Mănâncă bine pentru gută; revista farmaciei
Cum ar trebui să mănânce în mod ideal pacienții cu gută? Experții spun: să nu urmezi o dietă specială. Ce recomandă ei, plus: rețete delicioase cu conținut scăzut de purină
Consumul echilibrat: Experții recomandă acest lucru nu numai pentru gută
Străbunicul avea gută; desigur, toată berea aia! Mătușa mare Anna a suferit și ea; îi plăcea să mănânce rinichi acri pentru viața ei. Și acum o jumătate de an, i-a surprins pe colegii de muncă - probleme de familie, orgii de hrănire și mult whisky.
De mult timp se știe că dezvoltarea gutei are mult de-a face cu o dietă fastuoasă și un consum excesiv de alcool. Din acest motiv, următoarele se aplică întotdeauna pacienților: evitați alimentele bogate în purină, fără alcool! Purinele dietetice cresc metabolic nivelul acidului uric din sânge, iar alcoolul inhibă excreția acidului uric de către rinichi. Dacă există prea mult acid uric în sânge, se formează cristale care sunt depozitate în articulații și declanșează atacuri dureroase de gută acolo. O dietă strictă este concepută pentru a preveni acest proces. Dar a existat mișcare în recomandările tradiționale.
Nu este necesară o dietă specială
„Nu mai vedem dieta cu conținut scăzut de purină la fel de strânsă ca pe vremuri”, spune profesorul Martin Smollich. Farmacistul specialist pentru farmacie clinică conduce cursul de nutriție clinică la Universitatea Mathias Rheine. Sfatul său scurt este: mâncați echilibrat, evitați excesele. Este adevărat că persoanele cu risc de gută ar trebui să mănânce cât mai puține alimente bogate în purină, cum ar fi carne, organe sau fructe de mare, dar sunt acceptabile în cantități mai mici. Smollich: "Există un mesaj important pentru pacienții cu gută: recomandările noastre nutriționale pentru ei nu sunt o dietă specială, ci ceea ce poate fi recomandat tuturor ca un aliment întreg sănătos și echilibrat."
Complet clar pentru legume: influență oarecum pozitivă
Mai presus de toate, purinele din alimente pe bază de plante trebuie să fie reevaluate. Cercetătorii din SUA au arătat că aceste componente ale unei diete echilibrate nu afectează negativ nivelurile de acid uric. „Așadar, nu există niciun motiv pentru a lăsa afară leguminoasele, sparanghelul, spanacul și alte legume”, spune Smollich. Datorită bogăției lor în proteine și alte ingrediente, ar avea chiar o influență mai pozitivă asupra nivelurilor de acid uric.
Nici expertul nu vrea să interzică strict alcoolul. „Un pahar de vin ocazional cu siguranță nu contează”, spune el. Pe de altă parte, băuturile spirtoase și berea, inclusiv berile nealcoolice, rămân tabu: prima datorită conținutului ridicat de alcool, cea de-a doua deoarece, pe lângă alcool, conține și multe purine.
Evitați fructoza din băuturi și dulciuri
Un alt „promotor de gută” este din ce în ce mai vizat de nutriționiști: fructoza. Studiile au arătat că zaharurile simple sunt la fel de nefavorabile ca și alcoolul la persoanele cu niveluri deja ridicate de acid uric. Deci, pacienții cu gută trebuie să renunțe la fructe și sucuri de fructe? „Nu”, spune Martin Smollich. „Ar trebui chiar să mănânci fructe pentru a obține beneficiile - dar nu mai mult de două porții pe zi.” Băuturile răcoritoare și sucurile multivitamine care sunt îndulcite cu sirop de fructoză sunt esențiale. Barele Muesli, iaurturile cu fructe, înghețata și alte dulciuri conțin, de asemenea, fructoză.
Idei de rețete cu conținut scăzut de purină:
File de pește cu morcovi curry
Curry și ghimbir dau acestei rețete de pește o notă exotică. La rețetă >>
Paste cu gorgonzola și pere
Paste fanteziste cu un sos fin de brânză și pene de pere? La rețetă >>
Salată de castraveți cu ghimbir
Încercați castravete cu ardei iute, coriandru și ghimbir proaspăt. La rețetă >>
Muesli de fructe colorate
Ideal pentru micul dejun: muesli cu iaurt și multe fructe proaspete! La rețetă >>
Gulaș de curcan cu piersică și boia
Gulaș consistent, fructat, cu file de curcan fraged, piersici, boia și ghimbir. La rețetă >>
Chifteluțe de ierburi cu salată de ridiche și cartofi
Chiftele picante din carne de vită măcinată cu o salată picantă de cartofi. La rețetă >>
Tarta de dovleac mediteraneană cu înmuiere cu ierburi
Gustul vacanței: tort consistent cu dovleac, măsline și feta. La rețetă >>
Salată de gustări cu ou pierdut
Salată colorată cu file de pui sau curcan, legume și ouă pocate. La rețetă >>
Clătite cu caș de zmeură
Un dulce dulce cu bonus de fructe! La rețetă >>
Cel mai important în gută: pierdeți excesul de greutate
"Dar efectul negativ asupra acidului uric este doar o parte aici", explică profesorul Anja Bosy-Westphal de la Institutul de Medicină Nutritivă de la Universitatea din Hohenheim. Ecotrofologul și medicul consideră că proprietățile de îngrășare ale băuturilor dulci sunt la fel de importante: „Din punctul meu de vedere, obezitatea este adevărata problemă și este responsabilă pentru creșterea constantă a numărului de bolnavi de gută”. Persoanele supraponderale au adesea niveluri ridicate de acid uric. „Și conform unor descoperiri mai recente, acestea pot fi la rândul lor cauza altor boli precum diabetul de tip 2, hipertensiunea arterială, disfuncția rinichilor - și chiar demența”.
Prin urmare, profesorul recomandă să acordați atenție dietei atunci când nivelurile de acid uric se încadrează în limitele normale și recomandă consumul de produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, pe lângă legume. Studiile au arătat că doar un sfert de litru de lapte degresat sau iaurt natural pe zi favorizează excreția acidului uric. „De asemenea, faceți ceva pentru a reduce greutatea”, adaugă Bosy-Westphal. Pierderea în greutate este principala prioritate pentru persoanele supraponderale cu risc de gută și pacienți.
Cafeaua nu mai este interzisă
Pe lângă produsele lactate, despre care s-a dovedit că au un efect benefic asupra nivelului de acid uric, cafeaua și vitamina C au spus recent că au efecte protectoare. "Efectele pozitive ale cafelei nu au fost încă cercetate în mod corespunzător, dar studiile existente arată clar că pacienții cu gută nu mai trebuie să fie interziși de la aceasta", comentează Martin Smollich.
Efectele protectoare ale vitaminei C, pe de altă parte, au fost dovedite în studii bune. "Dar pentru că sunt necesare doze mari", spune el, "medicul trebuie să ia în considerare orice contraindicație la pacient." Cerințele individuale ar trebui, de asemenea, să joace întotdeauna un rol. „La urma urmei, tratăm oamenii”, spune Martin Smollich, „și nu valorile de laborator”.
Dieta pentru gută și niveluri ridicate de acid uric
Consumați doar cantități mici sau faceți fără ele în totalitate:
- Alimente animale bogate în purine: măruntaie, carne, cârnați, păsări de curte (în special cu piele), crustacee, sardine cu ulei și anumite tipuri de pești, cum ar fi hamsii sau hering
- Bere și băuturi spirtoase. Sunt permise cantități mici de vin (un pahar pe zi)
- Băuturi, bare de granola, iaurt și alte produse care sunt îndulcite cu fructoză sau sirop de fructoză
Când mâncați și beți, preferați:
- lapte și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi
- Fructele, legumele (de asemenea bogate în purine precum leguminoasele și spanacul sunt permise), nuci, produse din cereale și fulgi
- Cafeaua, de asemenea, decofeinizată
- Apă minerală, ceaiuri din plante și fructe neîndulcite (cel puțin doi litri pe zi)