Metoda Goldnetz DocMedicus Gesundheitslexikon

Metoda netului de aur (Sinonime: metoda Novasure; îndepărtarea mucoasei uterine, ablația endometrială) este o procedură utilizată de endometru (Căptușeală uterină) ușor și cu puține complicații este sclerozat de curent de înaltă frecvență, eliminat cât mai mult posibil și aspirat.

Dacă terapia hormonală a eșuat și planificarea familială a fost finalizată, ablația endometrială oferă o opțiune de tratament pentru sângerările disfuncționale uterine („uterine”) (sângerări uterine anormale fără dovezi clinice sau sonografice de anomalii structurale și inflamații).
Notă: O histerectomie (îndepărtarea uterului) este indicată numai dacă ablația endometrială eșuează [10].

Indicații (domenii de aplicare)

Menoragie (sângerarea menstruală este prelungită (> 6 zile) și intensificată)
Hipermenoree (sângerarea menstruală este prea grea)

Contraindicații (contraindicații)

Dorința pentru copii neîncheiată încă
Boală malignă a uterului sau a precursorilor acestuia
Inflamația acută a zonei genitale sau a vezicii urinare
Cavitatea uterină 6,5 cm
Mioame submucoase sau intramurale (contraindicație absolută sau relativă în funcție de mărime și localizare)

Procedura chirurgicală

A menstruație prelungită și crescută (Menoragie) sau a menstruație excesivă (Hipermenoreea) poate fi declanșată de diverși factori.
Principalele cauze sunt dezechilibrele hormonale, urmate de modificări organice în uter, cum ar fi B. Noduri musculare (mioame), polipi și tumori. Infecțiile, medicamentele sau tulburările de coagulare a sângelui sunt foarte rar cauzele. Consecințele sângerării crescute sunt adesea anemie, oboseală și durere.

Inițial, se încearcă tratamentul conservator pentru a reduce sângerarea. Fie prin administrarea de hormoni de ex. B. prin intermediul pilulei, a bobinei hormonale, a implantului hormonal sau prin răzuire (abraziune). Adesea, însă, aceste metode nu au efectul dorit. Când planificarea familială este completă, îndepărtarea uterului este adesea recomandată. Odată cu îndepărtarea căptușelii uterine, așa-numita ablație endometrială, este acum disponibilă o metodă foarte blândă pentru a preveni sângerarea excesivă pe termen lung sau cel puțin pentru a o limita foarte mult.

Printre diferitele metode, rețeaua de aur sau metoda Novasure este o opțiune foarte eficientă și cu complicații reduse.

Pentru a îndepărta căptușeala uterului, ochiurile de aur sunt împinse prin vagin și canalul cervical în cavitatea uterină (uter cavum). Acolo este desfășurat. Se adaptează individual la lungimea și lățimea uterului. În aproximativ 90 de secunde, căptușeala uterului (endometru) este obliterată folosind energie de înaltă frecvență și țesutul mort este aspirat. Endometrul (mucoasa uterină) este complet îndepărtat pentru a preveni sângerările viitoare. Această procedură se efectuează de obicei sub un anestezic scurt.

Această metodă este recomandată în special femeilor din Premenopauza cu o dorință completă de a avea copii. Este, de asemenea, potrivit pentru pacienții cu risc crescut cu defecte cardiace sau terapie cu Marcumar. Rezultatele sunt excelente.

Posibile complicații

Perforarea (puncția) uterului cu posibilă deteriorare a organelor vecine (vezică urinară, intestin)
Crampe și disconfort abdominal mai ales în primele câteva ore după procedură
Acumularea de sânge sau lichid în cavitatea uterină
Observarea
Descărcare mică (până la 4 săptămâni)
Inflamaţie
Tulburări de sângerare recidivă (eșec)

Beneficiul dvs.

Fără pretratament chirurgical sau hormonal
Implementarea este independentă de ciclu
Tehnica de ablație este blândă, rapidă, ușoară și sigură
Un sistem de siguranță excelent și, prin urmare, o rată de complicații extrem de scăzută
Rată mare de succes de 98%
Timp de recuperare rapid într-o zi

Ghid S3: histerectomie, indicație și metodologie. Bayerische Ärzteblatt 01/02 2016