Medulloblastom - Cauze, simptome și tratament
Medulloblastom este o boală neurologică care apare predominant în copilărie. Tumoarea malignă a creierului apare în principal în zona din spatele capului, dar are șanse mari de recuperare. Cercetarea cauzelor nu a fost încă suficient finalizată.
Cuprins
Ce este un meduloblastom?
Medulloblastom este considerată cea mai frecventă tumoare malignă pe creier la copiii cu vârsta de până la 15 ani. Se dezvoltă ca o tumoare malignă în zona cerebelului, de acolo crește de obicei până la o cameră cerebrală adiacentă și se răspândește mai departe în țesutul sănătos.
Tulpina creierului este, de asemenea, frecvent afectată de meduloblastom. Metastazele se dezvoltă în principal în zonele care sunt în contact cu apa nervoasă. Pe lângă ventriculii înșiși, aceasta include și zone din jurul creierului, meningelor și măduvei spinării.
În medie, 90 de copii dezvoltă un nou meduloblastom în fiecare an. Băieții sunt afectați de aproximativ o dată și jumătate mai des decât fetele. Vârsta bolii este de obicei cuprinsă între cinci și opt ani.
cauzele
În cazul bolilor la vârsta adultă, s-a stabilit o legătură între radioterapia din copilărie, de exemplu în cursul tratamentului leucemiei și dezvoltarea tumorii în anii următori.
Simptome, afecțiuni și semne
Un meduloblastom crește rapid în dimensiune și provoacă simptome relativ devreme. Inițial, tumoarea duce la creșterea presiunii în interiorul craniului. Acest lucru duce la o serie de plângeri nespecifice, de exemplu dureri de cap, greață și vărsături sau amețeli. Simptomele apar de obicei dimineața după ce se ridică și se slăbesc pe măsură ce ziua progresează.
Greața apare mai ales dimineața și pe stomacul gol. Cei afectați se confruntă, de asemenea, cu un disconfort în creștere și o deteriorare treptată a stării lor fizice și mentale. De exemplu, se instalează epuizarea, dificultatea de concentrare și problemele de somn. Dacă tumora este localizată în zona din spatele ochilor, pot apărea tulburări vizuale.
Atunci bolnavul percepe vederea dublă, încrucișează sau suferă de ochi tremurători. Un meduloblastom deplasează și structurile cerebeloase. Acest lucru provoacă tulburări de mișcare și alte afecțiuni neurologice. Posibile simptome însoțitoare sunt amorțeală sau furnicături. În cel mai rău caz, paralizia apare la nivelul brațelor și picioarelor.
Pe măsură ce tumora crește, natura pacientului se poate schimba, care apare adesea iritabil, neliniștit sau confuz în etapele ulterioare ale bolii. În plus, se formează un cap de apă ca urmare a tulburărilor de drenaj ale apei nervoase. Alte semne externe pot fi tumori în canalul spinal și în zona craniului.
Diagnostic și curs
Numeroase simptome Medulloblastom sunt necaracteristice, deci apar adesea în alte boli și pot avea o cauză inofensivă.
De la dureri de cap la greață, amețeli și vedere încețoșată până la amorțeală, lista simptomelor este lungă. Dificultăți de coordonare pot apărea și în cursul bolii. Sunt concepute toate simptomele care sunt declanșate de creșterea presiunii din creier sau cauzate de metastaze, în special în zona măduvei spinării.
La pacienții deosebit de tineri, o creștere crescută a circumferinței capului și așa-numitul cap de apă pot fi adesea găsite în stadiul avansat.
Diagnosticul se bazează pe un istoric medical detaliat. Acesta este urmat de procesul de imagistică. Primele rezultate ale testului sunt obținute folosind tomografia computerizată și tomografia prin rezonanță magnetică. Dacă există suspiciuni justificate de meduloblastom, o probă de țesut este îndepărtată chirurgical și supusă unei examinări de țesut.
De asemenea, este necesară colectarea și examinarea apei nervoase. Pe baza rezultatelor examinării, se diagnostichează tipul de tumoare, localizarea și dimensiunea și răspândirea acesteia.
Complicații
Cei afectați suferă în primul rând de dureri de cap severe și amețeli. Există, de asemenea, vărsături sau strabism. Pacienții prezintă tulburări de sensibilitate sau paralizie în diferite părți ale corpului. În multe cazuri există și tulburări de coordonare sau concentrare. De asemenea, pot apărea probleme vizuale și, prin urmare, reduc semnificativ calitatea vieții pacientului.
Tratamentul medulloblastomului se poate face chirurgical și nu este asociat cu complicații. Cu toate acestea, pacienții sunt încă dependenți de chimioterapie, care poate duce la diferite efecte secundare. De asemenea, sunt necesare controale suplimentare după tratament. De regulă, nu se poate prezice universal dacă meduloblastomul va duce la o reducere a speranței de viață.
Când trebuie să mergi la medic?
În majoritatea cazurilor, meduloblastomul apare în copilărie. Prin urmare, adolescenții sunt afectați în special de boală și trebuie examinați la primele semne. Dacă copilul se plânge de amețeli, dureri de cap sau probleme de somn, trebuie consultat un medic. Concentrația afectată, învățarea anormală sau vărsăturile repetate sunt motive de îngrijorare. Medulloblastomul se caracterizează prin simptome puternice la începutul zilei. Intensitatea simptomelor scade de obicei în următoarele câteva ore. Adesea la sfârșitul zilei, senzația de recuperare se instalează până când toate simptomele reapar în a doua zi dimineață.
Copiii care suferă de tulburări bruște de vedere, mers nesigur și un risc crescut de accidente și leziuni trebuie prezentați medicului. Este necesar un medic dacă pielea are tulburări senzoriale, amorțeală sau o senzație de furnicături pe piele. Tulburările de mișcare, reducerea bunăstării și problemele de comportament trebuie examinate de un medic. Dacă copilul prezintă modificări neobișnuite ale dispoziției, scade performanța școlară și apare un comportament de sevraj, trebuie vizitat un medic. Bucățile de pe spate de-a lungul coloanei vertebrale, umflăturile sau alte modificări ale aspectului pielii sunt semne ale unei tulburări existente care necesită un consult medical. Un avertisment special care ar trebui examinat imediat este o creștere nefirească a circumferinței capului.
Tratament și terapie
Opțiunile de tratament sunt disponibile cu detectarea timpurie a Medulloblastom Ieftin. Astăzi, mai mult de 70% dintre pacienți pot fi vindecați dacă tumoarea este recunoscută și tratată în timp util.
În primul rând, tumora este îndepărtată cât mai complet posibil. Pentru a face acest lucru, craniul este deschis chirurgical și țesutul bolnav este tăiat. Dacă este posibil, acest lucru se efectuează utilizând o procedură chirurgicală microchirurgicală sau laser, pentru a menține disconfortul fizic ulterior cât mai scăzut posibil. În plus, se efectuează o terapie cu radiații radioactive, deoarece celulele tumorale sunt deosebit de sensibile la radiații.
Alternativ, se efectuează chimioterapie. În funcție de vârsta pacientului și de dezvoltarea acestuia, trebuie cântărite posibilele efecte secundare ale ambelor forme de terapie.
În cazul tumorilor deosebit de mari sau dacă meduloblastomul se află într-o zonă foarte greu accesibilă, țesutul bolnav poate fi inițial îndepărtat doar parțial chirurgical și apoi redus în dimensiune cu radiații și chimioterapie. Într-o a doua procedură chirurgicală, materialul rămas poate fi în cele din urmă îndepărtat.
În plus, poate fi necesară conținerea efectelor secundare. Meduloblastomul poate bloca sau muta drenajul apei nervoase. Această nealiniere trebuie apoi corectată cu ajutorul unui sistem de furtun. Este așezat adesea așa-numitul drenaj extern, cu care apa nervoasă este drenată spre exterior.
Puteți găsi medicamentele aici
Outlook și prognoză
Prognosticul depinde de mărimea tumorii și de măsura în care tumora a fost eliminată. Practic, perspectivele sunt slabe dacă s-au format metastaze. Aproximativ jumătate dintre pacienți nu prezintă tumori după operație. Puteți continua cu o viață normală. Cu toate acestea, nu se poate exclude faptul că tumoarea poate reapărea. Acesta este motivul pentru care îngrijirea ulterioară este de o mare importanță.
Medulloblastomul este mai frecvent la copii comparativ cu adulții. O boală la fiecare cinci tumori cerebrale la minori poate fi urmărită înapoi la această boală; pentru adulți este doar aproximativ un procent. La 10 ani de la începerea tratamentului, 70 la sută din toți copiii bolnavi sunt încă în viață. Copiii cu vârste cuprinse între patru și nouă ani și adulții în jurul vârstei de 30 de ani sunt cel mai frecvent afectați. Variantele tumorii au valori așteptate diferite. Majoritatea pacienților supraviețuiesc unui meduloblastom desmoplastic. Meduloblastomul cu celule mari sau anaplazice are perspective de vindecare mai slabe.
Fără tratament, pacienții riscă creșterea meduloblastomului și pătrunderea în creier. Doar terapia consecventă poate duce la eliberarea de simptome. Speranța de viață este semnificativ redusă fără tratament.
prevenirea
Practic, este recomandabil să vă protejați pe dvs. și pe copiii dvs. de radiații și poluare. De asemenea, trebuie evitat contactul cu substanțe chimice cauzatoare de cancer. În plus, o dietă sănătoasă, echilibrată și exerciții fizice suficiente întăresc sistemul imunitar. Totuși, nu există măsuri generale care să poată duce la o Medulloblastom împiedica.
Dupa ingrijire
Ca și în cazul tuturor bolilor tumorale, după tratamentul meduloblastomului, este necesară inițial o îngrijire de urmărire atentă. Scopul acestui lucru este de a detecta orice tumori noi sau metastaze foarte devreme. În cazul unei tumori pe creier, verificările de urmărire sunt, prin urmare, efectuate de mai multe ori pe an, la intervale de câteva luni.
Dacă nu se constată anomalii, intervalele dintre următoarea inspecție vor crește. Dacă există noi creșteri, se verifică de obicei prin RMN sau CT. Tocmai pentru că tumorile cerebrale maligne prezintă adesea un risc ridicat de recurență, în ciuda tratamentului inițial cu succes, este important ca cei afectați să-și păstreze periodic programarea pentru îngrijirea de urmărire.
Cu cât sunt descoperite mai devreme, cu atât prognosticul pentru tumorile noi este mai favorabil. Noile tumori cerebrale nu duc întotdeauna imediat la simptome care ar trebui să avertizeze pacientul. Rezultatele care au nevoie de tratament sunt adesea descoperite întâmplător în timpul îngrijirii ulterioare.
Cu toate acestea, dacă observați durere neobișnuită în afara controalelor de urmărire, acesta este întotdeauna un motiv pentru a vă adresa medicului curant cât mai curând posibil. Acest lucru poate decide dacă următoarea întâlnire pentru îngrijirea ulterioară ar trebui să fie avansată pentru a putea exclude posibilitatea formării de noi tumori cât mai curând posibil.
Puteți face asta singur
Dacă a fost diagnosticat un medulloblastom, este cu siguranță indicată îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Ce măsuri pot lua singuri cei afectați depinde de severitatea tumorii și de orice simptome însoțitoare. În principiu, puteți trata singuri plângerile individuale.
Tampoanele reci de pe frunte și gât ajută la durerile de cap tipice. Remediile naturale blânde, cum ar fi belladonna sau arnica, pot ajuta, de asemenea. Greața și vărsăturile pot fi de obicei ameliorate cu o masă bogată. Dacă apar plângeri grave, cum ar fi tulburări vizuale sau tulburări de echilibru, medicul trebuie consultat. Cel mai bine este să vă abțineți de la autotratare folosind remedii casnice.
După o operație, persoana afectată ar trebui să se odihnească câteva săptămâni. În același timp, sunt necesare controale periodice de către medic pentru a putea identifica eventualele recurențe sau alte probleme într-un stadiu incipient. Dacă simptomele fizice se dezvoltă ca urmare a tratamentului cu radiații, este necesară și sfatul medicului. Măsuri generale, cum ar fi exercițiile fizice și o dietă sănătoasă și echilibrată, ajută împotriva efectelor secundare tipice, precum oboseala și oboseala. Pe lângă aceste măsuri, poate fi chemat un terapeut pentru a sprijini pacientul în tratarea cancerului.
umfla
- Grehl, H., Reinhardt, F.: Neurologie listă de verificare. Thieme, Stuttgart 2012
- Korinthenberg, R., Panteliadis, C.P., Hagel, C. (Ed.): Neuropädiatrie - Evidenzbasierte Therapy. Urban & Fischer, München 2014
- Mattle, H., Mumenthaler, M.: Neurologie. Thieme, Stuttgart 2013
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.