Metabolism și tulburări endocrine

Tiroidita Hashimoto este o boală în care sistemul imunitar al organismului atacă glanda tiroidă și îl împiedică să producă hormoni tiroidieni. Se cunosc două forme:

scăderea glandei tiroide (formă hipotrofă)
glanda tiroidă în creștere (formă hipertrofică)

Boala este cronică și tiroida își pierde funcția de-a lungul anilor. Alte boli autoimune se găsesc la aproximativ 25% dintre cei afectați.

cauzele

Tiroidita lui Hashimoto este declanșată de diverse cauze. O singură cauză nu este de obicei suficientă pentru a vă îmbolnăvi:

o predispoziție genetică moștenită
Infecții cu agenți patogeni necunoscuți până în prezent (bacterii, viruși)
Expunere la iod de ex. medicamente sau medii de contrast iodate
modificări hormonale, cum ar fi pubertatea, oprirea pilulei, modificări hormonale după naștere sau avort spontan, menopauză
stres psihologic de diferite feluri

Simptome

Simptomele variază foarte mult de la persoană la persoană. 80 la sută dintre cei afectați au puține sau niciun simptom cu tratament hormonal adaptat. 20% dintre bolnavi prezintă numeroase plângeri care nu dispar întotdeauna complet cu terapia hormonală. Simptomele tipice sunt:

oboseală
Îngheţa
Creștere în greutate
Dificultate de concentrare
depresie
piele uscata
Dureri musculare și articulare
tulburări ale ciclului menstrual la femei

De asemenea, pot apărea o varietate de alte simptome. Implicarea ochilor, ca și în boala Graves, este posibilă, dar mai puțin frecventă.

Complicații

Tiroidita Hashimoto este adesea asociată cu alterarea metabolismului zahărului (rezistență la insulină). Tratamentul de către un medic specialist (diabetolog) este necesar pentru a preveni dezvoltarea diabetului (diabet de tip 2).

Pentru femeile cu tulburări suplimentare ale hormonilor feminini (simptome de exemplu tulburări ale ciclului menstrual, creșterea părului masculin, sensibilitate a sânilor), este important tratamentul unui ginecolog cu experiență.

Bărbații cu tiroidită Hashimoto au ocazional tulburări hormonale masculine. Aici este necesară o vizită la un specialist în hormoni (endocrinolog).

Dacă formarea nodulilor în glanda tiroidă este neclară (cu ultrasunete sau scintigramă), controalele periodice sunt esențiale pentru a exclude neoplasmele maligne ale glandei tiroide. Chirurgia tiroidiană poate fi necesară dacă pacientul a crescut în dimensiune sau dacă rezultatele examinării sunt dubioase. Simptomele suplimentare neclare ar trebui să fie întotdeauna motivul pentru a exclude alte boli autoimune.

terapie

Pentru a compensa lipsa hormonilor tiroidieni, hormonii tiroidieni sunt suplimentați individual, după cum este necesar. Diferite preparate hormonale sunt disponibile aici. Tratamentul precoce cu hormoni tiroidieni are un efect benefic asupra evoluției bolii. Iodul (sare iodată, pește de mare, medicamente care conțin iod) trebuie evitat, deoarece aceasta promovează boala.

cercetare

Conform unor cercetări recente, aportul de seleniu și zinc poate avea un efect benefic asupra bolii. Trebuie așteptate investigații suplimentare. Ca și în cazul bolii Graves, terapia anterioară cu hormoni tiroidieni poate trata doar simptomele. Nu există o terapie cunoscută care să trateze cauza bolii și să vindece tulburarea de bază a sistemului imunitar. Este nevoie de mai multe cercetări științifice.

Recomandați articolul "