Medicină Endocrinologie clinică și diabet Descoperirea sindromului Cushing în timpul
Medicină clinică
Endocrinologie și diabet
rezumat
Reviste
Sinteză
Articole
- Ginecomastie
- Cushing paraneoplazic cu secreție ectopică de CRH: cauză foarte rară, dar formidabilă capcană de diagnostic în absența imaginii extra-hipofizare
- Tromboza venoasă profundă care apare după recuperarea din sindromul Cushing
- Contribuția spectrometriei de masă la analiza aldosteronului
- Scurt: Bypass la adolescenții cu obezitate severă
- Scurt: O proteină microbiană pentru tratarea sindromului metabolic
- Scurt: supraveghere continuă sau „supraveghere de rutină”
- Scurt: Incidența diabetului de tip 1 și a diabetului de tip 2 înainte de vârsta de 20 de ani în Statele Unite
- Transplantul scurt de insule de șobolan/șoarece: primul succes
Cazuri clinice
Descoperirea sindromului cushing în timpul sarcinii
Doamna A, în vârstă de 38 de ani, este internată la 28 săptămâni de amenoree (WA), în endocrinologie pentru dificultăți în echilibrarea diabetului gestațional descoperit după hiperglicemie orală la 24 de WA. Istoria ei notabilă este hipertensiunea, hipotiroidismul și prima sarcină din 2013 complicată de IUGR, diabet și preeclampsie care necesită o cezariană de urgență.
La intrare, greutatea este de 83,7 kg (IMC = 30 kg/m2), TA este de 175/99 mmHg. Rezultatele au relevat hiperglicemie la 1,43 g/L și hipokaliemie la 3,3 mmol/L. Restul bilanțului nu este remarcabil. Tratamentul diabetului său constă într-o înlocuire a 2 amestecuri de insuline dimineața și seara și un prânz rapid cu un regim bazal de bolus care necesită 129 de unități/zi. Studiul fișei sale clinice relevă existența unui nodul suprarenal drept de 21x28 mm observat în timpul unei scanări CT efectuată în 2013 pentru durerea abdominală postpartum (Figura 1A).