MDS-NET Germania e
Coronavirus și boli cronice
În legătură cu coronavirusul, auzim constant că persoanele cu boli cronice prezintă un risc crescut. Între timp, există, de asemenea, o cantitate infinită de informații despre COVID-19, dar greu adaptate la întrebările bolnavilor cronici
Aici veți găsi cea mai mare colecție de Răspunsurile experților pe COVID-19 pentru persoanele cu risc crescut. Afară surse de încredere și oficiale colectate.
Întrebări despre transplant
De ce mă simt atât de limp, deși valoarea mea HB nu este deloc atât de scăzută?Prof. Dr. med. Nicolaus Kröger, Hamburg: Transplantul alogen de celule stem este o terapie radicală, astfel încât, chiar și după ce noile celule stem au crescut cu succes și conținutul de hemoglobină din sânge s-a normalizat, se poate simți în continuare slăbit și obosit de luni de zile. De regulă, acest lucru se schimbă în timp, dar uneori rămâne o anumită slăbiciune și oboseală rapidă, care este adesea numită „Fatique”. Chiar dacă acest sindrom Fatique nu este încă pe deplin înțeles, există câteva abordări promițătoare ale tratamentului.
Pentru fiecare infecție mi se prescriu antibiotice. Nu voi deveni rezistent acolo?Prof. Dr. med. N. Kröger: După transplantul de celule stem, noul sistem imunitar nu este încă pe deplin funcțional și infecțiile minore, care sunt inofensive la o persoană sănătoasă, pot deveni periculoase la un pacient transplantat, astfel încât antibioticele ar trebui utilizate mai devreme. Dacă sunt dozate corect și nu sunt oprite prea devreme, probabilitatea de a dezvolta rezistență este mai mică. Dar bacteriile devin rezistente la anumite antibiotice și nu tu ca pacient.
De ce ar trebui fiul meu să aibă un KMT? Am auzit că tocmai ai primit Transplanturile de celule stem din sânge produc? В
Prof. Dr. med. N. Kröger: În trecut, un transplant alogen de celule stem a fost întotdeauna folosit pentru a extrage celulele stem din măduva osoasă, motiv pentru care a fost numit și „transplantul de măduvă osoasă” sau „KMT” pe scurt. Dar puteți, de asemenea, „mobiliza” celulele stem din măduva osoasă în sânge și apoi le puteți extrage din sânge (ceea ce este puțin mai ușor pentru donator), apoi se numește „transplant de celule stem sanguine”. Astăzi spunem „transplant de celule stem” despre ambele metode: dacă provine din măduva osoasă „KMT” și dacă celulele stem provin din sânge „transplant de celule stem sanguine”.
Scrie-ne! Suntem bucuroși să vă răspundem la întrebări, prin e-mail personal sau scrisoare. Vă tratăm datele în mod confidențial și vă protejăm confidențialitatea.
Întrebări frecvente de la cei care caută ajutor la MDS-NET
Răspunsuri de la specialiștii MDS:
Este utilă utilizarea suplimentelor de fier pentru combaterea anemiei?
Prof. Dr. med. Ulrich Germing, Düsseldorf: В В Pentru aproape toți pacienții cu MDS, aportul de tablete de fier nu are sens, deoarece, de regulă, cu o dietă echilibrată, corpul este transportat cel puțin suficient, în mare parte chiar și prea mult fier din intestin din alimente în sistemul sanguin. Mulți pacienți cu SMD primesc terapii transfuzionale în cursul bolii și, în acest fel, sunt mai predispuși să aducă prea mult fier în organism. Și din acest motiv, luarea fierului nu are sens. Pentru pacienții individuali aflați în anumite situații, terapia cu fier poate fi temporar necesară după consultarea hematologului.
Există o dietă MDS pe care ar trebui să o respect pentru a avea o influență pozitivă asupra bolii mele?
Prof. Dr. med. U. Germing: В Practic nu există o dietă specifică pentru pacienții cu sindroame mielodisplazice, în special nu există substanțe care ar trebui consumate sau evitate. O dietă echilibrată și un aport suficient de lichide au sens.
Ar trebui să iau suplimente de vitamine?
Prof. Dr. med. U. Germing: De regulă, cu o dietă echilibrată, nu este necesar să luați suplimente alimentare și vitamine suplimentare, în cazuri individuale și anumite situații și deficiențe de vitamine dovedite, dar pot fi de ex. poate fi necesară vitamina B12 sau acid folic. Doza excesiv de mare de vitamina C plus preparatele de zinc poate avea, în anumite circumstanțe, chiar un efect negativ asupra formării sângelui.
Nu mai îndrăznesc să socializez pentru că mi-e teamă să nu mă infectez cu boli infecțioase.
Prof. Dr. med. U. Germing:Pentru majoritatea covârșitoare a pacienților cu SMD, nu are sens să se evite contactul cu alte persoane, deoarece riscul de infecție nu este de obicei prea mare. De fapt, există unii pacienți cu SMD care sunt foarte imuni la slăbiciune, fie prin boala în sine sau fie temporar prin terapie, cum ar fi chimioterapia sau un transplant alogen de celule stem din sânge. În aceste situații, se recomandă, desigur, precauții speciale împotriva bolilor infecțioase. Pe de altă parte, se întâmplă mai ales ca infecțiile să apară din germeni pe care pacienții îi au pe piele, în membrană mucoasă sau în intestine oricum, astfel încât izolarea din lumea exterioară să nu poată proteja împotriva acestor infecții. Discutați cu hematologul dumneavoastră care vă tratează despre situația foarte specifică, în ce măsură este sau nu logic să evitați mulțimile. Practic, trebuie spus că o igienă bună, în special dezinfectarea mâinilor, este recomandată în general.
I. cap evit orice activitate fizică pentru a-mi proteja globulele roșii din sânge
Prof. Dr. med. U. Germing: Evitarea activității fizice, de obicei, nu duce la o creștere a pigmentului roșu din sânge; în afară de sportul extrem de competitiv, durata de viață a globulelor roșii nu depinde de activitățile fizice ale pacientului, astfel încât fundamental nu este util pentru a evita activitatea fizică. Pare mai important să vă adaptați activitățile fizice la propriile capacități. Există, de exemplu, pacienți care pot exercita regulat în ciuda nivelului scăzut de hemoglobină. Este posibil ca alți pacienți să nu se simtă capabili să facă acest lucru, cu aceleași niveluri de hemoglobină. Aici este necesar să observăm cu atenție propriul corp și propria performanță pentru a putea evalua situația individuală.
Hematologul meu mi-a recomandat să mă controlez numărul de sânge aproximativ o dată pe lună dacă acest lucru nu se face mai des?
Prof. Dr. med. U. Germing: В În principiu, analizele de sânge regulate sunt sensibile și necesare, intervalul dintre analize de sânge depinde în mare măsură de zonele în care se află valorile sanguine. Un test săptămânal de sânge poate fi util la pacienții cu număr pronunțat de trombocite. Cu toate acestea, de regulă, intervalele dintre testele de sânge pot fi estimate puțin mai mult, unii pacienți care nu au nevoie de terapie au valori sanguine atât de bune încât este suficientă o verificare trimestrială. Discutați cu hematologul dvs. despre situația individuală, cât de des sunt necesare analize de sânge.
Cât de des trebuie să fie perforată măduva mea?
Prof. Dr. med. U. Germing: В După diagnostic, care include o puncție a măduvei osoase, puncțiile ulterioare ale măduvei osoase au sens numai dacă numărul sanguin s-a deteriorat din orice motiv. În principiu, controalele regulate nu sunt în general utile dacă hemograma rămâne aceeași, deoarece nu există de obicei modificări semnificative ale măduvei osoase, dacă hemograma nu se modifică semnificativ. Cu toate acestea, în cazuri individuale și situații individuale, o verificare a măduvei osoase poate fi utilă, în special în timpul terapiei în curs sau într-o situație de risc încă neclară. Nici o regulă fixă nu poate fi formulată aici, mai degrabă situația individuală a pacientului este decisivă. Discutați cu hematologul dvs. despre detalii.
В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В
В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В
В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В