Mai multe intervenții pentru obezitate
Centrul de obezitate de la Clinica pentru Chirurgie Generală și Viscerală din Centrul Medical al Universității Freiburg a fost numit centru de referință de către Societatea Germană de Chirurgie Generală și Viscerală. De la înființarea Centrului pentru obezitate în 2007, numărul intervențiilor a crescut de zece ori de la 25 la peste 250 în 2017.
Motivele pentru aceasta includ creșterea numărului de persoane foarte supraponderale, aproape unul din patru în Germania este afectat, precum și nivelul ridicat de acceptare a metodei chirurgicale și, nu în ultimul rând, numărul tot mai mare de pacienți cu diabet zaharat care au diabetul lor tratat chirurgical.
Dar, între timp, numărul mare de pacienți urmăriți îngreunează centrele de obezitate. Pentru că fiecare pacient trebuie îngrijit într-un centru special pentru o viață. Chirurgul din Freiburg a subliniat abordările pentru rezolvarea acestei probleme în revista specializată Der Chirurg.
Operatia de obezitate poate salva vieti pentru pacientii supraponderali morbid. În plus, pune capăt stresului emoțional care durează adesea ani de zile ”, spune prof. Goran Marjanovic, director medical al Centrului pentru obezitate și medic principal la Clinica de Chirurgie Generală și Viscerală din Centrul Medical al Universității Freiburg.
Centrul din Freiburg bogat în experiență
Obezitatea este considerată o boală independentă din 2003. Mulți dintre cei afectați suferă și de diabet sever. "O operație îmbunătățește boala diabetului, astfel încât pacienții pot reduce adesea medicamentul sau chiar îl pot opri complet", spune prof. Marjanovic. Ca centru de referință, centrul de obezitate al spitalului universitar îndeplinește cerințe stricte.
100 de operațiuni pe an sunt necesare pentru certificare. Cu frecvența actuală a operațiunilor, centrul Freiburg are o mare experiență atât în intervențiile primare, cât și în cele mai frecvente intervenții secundare. În plus, în conformitate cu certificarea, are camere și unități de operare care sunt adaptate pacienților cu obezitate.
Performanța științifică este, de asemenea, un criteriu. La Centrul de obezitate din Freiburg, specialiști de la Clinica de chirurgie generală și viscerală colaborează îndeaproape cu Secția de Medicină Nutritivă și Dietetică, Clinica de Medicină Psihosomatică și Psihoterapie, Departamentul de Endocrinologie și Diabetologie și mulți alți experți, printre alții.
Proceduri restrictive și malabsorptive
În fiecare an se desfășoară aproximativ 15.000 de intervenții la nivel național. Procedurile chirurgicale pentru obezitate sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de intervenții bariatrice. Ele pot fi aproximativ împărțite în două domenii: proceduri restrictive și malabsorptive. Cu proceduri restrictive (stomac cu mânecă, bypass gastric) stomacul se micșorează sau se ocolește.
Acest lucru le permite celor afectați să mănânce mult mai puțin. În cazul procedurilor malabsorptive și destul de rare, calea de admisie a alimentelor din intestinul subțire este redusă.
În special în cazul bypass-ului gastric, duodenul este ocolit, ceea ce provoacă brusc o serie de modificări hormonale în organism și, ca urmare, diabetul are o îmbunătățire în special la o săptămână după operație.
O componentă importantă a terapiei
Pentru mulți pacienți cu diabet zaharat, această operație poate deveni o parte importantă a terapiei în conformitate cu cele mai recente linii directoare internaționale pentru terapia cu diabet zaharat. Dar odată cu succesul metodei, centrele de implementare își ating și ele limitele. Deoarece îngrijirea continuă pe tot parcursul vieții pentru toți pacienții operați trebuie să aibă loc la un centru de obezitate.
Ca urmare, numărul pacienților care urmează crește rapid. „Trebuie să distribuim asistență de urmărire pe mai mulți umeri în sectorul sănătății. Formarea specifică pentru medicii ambulatori este esențială ”, spune prof. Marjanovic.