Medulloblastom - o tumoare a cerebelului Competent despre sănătate pe iLive

Specialist al articolului

Medulloblastomul - o tumoare malignă care afectează sistemul nervos central, provine din celulele embrionare. Prin urmare, această boală apare cel mai adesea la copiii cu vârsta sub 10 ani (70% din toate tumorile intracraniene), băieții fiind observați de 2 până la 3 ori mai des decât fetele.

Cazurile de medulloblastom la adulți apar în 4 la sută din toate tumorile localizării intracraniene.

Medulloblastomul - o tumoare originară din cerebel și una dintre puținele ale căror metastaze afectează modul în care fluxul fracțiunii cerebrospinale, țesutul moale măduva spinării și creierul, ventriculii Ependiyev .

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Cauzele Medulloblastomului

În cea mai mare parte, cauzele meduloblastomului nu sunt încă cunoscute, este dificil de ghicit care este declanșatorul sau punctul de plecare care declanșează mecanismul de dezvoltare și creștere a celulelor maligne. Prin urmare, este dificil să oferiți medicilor recomandări privind prevenirea.

[8], [9], [10], [11]

Simptomele meduloblastomului

Principalele simptome ale meduloblastomului, pe care boala le manifestă, sunt:

Creșterea presiunii intracraniene.
Cefalee crescută.
Greață, vărsături (de obicei dimineața).
Scăderea puterii, iritabilității.
Viziune slăbită.
Oboseală rapidă.
Pot apărea tulburări de coordonare a mișcării.
Slabă memorie.
Rigiditate și slăbiciune musculară a gâtului.

Meduloblastomul desmoplastic

La un examen histologic, medicii dau două tipuri de simptome ale bolii: meduloblastomul principal sau clasic, care este detectat în 70 ÷ 80% din numărul total de cazuri, și mai rar - meduloblastomul desmoplastic. Studiile și rezultatele ulterioare arată că un prognostic pe termen lung pentru tratamentul unei tumori desmoplazice este mai favorabil decât pentru manifestarea sa clasică. Aceste celule sunt mai maleabile cu radiații și chimioterapie.

[12], [13], [14], [15]

Medulloblastom la copii

Manifestarea medulloblastomului la copii poate fi exprimată printr-o scădere a performanței generale a școlii, factori dureroși atunci când se încearcă să scrie ceva. Manifestarea simptomelor depinde în mare măsură de mărimea tumorii și de localizarea acesteia. Când metastazele pătrund în măduva spinării, apar dureri de spate, probleme cu intestinele și vezica urinară.

Diagnosticul meduloblastomului

Pentru a diagnostica - medulloblastoma cerebelului - poate un medic numai după o serie de studii. De exemplu: tomografie computerizată (CT) cu agent de contrast și imagistică prin rezonanță magnetică (RMN). De regulă, meduloblastomul este excretat ca rezervor pentru o substanță specială cu o culoare contrastantă care formează o formă ovală sau circulară și se face vizibilă în zona cerebelului. Faceți același diagnostic MR, pungeți măduva spinării pentru a răspunde la întrebarea absenței sau prezenței metastazelor. Diagnosticul în timp util al meduloblastomului (afectează toate medicamentele și în special bolile oncologice) nu este doar un rezultat favorabil și mai economic al tratamentului, ci și literalmente o „greutate suplimentară” pe cântare în favoarea vieții și în contrast cu moartea.

[16], [17], [18], [19], [20]

Cum se verifică?

Cu cine pot contacta?

Tratamentul meduloblastomului

Tratamentul pentru medulloblastom cuprinde două domenii complementare ale medicinei: neurochirurgia (suprapunerea primei etape) și neuro-oncologia, care este responsabilă de recuperarea postoperatorie a pacientului. În a doua fază, pacientul primește chimioterapie, radiații, sprijin pentru medicație.

Intervenție chirurgicală

În acest caz, meduloblastomul viermelui cerebelos nu poate fi tratat unilateral. Pentru a învinge tumoarea care se dezvoltă în cerebelul creierului și pentru a oferi pacientului șansa de a reveni în societate și a avea o viață deplină după spital, este necesară o abordare integrată a tratamentului. Aceasta și intervenția chirurgicală, fără, adesea nu, și chimioterapie și expunere la radiații. Dacă operația nu este posibilă pentru unii indicatori medicali, acțiunea radiochirurgicală se aplică în zonele cerebelului care au ocupat meduloblastomul. În timpul operației, chirurgul se străduiește să îndepărteze cât mai mult posibil toate celulele afectate de o tumoare malignă. Dar ceea ce ar fi un nivel ridicat, dacă operația nu este efectuată, chirurgul nu poate garanta că a fost posibilă îndepărtarea întregii zone afectate, atunci pur și simplu evitați utilizarea radiochirurgiei nu va funcționa (de exemplu, metastazele au pătruns deja în trunchiul creierului, sau localizarea tumorii astfel încât eliminarea completă a acesteia să nu fie posibilă chirurgical). Pentru a preveni o recidivă suplimentară, tratamentul meduloblastomului necesită absolut radioterapie.

În țara noastră, o astfel de terapie este prezentată tuturor pacienților în perioada postoperatorie, inclusiv copiilor cu vârsta peste 3 ani. Deoarece meduloblastomul se manifestă adesea prin metastaze la nivelul măduvei spinării, este destul de firesc ca creierul, atât capul, cât și spatele, să fie neapărat iradiat. Adesea, acest lucru se face în scopuri preventive (indiferent de rezultatele RMN ale coloanei vertebrale) pentru a preveni proliferarea în continuare a metastazelor. Radioterapia nu se administrează copiilor sub 3 ani. Un cuțit gamma nu este utilizat în tratamentul acestei patologii.

Chimioterapie cu meduloblastom

Un element obligatoriu al recuperării este chimioterapia. Până în prezent, tratamentul pentru medulloblastom nu are o schemă bine dezvoltată pentru utilizarea substanțelor chimice, deoarece nu există standarde. Lomustina și vincristina sunt utilizate cel mai frecvent pentru a evita recidivele repetate și pentru a lua măsuri preventive (în special la pacienții cu risc crescut de recurență).

Protocolul de măsuri pentru combaterea meduloblastomului include doze suficient de mari de medicamente precum ciclofosfamida, lomustina, carboplatina, cisplatina, vincristina și altele. Principalii factori pentru indicarea acestor medicamente sunt: îndepărtarea maximă a tumorii, prezența metastazelor și vârsta pacientului. Și numai un expert poate alege medicamentul potrivit și poate determina doza acestuia.

Vincristine. Aplicați intravenos ca curent o dată pe săptămână și lăsați să se scurgă. Pentru adulți - 1 ÷ 1,4 mg/m2 (doză unică - nu mai mult de 2 mg/m2). Dozajul este redus în caz de leziuni la nivelul ficatului. Pentru copii - o dată pe săptămână, doza depinde de masa bebelușului. Medicamentul nu poate fi administrat intramuscular - este posibilă necroză tisulară.
Lomustina este, de asemenea, utilizată în meduloblastom. Dozajul este selectat individual. La copii și adulți, doza primară este de 100-130 mg/m2 (o dată pe zi) la fiecare 6 săptămâni sau 75 mg/m2 la fiecare 3 săptămâni. Doza poate fi ajustată atunci când se lucrează cu alte medicamente. Utilizarea acestui medicament este contraindicată în caz de hipersensibilitate, rinichi sever și patologie hepatică .
Ciclofosfamidă. Intravenos. După o zi - 0,2 g. - 8 ÷ 14 g. Ca doză de întreținere: în/m sau/în 0,1 până la 0,2 g de două ori pe săptămână. Contraindicat cu anemie pronunțată, insuficiență cardiacă, formă severă de rinichi și patologie hepatică .
Si altul.

[21], [22], [23], [24], [25]

Modul și dieta cu meduloblastom

Tratamentul și prevenirea medulloblastomului sugerează o abordare cuprinzătoare a acestei probleme. Este imposibil să te limitezi la chirurgie, chimioterapie sau radioterapie, fără a schimba întregul mod de viață, fără a revizui dieta. Dieta pacienților cu medulloblastom trebuie să fie rațională. Organismul trebuie să primească toate ingredientele din alimente, inclusiv vitamine și minerale. La pacienții cu cancer, metabolismul principal se modifică semnificativ (depinde direct de sarcina primită în timpul tratamentului). Pacientul își pierde adesea pofta de mâncare, refuză alimentele sau consumă alimente al căror conținut caloric este în mod clar insuficient pentru a restabili puterea pacientului.

Atunci când alegeți produse pentru pacienții cu cancer, inclusiv medulloblastom, este necesar să urmați recomandările nutriționiștilor: aproximativ 55% din carbohidrați, 30% din grăsimi și 15% din proteine ar trebui să fie în dietă. O ușoară ajustare a proporțiilor este permisă pentru diferite boli și situații. Una dintre principalele probleme cu care se confruntă toți pacienții cu cancer este cașexia (oboseala), care este foarte periculoasă pentru viața pacientului. De aceea este necesar să mâncați porții mici, dar deseori.

Mai multe informații despre nutriție pot fi găsite în cartea lui Lev Kruglyak „Nutriție curativă în cancer”

Tratamentul meduloblastomului la domiciliu

Metodele existente, adesea inovatoare, de tratare a unui pacient cu medulloblastom sunt foarte eficiente. Dar, care a câștigat popularitate recent, metodele netradiționale de combatere a bolii duc adesea la consecințe grave și, în unele cazuri, ireparabile, inclusiv moartea pacientului. Prin urmare, dacă vă prețuiți viața sau viața unei persoane dragi, nu faceți niciodată auto-medicamente. Nu pierdeți timpul, doar un apel în timp util către un specialist va oferi șansa de a face față medulloblastomului. Terapiile alternative sunt grozave atunci când nu merg împotriva protocolului principal de tratament.

După externarea din spital la domiciliu, este mai bine, la instrucțiunile medicilor, să organizăm o dietă completă și o terapie pentru pacientul cu meduloblastom. Rudele vor trebui să se adapteze la noul program și meniu. Este necesar nu numai să alegeți o serie de produse care sunt acceptabile pentru pacient, ci și să țineți cont de dorințele și gusturile acestuia. De multe ori trebuie să dezvoltăm diverse trucuri pentru a hrăni pe deplin fiara.

Nu ultimul și poate unul dintre cele mai importante puncte ale reabilitării - sprijinul și înțelegerea deplină a familiei - factorul psihologic nu este neglijabil.

Tratamentul meduloblastomului cu metode alternative

Respondenților trebuie să le reamintim că medicina alternativă, dacă este utilizată cu pricepere, poate aduce multe beneficii: ajutarea organismului să oprească procesele nefavorabile care duc la corpul unui pacient cu meduloblastom.

Iată acea bucată de cunoștințe pe care vindecătorii o pot împărtăși cu noi.

Rețetă 1. Înainte de a găti, trebuie să tăiați și să clătiți frunzele de aloe. Înfășurați o cârpă albă, după douăzeci și una de zile, stoarceți sucul. Trei pahare de miere din mai, 1 pahar de suc de aloe, 2 pahare de „Cahors”. Se amestecă toate ingredientele într-un pahar de 2 litri. Se lasă într-un loc răcoros (frigider sau subsol) timp de cinci zile.

Luați: de trei ori în timpul zilei timp de 1 oră. Pentru cinci zile. Următoarele trei zile - 1 lingură. De trei ori pe zi timp de 1 oră înainte de a mânca. Durata de utilizare este de 3 ÷ 4 săptămâni până la o lună și jumătate.

În scopuri preventive și de sprijin:

Rețeta 2. Se înmoaie în apă rece timp de o oră, o combinație de 1: 1, smochine și caise uscate, păstrate tăiate. În aceeași proporție, luați nucul Volov (nuc) măcinat și 1 ÷ 2 lămâie medie, tăiate în bucăți împreună cu pielea. Toate produsele sunt plasate într-un borcan de 3 litri și se toarnă miere. Dacă este prea gros, amestecați-l cu toate ingredientele înainte de a-l turna în borcan.

Luați: 1 ÷ 2 linguri. De trei ori pe zi înainte de mese, chefir în fața golfului.

Rețeta 3. Rupeți urzica tânără la răsăritul soarelui. Umpleți cu apă rece și lăsați să stea aproximativ o oră. Măcinați-l. Sufocându-se cu un mortar. Se amestecă cu usturoi tânăr zdrobit (proporțiile sunt luate pe gustul dvs. și pe baza stării sistemului gastro-intestinal). Se amestecă măcriș, urzică, spanac (raport 1: 1), pătrunjel, mărar, albuș de ou, oțet de mere sau ulei vegetal și suc de lămâie.
Rețeta 4. Luați florile albe de vasc (îndepărtați cele mai bune din pomi fructiferi), și flori tansy până la 1t. Și 2 linguri. Celidină proaspătă. Adună 1/2 litru de apă. A găti. Lasă-l peste noapte. povară.

Luați: Utilizați cu înghițituri mici pe tot parcursul zilei.

Recurența meduloblastomului

Toate medicamentele sunt luate numai sub supravegherea strictă a unui medic. Cât de bine se confruntă pacientul cu boala sa, dacă este posibilă reapariția meduloblastomului, niciun medic nu poate răspunde în mod clar la aceste întrebări. Cu toate acestea, este posibil și necesar să vorbim despre un fel de prognostic. Pacientul ar trebui să dorească să-și revină. Dinamica pozitivă a cursului poate fi prezisă dacă pacientul a apelat într-un stadiu incipient al bolii. Vârsta unui pacient este importantă și există metastaze cu privire la cât de profund a afectat corpul. Dacă tratamentul a fost în fazele incipiente și cursul complet al tratamentului a fost menținut, rata de supraviețuire în cinci ani este de 75%. Și cel mai prost prognostic este la acei pacienți care au avut recidive repetate de meduloblastom. Acești pacienți nu trăiesc mai mult de 13-18 luni în medie.

Prognosticul meduloblastomului

Dacă vă mențineți corpul distrat cu astfel de perfuzii, atunci prognosticul pentru meduloblastom va fi, fără îndoială, mai pozitiv decât fără terapia de întreținere.

Nu ar trebui să renunțe și să nu mai facă controale periodice, în special pentru cei care au antecedente de predispoziție la cancer, în special la meduloblastom: o activitate profesională, predispoziție genetică. Dar dacă au existat senzații neplăcute, dureri de cap frecvente, nu ezitați să mergeți la medic pentru mai târziu. Mai bine să obții un rezultat negativ decât mai târziu să te învinovățești că ești leneș și ocupat.