Luxația rotuliană Ce înseamnă diagnosticul pentru câinele tău

Genunchi în câine

Rotula, cu numele său aproape romantic în latină, rotula, este un os plat, în formă de placă, în articulația genunchiului, cea mai mare articulație la câini - și, de altfel, la toate mamiferele. Rotula glisează înainte și înapoi într-o canelură care se rostogolește ca un tobogan în calea sa și este modelată astfel încât să aibă un contact cât mai mare cu rola rotula. În plus față de rotulă, osul coapsei (femurul) și tibia (tibia) sunt implicate în articulația genunchiului.

Cauzele luxației rotuliene la câini

O dislocare a rotulei poate avea cauze foarte diferite. Există un congenital - menționat în jargonul tehnic drept congenital - adică unul favorizat de fizic - și unul cauzat de un accident, adică luxația rotuliană traumatică.

În timp ce luxația congenitală apare în principal la câinii tineri în faza de creștere și poate apărea doar pe una sau ambele picioare din spate, forma traumatică este de obicei asociată cu deteriorarea ulterioară a articulației genunchiului. Veterinarii citează următoarele cauze ale luxației rotuliene la câini:

o dispoziție genetică
Dezvoltare incorectă în faza de creștere (brazdă de rulare prea superficială din care rotula poate aluneca cu ușurință; rotula prea mare sau prea mică; nealiniere a picioarelor din spate)
foarte supraponderal
Creștere împiedicată din cauza lipsei de nutriție în primul an de viață
uzura naturală a articulațiilor cu vârsta
muschii slab dezvoltati
țesut conjunctiv prea slab
evenimente traumatice precum accidente sau răni

Diferite forme de luxație rotuliană la câini

Rotula poate luxa fie spre interior, fie spre exterior. Contorsiunea interioară afectează în principal rasele miniaturale și pitice, cum ar fi Boston Terriers, Chihuahuas, Fox Terriers, Bulldogi francezi, Griffoni, King Charles Spaniels, Poodles miniaturi, Pekingese, Papillon, Yorkshire Terriers și multe alte rase mici. Aceleași probleme la genunchi apar și la unii câini de talie medie, precum Appenzeller, Chow Chow sau Shar-Pei.

Așa-numita luxație medială apare în aproximativ 75-80% din cazuri, adică de trei până la patru ori mai des decât luxația rotuliană laterală, adică luxația exterioară. Acesta din urmă afectează în principal câinii de rase medii și mai mari, cum ar fi Alaska Malamute, Boxer, Cocker Spaniel, Float Coated Retriever, Irish Setter, Pudel sau Pyrenean Mountain Dog.

Tipuri de dislocare în funcție de gravitate

O leziune a articulației genunchiului la câini poate, în funcție de gravitate, să le afecteze mobilitatea și senzația fizică în diferite moduri. Dacă PL apare în mod repetat la câine sau dacă trece neobservat, poate provoca leziuni grave la articulația genunchiului și chiar osteoartrita dureroasă. Cu cât este mai mare severitatea luxației rotuliene, cu atât acest proces este mai rapid. Medicii veterinari vorbesc despre patru grade de dislocare, care descriu gravitatea bolii.

Luxația de gradul 1

Rotula se luxează, dar alunecă spontan înapoi în poziția sa normală datorită tragerii musculare. Câinele nu prezintă aproape niciun simptom, șchiopătând cel mult câțiva metri. Rotula poate fi luxată în mișcări de flexie și extensie prin aplicarea unei presiuni ușoare, dar se întoarce imediat când presiunea este redusă. În cazul unei luxații rotuliene de gradul I, nu este necesară nicio intervenție suplimentară, deoarece rotula glisează înapoi în canelura sa de ghidare singură. Adesea acest tip de dislocare nici măcar nu se observă.

Luxația de gradul II

Rotula nu este adesea în canelură și rămâne în poziția incorectă, deci nu alunecă înapoi de la sine. Câinele șchiopătește, poate avea dureri severe și ușurează piciorul. Rotula poate fi mutată din nou prin presiune activă. O vizită la veterinar este utilă pentru a preveni progresul bolii. Limitele dintre clasele 2 și 3 sunt fluide și adesea dificil de distins.

Luxația de gradul III

Rotula este permanent dislocată și poate fi readusă în poziția standard doar prin aplicarea unei presiuni puternice. Cu toate acestea, dacă presiunea scade, ea alunecă înapoi în nealinierea sa. Mobilitatea câinelui este sever restricționată. Deoarece o reducere independentă a rotulei este considerată puțin probabilă aici, mulți medici veterinari recomandă o operație. În timpul procedurii, puterea genunchiului poate fi mărită, astfel încât întreaga articulație a genunchiului să rămână mai bine împreună și să lase mai puțin spațiu de manevră. Alternativ, canelura de ghidare a rotulei poate fi adâncită sau prinderea rotulei în canelura sa de ghidare poate fi îmbunătățită.

Luxația de gradul IV

Rotula rămâne permanent în nealiniere și nu poate fi ajustată din nou. În acest caz, o operație este de obicei inevitabilă și include, de obicei, și o corecție de îndreptare a piciorului inferior și a coapsei, astfel încât rotula să rămână permanent în canalul de alunecare. Acest lucru necesită adesea tăierea și înșurubarea oaselor împreună. Cu luxația de gradul 4, totuși, mulți câini au învățat să trăiască cu rotula dislocată și merg deseori într-un mod stabil, în timp ce uzura considerabilă a articulațiilor și osteoartrita masivă progresează.

Simptomele unei leziuni articulare la genunchi la câini

O luxație tipic rotulară se manifestă printr-un mers caracteristic, în care câinele eliberează temporar sau complet piciorul din spate afectat. În funcție de gradul de dislocare, el își ține brusc brațul în sus, în timp ce merge, fără nici o apăsare de bază aparentă. În cazul unei ușoare luxații, anomalia mersului face doar unul sau doi pași, altfel câinele continuă să meargă fără șchiopătare. O leziune a articulației genunchiului de un grad mai înalt se poate manifesta ca o șchiopătare permanentă. În cea mai severă formă a luxației, câinele merge întotdeauna cu articulația genunchiului îndoită, pe care nu o mai poate îndrepta din cauza rotulei deplasate.

Opțiuni de terapie pentru luxația rotuliană

Tratamentul PL la câini depinde în mare măsură de gravitatea leziunii genunchiului. În cazul unei ușoare și singure luxații rotuliene, medicul veterinar poate regla manual rotula. Articulația este stabilizată suplimentar pentru a preveni luxarea ulterioară. O luxație rotuliană permanentă sau recurentă are adesea ca rezultat modificări ale țesutului înconjurător sau în poziția piciorului. În aceste cazuri, o operație este aproape întotdeauna necesară pentru a readuce rotula afectată în poziția sa anatomică și pentru a o fixa definitiv.

Costuri chirurgicale câine de luxație rotuliană

Costurile intervenției chirurgicale după luxația rotuliană la câine se bazează pe gravitatea bolii și pot fi cuantificate doar de către medicul veterinar curant. În medie, funcționarea unei luxații rotuliene pe picior costă în jur de 800 de euro fără TVA, trebuie adăugate cheltuieli suplimentare - cum ar fi radiografiile în timpul fazei de diagnostic -.

Chiar și după operație există costuri pentru examinări, îngrijirea rănilor și consumabile. Asigurările de sănătate pentru câini sau asigurările de chirurgie specială sunt adesea utile, dar unii asigurători suportă doar o parte din costurile pentru anumite rase sau chiar exclud astfel de rase din servicii. Dacă doriți să încheiați o asigurare, ar trebui să acordați atenție tipăririi mici.

Procesul de vindecare după operație

În plus față de terapia medicamentoasă cu analgezice și preparate de protecție a cartilajului, care urmează intervenției chirurgicale ca urmare a PL la câini, este recomandată o dietă echilibrată și suplimente alimentare de susținere. Suplimentele care întăresc cartilajul articulațiilor și ung articulațiile includ coaja de salcie și gheara diavolului, artridonul, midia cu buze verzi sau MSM.

După aproximativ șase săptămâni de odihnă și lesă pentru câine, este recomandată și fizioterapia, cum ar fi antrenamentul de înot. Măsurile fizioterapeutice ajută la menținerea flexibilă a articulației genunchiului câinelui, la influențarea stabilității generale și la contracararea posibilelor leziuni posturale și a pierderii musculare asociate.

Alternativă la OP

O proteză parțială care se află pe piață de câțiva ani este o alternativă la o procedură chirurgicală convențională, dar uneori și o soluție de urgență pentru cartilajul care a fost nedetectat de mult timp și a fost deja grav deteriorat. Cu această măsură, un nou canal din titan lustruit cu diamant este plasat pe o placă înșurubată pe coapsă. Cartilajul uzat este complet înlocuit de metal. Comparativ cu o operație clasică, costurile sunt puțin mai mari, datorită tehnicii „Patellar Groove”, puteți face fără inciziile complexe de corecție de la nivelul piciorului superior și/sau inferior.