Mastectomia Când are sens?

Când are sens o mastectomie?

2 octombrie 2013, 16:01 | | ag/akl

După al doilea diagnostic de cancer, cântăreața americană Anastacia a decis să i se amputeze ambii sâni. (Sursa: dpa)

divide
Fixare
Tweet tipărește
Pentru a trimite prin poștă
redactie

Anastacia (45 de ani) a fost diagnosticată de două ori cu cancer de sân, de două ori a cucerit boala. Temându-se că boala ar putea reveni, cântăreața a decis acum să facă un pas radical: i s-au amputat ambii sâni. Motivele pentru acest lucru, cu toate acestea, sunt diferite de Angelina Jolie (38), care, ca purtătoare a genei cancerului de sân, a avut și țesutul mamar îndepărtat ca măsură de precauție. În ce cazuri o mastectomie are sens și care alternative sunt disponibile.

Mastectomie: scăderea sânului

Mastectomia, adică amputarea sânului, este necesară atunci când terapia de conservare a sânilor nu este posibilă din motive medicale. Cu toate acestea, unii pacienți decid în mod conștient să facă acest pas, de exemplu pentru că așteaptă o șansă mai mare de recuperare sau pur și simplu din teama de cancer. Mastectomia radicală cu îndepărtarea mușchiului pectoral, așa cum s-a practicat anterior, nu mai este recomandată astăzi. Mai degrabă, chirurgii îndepărtează de obicei țesutul glandei mamare împreună cu pielea deasupra și țesutul conjunctiv al mușchiului pectoral. Cu toate acestea, mușchiul în sine este reținut.

Șansele de supraviețuire cu mastectomie nu sunt mai mari

După cum raportează serviciul de informații despre cancer al Institutului German de Cercetare a Cancerului din Heidelberg pe site-ul său, șansele de supraviețuire cu îndepărtarea sânilor sunt aceleași în comparație cu operația de conservare a sânilor și radiațiile ulterioare: „Statistic, pacienții cărora le este amputat sânul trăiesc la fel de mult timp după operație ca și după conservarea sânilor. Operație și radioterapie ", scrie aici.

Comparativ cu intervenția chirurgicală de conservare a sânilor, mastectomia prezintă și dezavantaje: îndepărtarea completă a sânului este o operație majoră, care provoacă o cicatrice mai mare la nivelul sânului și, posibil, mai multă durere. În plus, schimbarea imaginii corporale cauzată de absența sânului poate afecta calitatea vieții pacientului. Dacă sânul este reconstruit cu o proteză din silicon sau cu țesutul propriu al corpului într-un moment ulterior, va fi necesară și o operație suplimentară.

Mastectomia preventivă este rareori utilă

Gândul de a vă elimina sânii ca măsură preventivă îmi vine în minte în special la femeile cu antecedente familiale. La fiecare examinare de screening, trebuie să vă temeți că medicul va descoperi o tumoare. Cu toate acestea, medicii sunt sceptici cu privire la decizia de a suferi mastectomie radicală, de teama cancerului. „Nu este recomandabilă o amputare preventivă a sânului, dacă femeia nu a avut încă cancer de sân”, spune profesorul Rita Schmutzler de la Centrul pentru cancer familial de sân și ovar din Koln.

Există doar câteva cazuri în care medicii consideră un astfel de pas împreună cu pacientul. „Acesta este cazul femeilor care au modificări cauzatoare de boli, adică mutații, în genele cu risc crescut BRCA1 sau BRCA2”, explică Schmutzler. Dacă în familie se cunosc cazuri de cancer de sân, medicul poate examina pacientul în mod specific pentru această genă. Dacă pacientul nu are o astfel de mutație genetică, amputarea este de obicei inutilă.

Unii dintre pacienții cu risc crescut nu se îmbolnăvesc niciodată

În Germania, aproximativ 74.500 de femei sunt diagnosticate cu cancer de sân în fiecare an. Experții consideră că cinci până la zece la sută din cazuri se datorează factorilor ereditari. Dacă pacientul prezintă o mutație genetică, amputarea este o posibilitate, dar „medicul trebuie să explice în detaliu persoana în cauză și să discute cu ea alte opțiuni preventive”, spune Schmutzler. Decizia de a elimina sânii le revine în totalitate pacientului. Medicii ar trebui să ajute la luarea unei decizii, dar să nu sfătuiască un pas atât de drastic. Pentru că, așa Schmutzler: „Unii dintre pacienții cu risc crescut nu suferă niciodată cancer de sân”.

Sfaturile și informațiile detaliate îndepărtează frica

Este important ca pacienții să primească informații și sfaturi detaliate înainte de a lua o decizie: în Germania există în prezent 15 centre ale proiectului comun „Cancer de sân și ovarian familial”. Femeile care se tem că au o predispoziție ereditară la cancerul de sân se pot îndrepta spre aceste centre. Adresele pot fi găsite pe pagina principală a ajutorului german pentru cancer. Unul dintre obiective este de a elimina temerile inutile. Deoarece: „De regulă, femeile estimează că riscul de a dezvolta cancer este mai mare decât este de fapt”, spune Schmutzler.

Semne de avertizare pentru cancerul de sân:Atenție la aceste modificări
Video:Diagnosticul cancerului de sân
Detectare timpurie:Cum să-ți simți singur pieptul
Obezitate sau gene:Factori de risc pentru cancerul de sân

Depistarea precoce a cancerului este o măsură utilă

Dacă cancerul de sân este descoperit devreme, șansele de vindecare sunt de până la 90%. Pe lângă autoexaminare, femeilor cu vârsta de 30 de ani și peste li se poate examina sânii de către un medic o dată pe an. "Femeilor peste 50 de ani ar trebui să li se verifice sânii la fiecare doi ani. Această perioadă este complet suficientă dacă rezultatele sunt normale", spune Schmutzler. "Perioadele de examinare ar trebui să fie mai apropiate numai dacă există constatări anormale sau predispoziții ereditare. Acest lucru ar trebui decis individual cu medicul." Principalii factori de risc pentru cancerul de sân includ nu numai vârsta - de la vârsta de 50 de ani riscul crește semnificativ - consumul de alcool. Cei care fumează își cresc și ei riscul.

Notă importantă: Informațiile nu sunt în niciun caz un înlocuitor al sfaturilor profesionale sau al tratamentului de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul t-online nu poate și nu trebuie utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente.