Masa grasă și indicele de masă grasă FMI
Autori: Eva Heinen, om de știință sportiv absolvent (Univ), prof. Dr. med. Edgar Heinen
După cum este descris în capitolul despre compoziția corpului și detaliat în capitolele despre DEXA și BIA, există acum metode fiabile cu care masa grasă a unei persoane poate fi determinată destul de fiabil. Cu toate acestea, ca și în cazul greutății corporale, problema rezultatelor este că masa grasă crește odată cu mărimea corpului.
Indicele masei grase
După cum s-a arătat în teza mea, există o corelație pozitivă atât la femei, cât și la bărbați (p
Dacă se formează un indice de masă grasă analog IMC prin împărțirea masei grase la înălțimea² (în m²), nu mai există nicio corelație cu înălțimea bărbaților (vezi Fig. 2). Pe de altă parte, pentru femei, poate fi demonstrată o corelație semnificativă, deși negativă, similară cu IMC. Astfel, dimensiunea corpului cu 10 cm mai puțin merge mână în mână cu o creștere a FMI de aproximativ 1 kg/m².
Fig 2: La femei (puncte roz) există o semnificativă (p
Dacă considerați că femeile mai înalte au în primul rând picioarele mai lungi și o distanță mai mare între arcada costală și paleta pelviană, posibil un atașament mai lung între bărbie și atașamentul sânilor, care sânii și fundul, care la femei au în mod natural un supliment - care sunt percepute ca fiind frumoase - sunt echipate cu depozit de grăsime, dar nu au experimentat o „întindere” corespunzătoare, atunci fenomenul descris pare ușor de explicat.
Procedura de definire a valorilor țintă și a gradelor de obezitate
Pentru a putea lucra cu FMI, este necesar să se definească valorile țintă standard sau mai bune și gradele de obezitate cu ajutorul acestuia. Definiția nu poate fi făcută în niciun caz cu ajutorul statisticilor descriptive, deoarece 95% din populație ar fi considerată normală în zona 2 S ca bază. Chiar și presupunând un interval de 1 S, doar 16,6% din populație ar fi obezi, dar un alt 16,6% ar fi evaluat ca fiind slab. Odată cu creșterea conținutului de grăsime al populației, valoarea normală ar trebui să devină mai mare. Dacă o proporție semnificativă a populației este privită ca obeză, atunci definiția valorilor normale nu poate fi în niciun caz bazată pe o valoare medie și abateri, așa cum este altfel de ex. este frecvent în procedurile de laborator. Toate definițiile obișnuite ale ponderii normelor utilizează norme ideale care sunt greu de definit și care au declanșat întotdeauna și vor declanșa discuții aprinse.
IMC, care este, de asemenea, utilizat pentru a pune problemele prezentate mai sus, este în prezent utilizat în general pentru a evalua greutatea corporală și a o clasifica în grade de obezitate. Într-o multitudine de studii științifice s-a dovedit a fi valoros, deși trebuie să fie și este clar că IMC are o estompare clară; că face persoanele cu mușchi foarte puternici supraponderali sau chiar obezi, dar clasifică persoanele cu puțini mușchi, dar prea mult țesut adipos ca fiind normale în ceea ce privește obezitatea.
De aceea, am căutat o metodă în care să se poată folosi vasta experiență în tratarea IMC, dar imprecizia acestui parametru poate fi evitată folosind FMI.
După cum arată Fig. 3 pentru femei și Fig. 4 pentru bărbați, există o corelație foarte strânsă între IMC și IMF. Dacă valorile limită ale IMC sunt inserate în ecuația de regresie, pentru femei se calculează o valoare țintă mai mică de 5,7 kg masă grasă/m² și una superioară de 10,1 kg masă grasă/m². Femeile a căror FMI este deasupra dreptunghiului care se formează au o masă de grăsime prea mare pentru IMC-ul lor, iar cele de sub dreptunghi au o masă de grăsime mai mică decât s-ar putea presupune pe baza IMC-ului lor. Aceeași procedură a fost urmată la bărbați pentru diferitele grade de obezitate; Fig. 4.
Fig. 3: Determinarea valorilor de referință ale FMI pentru femei. Pentru fiecare valoare limită a clasificării IMC a obezității, FMI-ul asociat a fost calculat din formula dată mai sus și dată în tabelul 1. Punctul de referință corespunzător pentru FMI poate fi apoi citit pe axa Y. Fig. 4: Determinarea valorilor țintă ale FMI pentru bărbați. Pentru fiecare valoare limită a clasificării IMC a obezității, FMI-ul asociat a fost calculat din formula dată mai sus și dată în tabelul 1. Punctul de referință corespunzător pentru FMI poate fi apoi citit pe axa Y.
Compilarea gradelor de obezitate conform FMI
Tabelul 1 prezintă valorile țintă pentru FMI și valorile limită pentru gradele corespunzătoare de obezitate pentru bărbați și femei.
Tab. 1: Clasificarea obezității în funcție de indicele de masă grasă (FMI) pentru femei și bărbați. Țesutul adipos normal a fost presupus dacă FMI a fost măsurată în intervalul „normal”.
Frecvența judecării greșite atunci când se utilizează IMC
Dacă femeile și bărbații care au un IMC normal de 18,5 până la 25 kg/m² sunt filtrate din colectivul tezei de diplomă a lui Eva Heinen, 3 - 4% dintre cei selectați prezintă un conținut de grăsime care este sub normă; 14% dintre femeile examinate și chiar 35% dintre bărbați - fiecare cu un IMC de 18,5 până la 25 kg/m², totuși, trebuiau considerați obezi! Această constatare ridică îngrijorarea că unele studii științifice privind obezitatea ar putea trage concluzii diferite de ceea ce se presupune astăzi dacă indicele de masă grasă ar fi utilizat ca măsură a obezității și nu IMC!
Tabelul prezintă frecvența judecării greșite a obezității atunci când se utilizează IMC pentru 160 de femei și 31 de bărbați care au avut un IMC în intervalul țintă din grupul de studiu.
Din FMI, cunoscând dimensiunea corpului, se poate determina cu ușurință „gama țintă de masă a grăsimii” pentru o anumită persoană. Pentru o femeie care are 1,70 m înălțime, domeniul țintă pentru masa de grăsime este cuprins între 5,7 * 1,7 * 1,7 = 16,5 și 29,2 kg. Pentru un om de aceeași dimensiune, masa de grăsime poate fi între 6,1 și 17,6 kg, - cu 10 kg mai puțin - astfel încât să se poată presupune o masă normală de grăsime pentru el.
Apoi luați valorile normale și clasificarea gradelor de obezitate în funcție de masa de grăsime determinată pentru femei sau bărbați, în funcție de mărimea lor, din următorul tabel:
Valorile normale dependente de mărimea corpului și clasificarea gradelor de obezitate în funcție de masa grasă pentru femei.
Valorile țintă dependente de mărimea corpului și clasificarea gradului de obezitate în funcție de masa grasă pentru bărbați
Este important să subliniem că, dacă masa de grăsime este determinată cu o altă metodă decât cea utilizată aici, determinarea ar trebui pusă la îndoială, dar cel puțin FMI ar trebui normalizat prin corelare cu IMC în conformitate cu metoda specificată aici.
Comparația masei grase la femei și bărbați
Folosind datele disponibile, este ușor să calculați cât de mare este masa de grăsime la o persoană care are 1,70 m înălțime și cântărește 70 kg, adică cu un IMC de 24,2 kg/m² - diferit pentru femei și bărbați (vezi Tab . 1), presupunând că FMI-ul lor se află exact pe linia de regresie dintre IMC și FMI.
Fig. 5: Comparația masei grase la bărbați și femei de aceeași înălțime și greutate: Linia albastră arată valorile liniei de regresie pentru bărbați, linia roz pentru femei. Pentru ambele, FMI a fost calculat pentru un IMC de 24,2 kg/m² (70 kg la 1,70 m înălțime). Diferențele mari rezultate în masa de grăsime pentru bărbați și femei sunt prezentate în Tabelul 2. Tab. 2: Exemplu de compoziție corporală a unei persoane înalte de 1,70 m, 70 kg (bărbat sau femeie) cu indicele de masă grasă pe linia de regresie dintre IMC și IMF. Detalii vezi text.
Fig. 5: Vizualizarea datelor din Tabelul 2: Compoziția corporală a unei persoane înălțime de 1,70 m, 70 kg (bărbat sau femeie) cu un indice de masă grasă pe linia de regresie între IMC și FMI. Pentru detalii, a se vedea textul. Pentru aceasta, IMC este inserat în formula pentru linia de regresie dintre IMC și IMF, adică pentru femei
FMI = 0,683 * 24,2 - 6,933 = 9,6 kg/m² (vezi Fig. 3). Rezultă astfel o masă de grăsime de 9,6 * 1,7 * 1,7 = 27,7 kg.
FMI = 0,629 * 24,2 - 9,558 = 5,7 kg/m² (vezi fig. 4). Rezultă astfel o masă de grăsime de 5,7 * 1,7 * 1,7 = 16,4 kg.
Astfel, o femeie cu o înălțime de 1,70 m și o greutate de 70 kg - în intervalul normal al IMC - are o masă de grăsime cu peste 10 kg mai mare decât bărbatul cu aceleași măsurători corporale! Este clar că masa fără grăsimi la bărbați trebuie să fie cantitatea corespunzătoare mai mare decât la femei.
Pe scurt, FMI este un parametru cu care masa de grăsime a unei persoane poate fi făcută independentă de mărime și, prin urmare, este ideală pentru clasificarea gradelor de obezitate folosind experiența cu IMC.!