Mărirea prostatei benigne

definiție

Mărirea benignă a prostatei este o boală foarte frecventă la bărbații în vârstă. Termenul medical pentru aceasta este hiperplazia prostatică benignă sau BPH pe scurt. Termenii de hipertrofie de prostată și adenom de prostată înseamnă, de asemenea, același lucru.

mărirea

Văzută din perineu, prostata se așează în fața vezicii urinare - de unde și denumirea de glandă prostatică - și înconjoară uretra. Se compune dintr-un strat de glandă exterioară și un miez interior al glandei.

Creșterea benignă are loc în principal în nucleul glandular, care este direct adiacent uretrei. În funcție de direcția în care crește glanda, apar diferite plângeri.

cauzele

Cauza BPH nu a fost încă clarificată definitiv. Se cunosc următorii factori de risc pentru dezvoltarea BPH:

  • Varsta: prostata incepe sa se mareasca la varsta de 30-35 de ani, indiferent de rasa si regiune
  • Producerea hormonului masculin testosteron de către testicule. Fără testosteron nu există mărirea prostatei
  • Dispoziție ereditară

Dovezi ale măririi benigne a prostatei pot fi găsite în 20% din cazuri la bărbați în vârstă de 50 de ani și în 50% din cazuri la bărbați în vârstă de 60 de ani. 90% dintre bărbații peste 80 de ani au o prostată mărită.

Simptome (plângeri)

Când prostata este mărită, uretra devine din ce în ce mai îngustă. Prin urmare, vezica urinară trebuie să apese urina împotriva unei rezistențe mai mari, ceea ce duce la iritarea vezicii urinare cu simptomele sale tipice. Presarea crescută înseamnă, de asemenea, că vezica urinară nu se mai golește complet în timp, rezultând urină reziduală.

  • Flux de urină slăbit și posibil întrerupt
  • Început să urineze
  • Strângeți pentru a goli complet vezica
  • Urinare frecventă (în special pe timp de noapte)
  • Prelinge în jos
  • Senzație de urină reziduală. Consecințele posibile ale urinei reziduale sunt cistita și afectarea rinichilor
  • Așa-numita retenție urinară (imposibil de dizolvat apa) este o urgență și trebuie tratată imediat

Diagnostic (examinare)

Sunt efectuate diferite examinări și clarificări pentru a diagnostica o prostată mărită. Acestea includ:

  • Istoricul pacientului (întrebarea despre simptomele tipice menționate mai sus)
  • Măsurarea fluxului de urină (urofluxmetrie)
  • Examenul palpării rectale
  • Test de sânge: valori renale, valoare PSA (antigen specific prostatei)
  • Cu ultrasunete

Terapie (tratament)

Simptomele sunt tolerate diferit de fiecare bărbat. Este important să evitați întinderea excesivă a vezicii urinare și contrapresiunea cronică cu deteriorarea rinichilor. În funcție de severitate, sunt posibile diferite metode de tratament.

  • Așteptați și urmăriți: posibil pentru pacienții cu puține simptome.
  • Măsuri dietetice: Evitați iritanții precum piperul, condimentele, berea, vinul alb etc., precum și exercițiile fizice regulate.
  • Medicamente: disconfort mai ușor (simptome de iritare a vezicii urinare) poate fi abordat cu o varietate de medicamente pe bază de plante. Pe lângă aceste medicamente pe bază de plante, există medicamente disponibile care fie intervin direct în echilibrul hormonal al prostatei și duc la o reducere a volumului, fie influențează alimentarea nervoasă a gâtului vezicii urinare. Alegerea medicamentului depinde de afecțiunile specifice.
  • Tratament chirurgical:
    • Rezecția transuretrală a prostatei (TUR-P), denumită în mod popular operația mică a prostatei (terapie electrică, cu microunde sau cu laser)
    • Prostectectomia deschisă, denumită popular operația de prostată mare

Posibile complicații

Dacă tratamentul este așteptat prea mult, vezica urinară și rinichii pot fi deteriorate de creșterea constantă a presiunii și, eventual, de infecții cronice.

  • O operație duce la pierderea erecției la mai puțin de 5% dintre pacienți. Orgasmul uscat cu ejaculare în vezică este norma după o operație.
  • Deoarece capsula de prostată rămâne după o operație, cancerul de prostată poate să apară mai târziu! După 15-20 de ani, prostata se poate mări din nou.

Măsuri preventive (măsuri preventive)

Nu se poate evalua dacă anumite componente nutriționale au sau nu un efect benefic asupra creșterii prostatei. De la vârsta de 50 de ani, este important să vizitați regulat un urolog pentru măsuri preventive, pentru a putea recunoaște o boală malignă într-un stadiu incipient și a o trata cu succes.