Managementul leziunilor cerebrale traumatice în springerlink în copilărie

Managementul leziunilor cerebrale traumatice în copilărie

cerebrale

Este disponibil un Erratum pentru acest articol

rezumat

Accidentele sunt cea mai frecventă cauză de spitalizare la copii și adolescenți. Aproximativ 90% din consecințele fatale ale accidentelor din copilărie sunt cauzate de leziuni traumatice ale creierului (TBI). Clasificarea se bazează pe Glasgow Coma Scale (GCS) adaptată pentru copii și este împărțită în 3 clase (ușor - mediu - dificil). Tratamentul TBI moderat și sever trebuie să înceapă în contextul preclinic, evitând hipotensiunea și hipoxia, deoarece acești doi parametri au un impact semnificativ asupra rezultatului. Acești pacienți ar trebui direcționați către un centru de traume pentru copii de către medicul de urgență.

TBI ușor este diagnosticat în aproximativ 85% din cazuri. Cu toate acestea, clinic decisiv - și astfel z. Uneori există leziuni intracraniene care necesită tratament chirurgical. Sarcina acum este de a diagnostica acești pacienți în perioada de observare de 48 de ore. În copilărie, monitorizarea internată ar trebui să preceadă tomografia computerizată craniană (primară) imagistică (CT) pentru a nu aplica radiații inutile dacă este puțin probabil ca rezultatele să fie anormale. Au fost publicate acum algoritmi bine validați (regulile PECARN), conform cărora se poate baza indicația pentru o examinare transversală craniană.

În cazul TBI sever în copilărie, pe lângă îngrijirea rapidă și rapidă a pacienților în camera de urgență, inclusiv diagnosticarea neuroradiologică, accentul se pune pe monitorizare în unitatea de terapie intensivă a copiilor. Copiii tind să dezvolte edem cerebral posttraumatic; aceasta trebuie mai întâi tratată cu medicamente. Sunt discutate actualele recomandări de acțiune ale Fundației Brain Trauma.

Abstract

Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.