele pot provoca dureri severe. Spre deosebire de lipoamele normale, acestea nu apar în primul rând la persoanele de peste 50 de ani, ci mai degrabă la bărbații tineri.
  • Lipom cu celule fusiforme este o altă formă specială de lipom. Această variantă se caracterizează prin umflături de grăsime în zona superioară a spatelui, umărului și gâtului. Lipomul cu celule fusiforme afectează în principal bărbații între 45 și 60 de ani.
  • lipom spinal congenital este, de asemenea, o formă specială de lipom. Acestea sunt acumulări de țesut gras în canalul spinal. Aceste lipome sunt rezultatul unei tulburări rare de dezvoltare embrionară.

cauzele

Nu se cunoaște cauza lipomilor. Deoarece majoritatea creșterilor tisulare apar după vârsta de 50 de ani, se poate presupune o componentă legată de vârstă. Dar nici asta nu a fost dovedit.

Numai cu formele speciale există indicii ale altor boli ca cauză. Apariția simultană a mai multor lipoame (lipomatoză) este adesea asociată cu boli metabolice. Exemple în acest sens sunt diabetul (diabetul) și creșterea nivelului de acid uric (hiperuricemie, de exemplu în gută) sau creșterea nivelului de lipide din sânge (hiperlipidemie). De asemenea, în cazul neurofibromatozei, există o rată peste medie a lipoamelor. Legătura cauzală dintre lipoame și aceste boli sau simptome nu a fost dovedită.

examinare

Medicii generaliști, dermatologi sau chirurgi fac de obicei diagnosticul suspectat de lipom pe baza unei simple examinări vizuale și tactile. În multe cazuri, lipomele pot fi distinse de chisturi sau alte creșteri cu suficientă certitudine cu o examinare cu ultrasunete. Uneori, acest lucru necesită și o examinare cu raze X și, în cazul lipoamelor adânci, rareori necesită imagistică prin rezonanță magnetică.

Foarte rar, trebuie prelevată o probă de țesut pentru a exclude o boală gravă sau un liposarcom malign ca cauză a formării tumorii. Creșterea dureroasă care crește rapid și nu poate fi mișcată poate indica un astfel de liposarcom. Medicul va clarifica acest diagnostic suspect cu ajutorul procedurilor de imagistică, cum ar fi tomografia computerizată, tomografia prin rezonanță magnetică, angiografia și/sau scintigrafia.

tratament

Lipoamele apropiate de piele care nu cauzează disconfort și nu sunt deranjante din punct de vedere cosmetic nu necesită terapie țintită. Dacă simptomele apar mai târziu sau dacă tumorile sunt vizibile, lipomele pot fi în continuare îndepărtate.

Îndepărtați chirurgical lipomii

Singura terapie pentru lipoame este îndepărtarea chirurgicală a nodulilor grași. În cazul lipoamelor subcutanate mici, această procedură poate fi efectuată în ambulatoriu de către un dermatolog sau chirurg sub anestezie locală. Lipoamele mai mari sau adânci sunt de obicei îndepărtate sub anestezie generală în timpul intervenției chirurgicale. Acest lucru se aplică și tratamentului lipomilor multipli. În funcție de localizarea tumorii, aceasta poate fi însoțită de o ședere de câteva zile în clinică.

Aspirarea lipoamelor (liposucție)

O alternativă nu pe deplin adecvată la îndepărtarea chirurgicală a lipoamelor este aspirarea lipoamelor. Dezavantajul liposucției: lipomul nu poate fi întotdeauna aspirat complet. Uneori, capsula țesutului conjunctiv al tumorii rămâne în țesut. Acest lucru promovează formarea de noi lipoame. Prin urmare, liposucția este o opțiune, în special pentru lipoamele mici. Este, de asemenea, o opțiune dacă cicatricile trebuie evitate pe cât posibil din motive cosmetice.

Cursul bolii

Prognosticul pentru lipoame este foarte bun. Complicațiile în curs sau tratament sunt aproape necunoscute. Lipoamele se pot forma din nou în orice moment după îndepărtare.

prevenirea

Prevenirea lipomelor nu este posibilă deoarece cauzele și factorii declanșatori sunt în mare parte necunoscuți.