Ma simt ca un nou-nascut "
Daniel Horowitz, în vârstă de 59 de ani, din Zurich a suferit ani de zile de la simptomele infecției sale cu hepatită C. Droguri noi, extrem de eficiente, au adus în cele din urmă mântuirea. Un „raport înainte și după” personal
Articolul a apărut pentru prima dată pe www.doktorstutz.ch. Vă mulțumesc foarte mult pentru permisiunea de a-l publica de două ori.
1981, orașul Guatemala. Un perete cade și mă lovește în față. Operațiune de urgență în condiții igienice mizerabile. Mai târziu, în Nicaragua, rana este infectată, a doua operațiune de urgență în Managua și din nou igiena este un dezastru. Poate că am contractat virusul hepatitei C acolo, pentru că mai târziu în Guatemala am hepatită activă și trebuie să mă întorc la spital.
În 1993, medicul meu de familie a diagnosticat o infecție activă cu hepatită C. Nu am simptome, dar bineînțeles că sunt îngrijorat. Voi face cancer la ficat? Voi avea ciroză hepatică? Îmi informez împrejurimile imediate că aș fi putut infecta pe alții. De atunci, a trebuit să fiu și eu atent să nu mai răspândesc virusul.
Primăvara anului 2000. Medicul meu de familie m-a informat despre o nouă terapie: interferonul și ribavirina. Sunt de acord, efectele secundare sunt fatale, acum îmi este foarte rău și sunt sever restricționat în activitatea mea și în activitățile zilnice. După trei luni, primul test și șoc: încărcătura virală este în continuare aceeași, fără schimbare, adică sunt așa-numitul „non-respondent”. Terapia este anulată. „Din păcate, nu putem face nimic pentru tine, nu există nici un leac.” La scurt timp, starea mea se agravează. Sarcina virală se înmulțește, iar transaminazele deja crescute constant, așa cum specialiștii numesc valorile care indică inflamația ficatului, cresc. Acum sunt crescute nu doar ușor, ci și masiv.
În anii următori, sănătatea mea s-a deteriorat continuu. Administrarea de pastile de ciulin de lapte în fiecare zi va ușura puțin durerea din abdomenul superior. Dar mă tot trezesc noaptea cu dureri de corp asemănătoare gripei. Din nou și din nou, mai ales după ce am mâncat, am dureri la nivelul abdomenului superior drept, unde se află ficatul. Și apoi există această oboseală, epuizare, slăbiciune care mă invadează brusc. Din nou și din nou mi se cere să fac o biopsie hepatică pentru a clarifica starea ficatului. Dar de ce ar trebui să fac asta dacă oricum nu există leac?
Dureri și nopți nedormite
După 2012, starea mea a continuat să se deterioreze. Durerea din membre mă trezește uneori în fiecare seară, iau somnifere din când în când, astfel încât să pot dormi din nou peste noapte. Capacitatea mea de a lucra este în continuare restricționată, am din ce în ce mai puțină energie. De ani de zile urmez o dietă strictă, lăsând deoparte tot ceea ce îmi dă durere în abdomenul superior drept după ce am mâncat: nu mai sunt grăsimi sau ulei încălzit, deci practic nu mai merg la restaurante cu prietenii, nimic gras, nimic prăjit. Durerea din abdomenul superior este acum aproape constantă. Aceasta este însoțită de supraacidificare a stomacului, ceea ce duce la dureri din ce în ce mai frecvente în esofag. Și această trezire constantă noaptea. Treptat îmi pierd pofta de viață care mi-a fost atât de caracteristică. Nu, de fapt merită din ce în ce mai puțin.
Și apoi vestea: există un nou medicament care se vindecă! Mai multe clarificări, suspiciune de ciroză. Acum trebuie să fac o biopsie în bine sau în rău. Vestea proastă: fibroza F3, deci nu există încă ciroză, ci leziuni hepatice severe. Vestea bună: sunt unul dintre „băieții norocoși” care trebuie tratați. Terapia începe după mult timp înainte și înapoi. De data aceasta nu sunt la fel de entuziasmat ca în 2000, poate că nu va mai funcționa. În aprilie 2015, înghit prima pastilă și îmi spun: așteaptă și vezi, vom vedea ...
"Astăzi mănânc din nou cu plăcere"
Și apoi surpriza incredibilă! În a treia zi trimit un mesaj text celor dragi: Inflamarea ficatului a dispărut! Nu am încă o analiză medicală care să confirme acest lucru, dar doar o simt! Acolo unde era o piatră în abdomenul superior drept, nu mai pot simți nimic, se simte ca o pană. Sunt plin de energie și poftă de acțiune din nou. Și am dormit în ultimele două nopți, fără dureri la nivelul membrelor. Poate fi asta? După două săptămâni prima confirmare: transaminazele mele sunt normale pentru prima dată în peste 20 de ani, inflamația ficatului a dispărut. Când sunt întrebat dacă medicamentul are efecte secundare, spun: Da, desigur, mă simt ca nou-născut! După trei luni sunt liber de viruși, simt că mi s-a dat o viață nouă.
A trecut un an de atunci, nu m-am trezit o singură dată noaptea, nu am mai avut o singură durere la nivelul membrelor. M-am simțit cu grijă în jurul diferitelor feluri de mâncare și astăzi mă bucur din nou de un șnițel cu cartofi prăjiți. Nu o dată am avut această durere abdominală chinuitoare și nu o dată am avut durere în esofag. Pofta mea de viață și setea mea de acțiune s-au întors. Toate acestea îmi confirmă faptul că această „dispariție lentă”, așa cum o numesc eu astăzi, au fost simptome ale bolii - ceea ce este încă negat de mulți specialiști, în special de Oficiul Federal și de companiile de asigurări de sănătate. * Toate acestea mă confirmă, unul Solicitați tratament pentru toți cei afectați. De ce cineva cu leziuni hepatice ușoare astăzi trebuie să aștepte până se îmbolnăvește și mai mult când există un remediu? Acest lucru trebuie și nu poate fi în Elveția, în țara cu cel mai bun sistem de sănătate presupus din lume.
* Notă d. Red.: Din ianuarie 2014, în Europa au fost aprobate medicamente extrem de eficiente și bine tolerate, care permit vindecarea hepatitei C în aproape toate cazurile. Datorită prețurilor ridicate ale acestor agenți direct antivirali - echivalentul costurilor de aproximativ 30.000 până la 150.000 de euro pe tratament - Oficiul Federal Elvețian a restricționat prescrierea cu așa-numita limită. Potrivit acestui fapt, companiile de asigurări de sănătate trebuie să acopere doar costurile tratamentului pentru pacienții care au deja leziuni hepatice (cel mai devreme din fibroza gradul 2, pentru unele medicamente numai din fibroza gradul 3). În prezent, costurile tratamentului nu sunt rambursate pentru etapele anterioare ale infecției cronice. Pe de altă parte, în Germania, nu există linii directoare conform cărora inițial ar trebui tratați doar bolnavii deosebiți; Conform ghidului Societății germane pentru boli digestive și metabolice, tratamentul este indicat pentru fiecare infecție cronică a hepatitei C; pentru boala avansată, există o indicație urgentă.