Managementul nutrițional al insuficienței r; nal - EM se consultă

Articolul se actualizează

managementul

Bine ați venit la EM-consulte, referința pentru profesioniștii din domeniul sănătății.
Accesul la textul integral al acestui articol necesită un abonament.

rezumat

Insuficiența renală cronică (CRF) este asociată cu o stare de subnutriție proteică-energetică. Lipsa aportului este principalul factor și se agravează odată cu progresul insuficienței renale. Inflamația cronică, tulburările metabolice înrăutățesc starea nutrițională, precum și comorbiditățile deseori prezente, inclusiv vârsta, diabetul și bolile vasculare. În stadiul pre-dialitic, aportul de proteine ​​trebuie restricționat (0,8 g/kg/zi), asigurându-se în același timp un aport adecvat de energie (> 30 kcal/kg/zi). În stadiul de dializă, aportul de proteine ​​este crescut la 1,2 g/kg/zi. Screeningul pentru subnutriție trebuie să fie sistematic și să combine markeri biochimici, interogare dietetică și evaluarea compoziției corpului. În caz de subnutriție, suplimentarea nutrițională orală este eficientă dacă este înțeleasă și urmată. Educația terapeutică a pacientului și a familiei sale asigură o bună aderență la o dietă uneori complexă, care trebuie să limiteze aportul de fosfați, potasiu, sare și băuturi. Nutriția perdialitică parenterală poate suplimenta aporturile insuficiente.