Medicament în test - fier (pentru uz oral pentru injecție) - Stiftung Warentest
conţinut
Ce ingredient activ te interesează?
Mod de acțiune
Pentru a contracara carența de fier, tratamentul poate fi efectuat cu fier în diferiți compuși și poate fi înghițit sau injectat, în funcție de cerințele individuale.
În majoritatea cazurilor, fierul are sens să îl luați pe gură. Sulfatul de glicină de fier (II), sulfatul de fier (II) sau gluconatul de fier (II) sunt adecvate ca preparate de fier divalente pentru tratarea deficitului de fier.
Ferrum-Hausmann: Acest agent conține fier trivalent sub forma chimică a unui complex. În ciuda câtorva studii clinice, nu s-a dovedit suficient că complexul polimaltozei de fier III este absorbit în organism într-un mod comparabil cu sărurile de fier divalente din tablete. Prin urmare, agentul este potrivit cu unele restricții.
Injectarea sau infuzarea fierului este foarte rar necesară, deoarece comprimatele de fier funcționează bine. Dacă fierul trebuie într-adevăr înlocuit foarte repede (de exemplu, după operații, accidente), transfuziile de sânge sunt de obicei inevitabile și oferă suficient fier.
Fierul injectat în venă este potrivit dacă tabletele de fier nu pot funcționa, de ex. De exemplu, dacă intestinul este atât de inflamat încât nu absoarbe fierul (de exemplu, în boala Crohn) sau dacă tabletele de fier nu sunt tolerate. În comparație cu tabletele de fier, preparatele de fier injectate sau infuzate sunt mai puțin bine tolerate. În cazuri izolate, trebuie așteptate reacții alergice severe. Rezultatele cercetărilor disponibile până în prezent sugerează că riscul reacțiilor de intoleranță cu FerMed este deosebit de scăzut deoarece fierul este prezent sub formă de zaharoză de fier.
cerere
Fier oral
Tratamentul recomandat pentru anemia cu deficit de fier este de 100 până la 200 miligrame de fier pe zi. Dacă înghițiți cantități mai mari, depozitele de fier nu se umplu mai repede, dar riscul de efecte nedorite este mai mare. Organismul poate utiliza cel mai bine sărurile de fier (II) dacă le luați cu un pahar de apă sau suc de fructe cu o oră înainte de mese. Dacă comprimatele de fier vă dau probleme gastro-intestinale, este mai bine să înghițiți comprimatele cu sau după alimente.
Ferrum-Hausmann cu complexul de fier-III-polimaltoză, pe de altă parte, trebuie luat cu mesele pentru o mai bună absorbție.
Nivelul de hemoglobină poate crește cu maximum 0,1 grame pe decilitru de ser din sânge pe zi. Acest lucru se observă în hemograma în decurs de cinci până la șapte zile, iar apoi simptomele se ameliorează.
Când valorile sanguine revin la normal, ar trebui să continuați să luați comprimatele de fier timp de încă două până la patru luni pentru a umple magazinele.
Nu vă alarmați dacă scaunul arată negru - acest lucru se datorează fierului și este inofensiv dacă culoarea scaunului era normală înainte de aportul de fier.
Fier pentru pulverizare
Dozajul depinde de greutatea corporală și de nivelul de hemoglobină din sânge. Puteți utiliza maximum o fiolă de Ferrlecit pe zi. Ferinject nu trebuie administrat mai mult de 1.000 miligrame de fier pe săptămână prin perfuzie.
FerMed trebuie administrat numai intravenos. Dacă este injectat în mușchi, țesutul poate muri (modificări necrotice). Nu trebuie administrate mai mult de 200 miligrame de fier pe zi și nu mai mult de 600 miligrame de fier pe săptămână.
În timpul injecției sau perfuziei poate apărea o reacție alergică severă. De aceea, cabinetul medicului trebuie să aibă echipamentul necesar pentru a permite tratamentul de urgență în cazul unui colaps circulator. Personalul medical trebuie să vă observe cel puțin 30 de minute după injectare. Această precauție trebuie luată chiar dacă o injecție anterioară a fost bine tolerată.
Când treceți de la injecție la tratament cu tablete, așteptați cinci zile înainte de a lua prima tabletă de fier. Acesta este cât timp este împiedicată absorbția fierului din tractul gastro-intestinal.
Pericol
Asigurați-vă că nu păstrați comprimatele la îndemâna copiilor. La copiii cu vârsta sub doi ani, chiar și una până la două grame de fier, adică aproximativ 10 până la 20 de comprimate, înghițite simultan pot fi fatale.
Soluție/sirop Ferrum-Hausmann: Aceste produse conțin parabeni ca conservanți. Dacă sunteți alergic la substanțe para, nu trebuie să le utilizați.
Contraindicații
Dacă nu puteți utiliza fierul în mod corespunzător sau dacă absorbiți o cantitate crescută de fier din intestin (boală de stocare a fierului, hemocromatoză - excesul de fier este apoi depus în țesuturi și organe și nu este excretat), nu trebuie să luați suplimente de fier.
Dacă aveți inflamație a mucoasei stomacului, ulcer gastric sau duodenal sau boală inflamatorie a intestinului (boala Crohn, colită ulcerativă), trebuie să consultați un medic înainte de a utiliza suplimente de fier.
Ferrlecit: De asemenea, nu trebuie să utilizați acest produs dacă aveți boli inflamatorii severe ale ficatului sau rinichilor.
Medicul trebuie să cântărească cu atenție beneficiile și riscurile tratamentului intravenos cu fier în următoarele condiții:
- Ficatul nu funcționează corect. Apoi există riscul ca fierul să se acumuleze excesiv în organism.
- Ai alergie, ai astm sever sau suferi de neurodermatită, o boală inflamatorie cronică precum artrita reumatoidă, colita ulcerativă sau boala Crohn. Apoi, există un risc crescut de reacții severe de hipersensibilitate.
Interacțiuni
Interacțiuni medicamentoase
Când luați fier, iată câteva lucruri de reținut:
- Agenții care leagă acidul (antiacizi, pentru arsurile la stomac) și colestiramina (pentru lipidele crescute în sânge) reduc absorbția fierului în intestin. Prin urmare, trebuie să luați remediile la o distanță de aproximativ două ore.
- În schimb, fierul reduce absorbția diferitelor medicamente în organism. Acestea includ antibiotice precum ciprofloxacina, levofloxacina sau doxiciclina (pentru infecții bacteriene) precum și bifosfonații (pentru osteoporoză), penicilamina (pentru reumatism), levotiroxina (pentru hipotiroidism) și metildopa (pentru hipertensiune arterială). Ar trebui să luați aceste remedii cu aproximativ două ore înainte de suplimentul cu fier.
- Ingredientul activ entacaponă (în boala Parkinson) formează compuși slab solubili cu fier în stomac. În această formă, ambele ingrediente active nu pot fi absorbite în organism. Prin urmare, trebuie să existe un interval de aproximativ două ore între administrarea suplimentelor de fier și entacaponă.
Interacțiuni cu alimente și băuturi
De preferință, trebuie să luați produse care conțin fier cu sucuri de fructe, deoarece acizii din fructe favorizează absorbția fierului. Alternativ, puteți înghiți fondurile cu apă. Alte băuturi, în special ceaiul negru, cafeaua și laptele, împiedică absorbția fierului și, prin urmare, sunt nepotrivite pentru consum.
Efecte secundare
Nu este necesară nicio acțiune
Pot apărea afecțiuni gastro-intestinale, cum ar fi dureri abdominale și greață. Dacă simptomele persistă, chiar dacă luați comprimatele cu alimente în loc de pe stomacul gol, trebuie să discutați cu un medic dacă puteți reduce doza.
În timpul unei injecții pot apărea dureri de cap, înroșirea feței, palpitații, amețeli, greață, dureri la nivelul abdomenului, pieptului și spatelui, furnicături ale pielii și dureri musculare și articulare. Tensiunea arterială poate crește sau scădea. Medicul poate evita în mare măsură aceste simptome dacă vă culcați în timpul injecției, dacă se evită supradozajul și lichidul se injectează foarte lent.
Mai mult de una din zece persoane tratate poate prezenta tulburări temporare de gust după injecție.
Aproximativ 1 din 10 vor avea dureri la locul injectării, dar vor dispărea în curând.
Trebuie urmărit
Dacă constipația persistă, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să o contracarați (de exemplu, dieta bogată în fibre, exerciții fizice) sau dacă sunt necesare laxative.
Când se utilizează tablete efervescente, picături sau sirop, aproximativ 1 din 100 de utilizatori își pot decolora dinții. Puteți evita acest lucru folosind un paie de băut în timpul aplicării, dacă este necesar sau spălându-vă intens dinții după aplicare.
Dacă pielea devine roșie și mâncărime și se formează o erupție vezicală, este posibil să fiți alergic la medicamente. Atunci ar trebui să le oprești. Dacă simptomele pielii nu s-au lămurit câteva zile mai târziu, ar trebui să consultați un medic. Cu o seringă de fier, 1 până la 10 din 100 de persoane vor primi aceste semne la locul injectării.
Imediat la medic
Dacă mâncărimea și erupțiile cutanate cresc și aveți, de asemenea, bătăi rapide ale inimii, dificultăți de respirație, slăbiciune și amețeli, trebuie să apelați imediat medicul de urgență (telefon 112), deoarece alergia poate pune viața în pericol. Dar acest lucru se întâmplă numai în cazuri individuale.
Instrucțiuni Speciale
Pentru copii și tineri sub 18 ani
La copii, suplimentele de fier pe cale orală sunt dozate în funcție de greutatea corporală și vârstă. Doza zilnică este de obicei de patru miligrame pe kilogram de greutate corporală și este împărțită în două până la trei doze individuale.
Ferinject: Deoarece există o experiență insuficientă, copiii și adolescenții cu vârsta de până la 14 ani nu ar trebui să primească remediul.
FerMed: Deoarece există o experiență insuficientă, acest agent nu trebuie utilizat la copiii cu vârsta sub doisprezece ani.
Ferrlecit: În absența unei experiențe suficiente, copiilor sub șase ani nu li se va oferi remediul. La copiii de la șase ani, agentul este dozat în funcție de greutatea corporală. Copiilor și adolescenților care cântăresc 40 kg sau mai mult li se administrează doza pentru adulți.
Pentru sarcină și alăptare
Există doar puțină experiență cu fierul pentru injecții pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării. În primele trei luni de sarcină, carența de fier care necesită tratament poate fi tratată de obicei bine cu suplimente de fier pe cale orală. În lunile următoare de sarcină, medicul trebuie să cântărească cu atenție beneficiile și riscurile utilizării suplimentelor de fier pentru injecție.
Femeile gravide ar trebui să utilizeze suplimente de fier numai dacă valoarea feritinei este sub 30 micrograme pe litru. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru valorile corespunzătoare. Atunci este suficient dacă luați 60 până la 120 de miligrame de fier pe zi.
Dacă suplimentele de fier vă provoacă afecțiuni gastro-intestinale, puteți discuta cu medicul dumneavoastră dacă trebuie să luați comprimatele doar în fiecare a doua sau a treia zi. Conform concluziilor efectuate până în prezent din studiile clinice efectuate pe femei însărcinate, administrarea comprimatelor de fier la fiecare două sau trei zile a avut efecte comparabile asupra greutății la naștere sau a scadenței copiilor și asupra numărului de sânge al mamei ca fiind luate zilnic, dar a fost asociat cu mai puține efecte secundare.
Fondurile pot trece în laptele matern. Cu toate acestea, pare puțin probabil ca acest lucru să dăuneze copilului.
Acum veți vedea doar informații despre: $.