Medicina comportamentală; Pain Clinic Kiel Migraine Clinic Centru de dureri de cap
Este deosebit de important ca durerea de cap cluster, spre deosebire de alte dureri de cap primare, să nu fie în primul rând influențată de mecanisme psihologice. Modificările stilului de viață, metodele de relaxare, gestionarea stresului și alte măsuri nu pot schimba în mod semnificativ progresia cefaleei cluster. Majoritatea pacienților cu cefalee de tip cluster știu deja la prima prezentare că consumul de alcool este „pedepsit” cu atacuri de cluster în timpul perioadei de cluster și îl evită din proprie inițiativă. În orice caz, pacienții ar trebui să fie întrebați despre orice agent provocator.
Este deosebit de important ca pacienții să fie pe deplin informați cu privire la boala lor. Durerea este de obicei devastatoare pentru pacient. Fără informații adecvate despre boală, fără certitudinea bolii de care suferă, fără o explicație detaliată a cauzei bolii sau a dezvoltării bolii, există un risc foarte mare ca pacientul să devină așa-numitele infirmii dureroase și să nu ia parte la viața socială sau profesională. Prin urmare, este necesar ca medicul curant nu numai că emană certitudine diagnostică și terapeutică, ci deține și pune în aplicare această certitudine. Doar după o înțelegere clară a bolii, pacientul va trece în mod consecvent la tratament și va efectua măsurile.
Pacientul ar trebui să fie sfătuit și susținut cu privire la posibilitatea recunoașterii unei dizabilități severe. Acestea trebuie recunoscute în conformitate cu principiile asistenței medicale, analog nevralgiei trigeminale, în funcție de gravitate, cu un GdB/BdS de 50 până la 80.
Ar trebui oferite informații despre grupurile de auto-ajutorare, educație și posibilul sprijin prin intermediul forumurilor de pe internet (▶ http://www.clusterkopf.de/, ▶ www.headbook.me)
Având în vedere posibila provocare a atacurilor de alcool, substanțe vasodilatatoare, cum ar fi nitrații sau histamina, pacientul trebuie informat pentru a evita astfel de substanțe. Acest lucru necesită, de asemenea, un istoric medical precis. La unii pacienți, nicotina poate provoca, de asemenea, atacuri de cefalee cluster. Din acest motiv, pacienții care fumează ar trebui să fie motivați să renunțe la fumat. Factorii nutriționali nu au o influență majoră asupra evoluției durerilor de cap în cluster, motiv pentru care măsurile dietetice nu sunt promițătoare pentru durerile de cap în cluster. Se recomandă alimente fără nitrați (fără săruri de sare!).