Mai mult decât ulcere - câine-pisică-cal
Boli de stomac la cai partea I.
Când vine vorba de boli gastrice la cai, primele gânduri se aplică de obicei ulcerului gastric. Desigur, ulcerele de stomac au o prevalență foarte mare în populația de cai și de departe nu afectează doar caii sportivi. Cu toate acestea, există semnificativ mai multe boli gastrice la cai, care sunt adesea asociate cu simptome destul de nespecifice.
Fig.7: Ruptură gastrică după ulcer gastric la mânz
Stomacul cu o singură cavitate a calului are o capacitate de aproximativ 8-15 l și este amplasat în mare parte pe partea intratoracică stângă a abdomenului. Se face distincția între intrarea stomacului, corpul stomacului, baza stomacului și ieșirea stomacului. Baza stomacului conține vezica gastrică asemănătoare unui sac orb plină cu gaz. În plus, stomacul are o curbură mică și o curbură mare. Din punct de vedere histologic, este alcătuit din membrana mucoasă glandulară (pars nonglandularis) și membrana mucoasă glandulară (pars glandularis), care sunt separate una de cealaltă de margo plicatus. Membrana mucoasă fără glandă acoperă treimea proximală a stomacului, iar membrana mucoasă glandulară restul de două treimi. Mușchiul sfincterului cardiae este situat la intrarea stomacului și închide bine intrarea stomacului. Stomacul este fixat de esofag și de cele două mezentere gastrice (mezogastriu dorsal și ventral).
Simptomele bolilor gastrice la cai sunt în mare parte ușoare și nespecifice. Simptomele clasice sunt lipsa de aparență, încetineală, gemete crescute, căscat și „stare de rău” imediat după masă, emaciație (sau lipsa creșterii în greutate), intoleranță la performanță, salivare crescută și măcinarea dinților. Pot fi observate și simptome recurente ale colicii sau simptome colice bruște, acute. Examenul rectal și examenul cu ultrasunete sunt de obicei fără constatări anormale. Colica colică poate fi cauzată și de boli de stomac prin intermediul arcului reflex de la stomac la intestinul gros.
Stomacul poate fi vizualizat prin intermediul gastroscopiei, cu ultrasunete transabdominale și, în funcție de mărimea calului, și radiologic. În cazuri rare, scintigrafia este utilizată ca instrument de diagnosticare. Stomacul poate fi simțit rectal numai în cazuri foarte rare în cazul suprasolicitării/dilatației cronice severe a stomacului. Instrumentul de diagnosticare la alegere este gastroscopia.
EGUS (sindromul ulcerului gastric ecvin = ulcer gastric) și gastrită
În plus față de gestionarea hrănirii menționată anterior, schimbările stabile frecvente, transporturile lungi, antrenamentul și mediul social în calul recreativ pot promova dezvoltarea ulcerelor gastrice. Se presupune că stomacul se micșorează în timpul lucrului datorită unei presiuni mai mari în abdomen și acidul este împins în sus în zona membranei mucoase cutanate, această zonă este mult mai sensibilă. Prevalența ulcerelor gastrice crește odată cu intensitatea exercițiului. Prin urmare, gestionarea este un factor important în problema ulcerului gastric. În plus, sexul, vârsta și capul joacă, de asemenea, un rol. La mânji, consumul de alcool și creșterea pH-ului sunt strâns legate. Când interpretați o gastroscopie a mânzilor, este important să cunoașteți diferența vizuală a membranei mucoase. Pășunatul toată ziua este ideal pentru prevenirea ulcerului stomacal, deoarece fluxul constant de salivă și trecerea ierbii tamponează acidul produs continuu.
Pe baza simptomelor clinice și, eventual, pe baza răspunsului la așa-numita terapie de diagnostic cu omeprazol, pot fi suspectate ulcere gastrice. Dar rămâne întotdeauna doar un diagnostic suspect. Singura posibilitate de diagnostic pentru a confirma diagnosticul suspectat, pentru a evalua gradul leziunilor, pentru a putea programa mai bine perioada terapiei și pentru a verifica succesul este gastroscopia. Este important să examinați întotdeauna întregul stomac (Fig. 3), deoarece ulcerele gastrice pot apărea numai în jurul pilorului (Fig. 4 și 5), chiar dacă alte zone ale stomacului nu sunt implicate.
„Consiliul ulcerului gastric ecvin” a publicat un sistem de clasificare care este acum utilizat în general. Ulcerele sunt împărțite în gradul 0 - gradul 4. Gradul 0 înseamnă epiteliu intact, gradul 1 are o mucoasă intactă cu zone înroșite, leziuni unice mici de gradul 2, leziuni superficiale mari sau pronunțate de gradul 3 și leziuni pronunțate de gradul 4 cu ulcere profunde (Fig. 6).
Din punct de vedere economic, ulcerele gastrice sunt printre cele mai importante boli gastrice la cai, dar există și o mulțime de alte boli gastrice.
Toate aceste boli au în comun faptul că metoda de diagnosticare la alegere este întotdeauna gastroscopia în plus față de examenul clinic și, eventual, cu ultrasunete și raze X. În cele din urmă, gastroscopia poate economisi costuri. Este important să examinați întotdeauna întregul stomac în timpul gastroscopiei, deoarece ulcerele gastrice pot fi prezente numai pe pilor fără a afecta restul stomacului. Diagnosticul bolilor gastrice poate fi foarte dificil și simptomele sunt adesea foarte nespecifice și vagi.