Malnutriție - Schaefer; farmacie

Malnutriție: Subnutriție sau malnutriție, în care furnizarea de energie și substanțe nutritive bazată pe nevoi nu mai este garantată. În cazuri extreme, este vorba de emaciație fizică (cașexie) și de o pierdere de forță a persoanei în cauză. Se estimează că aproximativ 1,5 milioane de persoane peste 60 de ani din Germania suferă de malnutriție cronică.

Plângeri care conduc

Obiceiuri alimentare unilaterale (de exemplu, numai supe de pungă sau pâine prăjită)
Pierderea poftei de mâncare (sărirea sau refuzul meselor)
Pierdere în greutate
Fața scufundată și mâinile osoase
Dificultăți de concentrare, oboseală și epuizare
Sensibilitate la infecție (slăbirea sistemului imunitar)
Unghiile fragile și cu caneluri puternice (dovezi ale deficitului de fier sau vitamine)
Unghiile cu unghii albe (indicație a deficitului de calciu).

Boala

Malnutriția și malnutriția au devenit una dintre cele mai frecvente, dar cel mai puțin observate boli la bătrânețe. Potrivit unui studiu nutrițional, aproximativ 60% dintre pacienții cu vârsta peste 75 de ani au fost subnutriți când au fost internați la spital. Deoarece tranziția de la un comportament alimentar nesănătos la malnutriție este de obicei treptată, boala nu este adesea observată la timp de către cei afectați, rude sau personalul de îngrijire medicală. Malnutriția cantitativă, în care în general se mănâncă prea puțin, devine vizibilă după un timp prin pierderea în greutate. Malnutriția calitativă este de obicei o dietă unilaterală care nu este neapărat asociată cu pierderea în greutate. Mai degrabă, datorită compoziției alimentare dezechilibrate, necesitatea anumitor substanțe nutritive nu este satisfăcută.

Există multe motive care contribuie la faptul că persoanele în vârstă nu mănâncă suficiente substanțe nutritive timp de luni sau ani:

Datorită scăderii papilelor gustative pe limbă, simțul gustului se schimbă odată cu înaintarea în vârstă. Acest lucru poate de ex. B. duc la faptul că bătrânii percep gustul „dulce” deosebit de bine și în consecință (doresc) să mănânce lucruri dulci.
Mâncarea devine mai obositoare datorită capacității modificate de a mușca și a mesteca. Ca urmare, alimentele ușor de înghițit, cum ar fi terci de lapte, supe instant, budincă sau pâine albă, se află în partea de sus a meniului.
Lipsa structurii sociale: Mulți bătrâni trăiesc singuri și de multe ori nu sunt interesați să cumpere și să gătească singuri.
Uitare: Mulți bătrâni nu au o structură zilnică fixă și uită pur și simplu să mănânce regulat.
Preferințele și comportamentele alimentare nu se mai schimbă odată cu vârsta. Aceasta devine o problemă mai ales în casă. Nu este neobișnuit ca persoana afectată să reacționeze refuzând să mănânce.
După moartea partenerului lor, persoanele văduve au probleme de gătit pentru o singură persoană (femei) sau de îngrijire (bărbați).

Sprijin din partea rudelor

Protejarea unei persoane dragi de malnutriție necesită un instinct sigur. Nu există rețete standard pentru a interveni cu scurt timp în cazuri individuale și pentru a aștepta mai bine. Prin urmare, următoarele sfaturi nu pot fi puse în aplicare direct în practică, dar includ punctele care trebuie luate în considerare:

Pierderea poftei de mâncare. Are un gust mai bun împreună. Oamenii care trebuie să mănânce singuri își pierd rapid pofta de mâncare. Plăcerea de a mânca crește atunci când mesele sunt pregătite și consumate împreună.

Întrebați despre dorințe și luați în considerare nevoile. Toată lumea are nu numai alimentele și băuturile preferate, ci și obiceiurile alimentare și antipatiile care au fost „încercate și testate” de ani de zile. Cu puțină răbdare, poate fi adesea posibilă reactivarea dorinței de a mânca cu mâncărurile preferate.

Mișcare! Pierderea poftei de mâncare se datorează adesea unui stil de viață sedentar. Activitatea fizică stimulează metabolismul și digestia. Chiar și în cazul persoanelor în vârstă care nu se mai pot deplasa independent sau care pur și simplu petrec mult timp acasă, un nivel minim zilnic de activitate fizică face uneori minuni.

Alimentele cu tartă sau sucurile și citricele stimulează, de asemenea, pofta de mâncare. Practic, este mai bine să aveți cinci până la șase mese mici decât trei mese mari. Mesele luxuriante împovără inutil organele digestive și, astfel, sistemul cardiovascular.

Dificultăți de mestecat și de înghițire. Problemele de mestecat sunt adesea datorate faptului că protezele dentare nu mai sunt ferm fixate, deoarece maxilarul se micșorează odată cu înaintarea în vârstă. Medicul dentist vă poate ajuta aici. Problemele de mestecat nu ar trebui să fie un motiv pentru mâncarea exclusiv moale sau moale. Adesea este suficient, de ex. B. Îndepărtarea crustelor tari în loc să mănânci pâine prăjită. Pentru a face mestecarea mai ușoară, mâncarea poate fi, de asemenea, tăiată, un măr decojit și tocat de ex. B. are, de asemenea, un gust bun pentru persoanele în vârstă și conține o mulțime de vitamina C.

Persoanele care au dificultăți la înghițire trebuie să stea în poziție verticală atunci când mănâncă. Pentru a nu vă sufoca, ar trebui să beți numai atunci când gura dvs. este goală de resturi. (Prea) alimentele solide ar trebui evitate; în schimb, alimentele și băuturile puriate cu agenți de îngroșare (de exemplu, guma de salcâm) pot fi adaptate nevoilor pacientului și administrate în linguri. Sănătos și hrănitor sunt z. B. de asemenea kefir, lapte de unt, sucuri proaspăt stoarse (fructe și legume), fructe curățate cu iaurt sau supe smântână. Consumul de alimente și alimente suplimentare disponibile în farmacii (de exemplu, Biosorb®, Clinutren 1.5®) poate ajuta, de asemenea, dacă există un risc de malnutriție din cauza dificultăților de înghițire și de mestecat.

Deficiență nutrițională. Dacă sunteți supraponderal, ar trebui să vă schimbați dieta cu alimente bogate în nutrienți cât mai curând posibil, dar să evitați alimentele bogate în carbohidrați și grăsimi. O dietă mixtă echilibrată, cu o mulțime de produse din cereale, cartofi, fructe și legume, produse lactate, carne de pasăre și pește este bogată în nutrienți. Ar trebui să evitați consumul excesiv de carne și cârnați, ouă, alimente dulci și bogate în grăsimi (prăjituri cu smântână).

Unii experți recomandă persoanelor în vârstă, Ca o regulă generală pentru a trece la alimente cu conținut scăzut de grăsimi, dar strategia cu conținut scăzut de grăsimi este acum controversată. Acesta este motivul pentru care persoanele în vârstă pot mânca ceea ce le place, chiar dacă este vorba de caș crem de pe rulou și prăjitura cu fructe în weekend. Dar accentul trebuie pus pe calitatea și echilibrul alimentelor.

Dacă persoana în cauză este subponderală, are nevoie de substanțe nutritive- și alimente bogate în energie. Dacă acest lucru nu este posibil cu o dietă normală, pacientul trebuie să consume suplimente alimentare bogate în energie sau proteine sub supraveghere medicală. Conținutul energetic al alimentelor poate fi măsurat și cu ajutorul fulgilor de unt, de ex. B. în supă de lapte sau budincă, creșteți; Vasele cu smântână sau bulionul de pui sunt, de asemenea, surse bune de energie. În plus, farmaciile oferă pulberi fără gust pentru fortificarea alimentelor și a băuturilor (de exemplu, Clinutren Additions®). În majoritatea cazurilor, este suficient să luați aceste remedii timp de câteva săptămâni până când greutatea persoanei în cauză se stabilizează.

Probleme de cumpărare. Întrebați despre mesele deschise la prânz de la instituțiile sociale sau casele de bătrâni din zona dvs. Pentru persoanele care nu se mai pot deplasa independent din apartament, „Mese pe roți” este ideal. Majoritatea supermarketurilor mari de astăzi au un serviciu de cumpărături care vă livrează alimente la domiciliu.

Pahare sau tacâmuri speciale, care sunt disponibile în magazinul de materiale medicale pot facilita prepararea și consumul de alimente și băuturi în cazul unor boli sau dizabilități, de ex. B. în boala Parkinson.

Nutriție artificială. Dacă nu mai este posibilă alimentația independentă, medicul va lua în considerare nutriția artificială, de ex. B. printr-un tub PEG. Cu sprijinul adecvat din partea îngrijitorilor, această dietă se poate face și acasă. Avantajele și dezavantajele trebuie cântărite cu grijă unul împotriva celuilalt.

Cerințe nutriționale. Este o concepție greșită că organismul are nevoie de mai puțină hrană pe măsură ce îmbătrânește. Numai consumul de energie scade, adică organismul are nevoie de mai puține grăsimi și carbohidrați din care derivă energie. Nevoia de calorii scade odată cu înaintarea în vârstă cu aproximativ 500 de calorii (kcal) sau aproximativ o jumătate de baton de ciocolată. Societatea Germană pentru Nutriție (DGE) recomandă 1.800 kcal pentru femei și 2.300 kcal pentru bărbați pentru vârstnici. Nevoia de proteine, vitamine, oligoelemente și minerale, pe de altă parte, rămâne neschimbată și chiar crește odată cu bolile cronice. Prin urmare, persoanele în vârstă ar trebui să aleagă alimente cu un nutrient ridicat și o densitate calorică scăzută, cum ar fi: B. Consumați carne slabă și brânzeturi, quark, legume și produse din cereale integrale.