Medicament; Clinici; Departamentul de Coloproctologie; Boli; Diverticuloză de colon;
Diverticuloză de colon este o boală frecventă care afectează aproximativ 50% dintre europenii cu vârsta peste 60 de ani. Cu toate acestea, doar un mic procent din aceste persoane se confruntă cu disconfort la diverticul și chiar mai puțini vor trebui să fie supuși unei intervenții chirurgicale.
Ce este diverticuloză/diverticulită?
Diverticulele sunt umflături în intestinul gros care apar în peretele intestinal. 98% dintre ele se găsesc în sigma sau în intestinul gros stâng, dar pot afecta și întregul intestin gros. Termenul diverticuloză denotă prezența acestor umflături, diverticulita este forma complicată a diverticulozei în sensul inflamației.
Care sunt simptomele?
Principalele simptome ale diverticulozei sunt durerile abdominale (de obicei în abdomenul inferior stâng), diareea, crampele, modificările comportamentului scaunului și, ocazional, sângerările violente din anus. Cu toate acestea, aceste simptome apar doar la foarte puțini purtători de diverticul și uneori sunt foarte greu de distins de plângeri funcționale, cum ar fi intestinul gros iritabil (Colon irritabile). Diverticulita, care este inflamația diverticulului, poate provoca mai multe dintre următoarele simptome: durere, febră, frisoane și modificări ale mișcărilor intestinale. Simptome mai severe apar de obicei cu complicații severe, cum ar fi în cazul unei rupturi a intestinului gros sau a unui abces sau a unei formări de fistule.
Care este cauza diverticulozei?
Multe studii indică faptul că este o boală a civilizației. În SUA și Europa apare foarte frecvent, în populația Africii Negre aproape niciodată, deoarece oamenii de acolo mănâncă în principal alimente vegetale și cu conținut ridicat de zgură. O dietă săracă în fibre timp de mulți ani determină creșterea presiunii în colon și astfel favorizează formarea de pungi sau diverticuli.
Ce opțiuni de tratament există pentru diverticuloză?
Diverticuloza este de obicei tratată cu o dietă. Ocazional, medicamentele sunt necesare pentru a trata durerea, crampele și neregulile scaunului. Consumul mai multor alimente bogate în fibre, cum ar fi cereale, legume, fructe etc. - și uneori evitarea anumitor alimente - poate reduce presiunea din colon și poate preveni mai mult sau mai puțin complicațiile.
Diverticulita, adică inflamația diverticulilor, necesită o terapie mai intensivă. Cazurile ușoare pot fi tratate în ambulatoriu, dar acest lucru trebuie întotdeauna decis de către medicul dumneavoastră în fiecare caz individual. Terapia constă, de obicei, în administrarea de antibiotice, evitarea alimentelor flatulente sau dificil de digerat și, eventual, administrarea de dedurizatoare a scaunelor. Cazurile mai severe trebuie tratate în condiții de internare cu antibiotice intravenoase și o dietă strictă. În acest fel, cele mai multe atacuri acute pot fi tratate cu succes. Măsurile chirurgicale sunt folosite atunci când episoadele de boală se acumulează la intervale scurte de timp, când apar complicații sau atacuri foarte severe sau când tratamentul medicamentos are un succes redus sau deloc. În cazul unei operații, o parte din intestinul gros - de obicei intestinul gros stâng sau colonul sigmoid - este de obicei îndepărtat și restul intestinului gros este suturat sau capsat împreună cu rectul. Acest lucru permite vindecarea completă. Activitatea intestinală normală se restabilește de obicei după aproximativ trei săptămâni.