Metode de tratament pentru leucemie - Boli - Societate - Cunoaștere a planetei - Boli -
De Vladimir Rydl
Problema cu tratarea leucemiei este multitudinea de subtipuri. În plus, există starea fizică respectivă a pacientului. Prin urmare, nu există un tratament tipic - fiecare caz necesită strategii individuale.
- Medicament
- Chimioterapia - tratamentul tradițional
- Celule noi pentru măduva osoasă
- Vindecarea este posibilă?
- Tratamentul efectelor secundare
- Vă puteți proteja de leucemie?
Medicament
Există o singură formă foarte specială de leucemie în care răul poate fi combătut la rădăcină, ca să spunem așa: Mulți dintre cei care suferă de leucemie mieloidă cronică (LMC) au un defect în așa-numitul cromozom Philadelphia.
Funcționarea defectuoasă a acesteia poate fi acum inhibată de un medicament special, care reduce semnificativ numărul de celule bolnave. Medicamentul este aprobat și utilizat cu succes.
Speranța pentru alte medicamente „personalizate” nu ar trebui să fie prea mare. Având în vedere cauzele diverse ale leucemiei, medicamentele ar trebui dezvoltate pentru câțiva pacienți. Cercetarea medicală nu poate face asta astăzi.
În leucemia limfatică cronică (LLC), boala progresează adesea atât de încet, încât uneori nu faci nimic cât mai mult timp. Numai atunci când există prea multe celule bolnave în sânge, acestea sunt reduse cu chimioterapie ușoară.
Chimioterapia - tratamentul tradițional
În cazul leucemiei acute, este de obicei necesar să acționăm rapid. Spre deosebire de leucemia cronică, aceștia nu au prea mult timp să caute o strategie optimă de tratament adaptată pacientului.
În primul rând, medicii încearcă să reducă numărul de celule bolnave cu chimioterapie cât mai ușoară posibil. Se folosesc citostatice: substanțe care împiedică divizarea celulelor.
Dacă tratamentul funcționează, acesta poate fi redus cu aproximativ 99%. Dar apoi miliarde de celule bolnave sunt încă active. Atâta timp cât proporția acestor celule bolnave este sub cinci la sută, se vorbește despre remisie, ceea ce înseamnă că simptomele bolii scad temporar.
Pentru a elimina celulele bolnave, se efectuează de obicei trei chimioterapii. Abia atunci se poate spera să fi oprit un număr suficient de celule canceroase. La aproximativ 30 până la 40% dintre pacienți, medicii pot preveni permanent multiplicarea celulelor leucemice.
Celule noi pentru măduva osoasă
În multe cazuri, chimioterapia singură nu este suficientă. Este necesar un transplant de măduvă osoasă. Sistemul propriu de formare a sângelui pacientului este puternic suprimat prin chimioterapie și, dacă este necesar, prin radiații și înlocuit cu celule stem noi. Acestea au fost preluate anterior din măduva osoasă, de unde și numele.
Astăzi pot fi extrase și din sânge. Sângele donatorului este trecut în mod continuu printr-un dispozitiv în care o centrifugă separă celulele stem. Donatorul primește sângele rămas printr-o a doua canulă. Un proces similar cu donarea de sânge.
În cazuri excepționale, medicii folosesc propriile celule stem ale pacientului, care sunt luate înainte de tratament. Acest transplant autolog are avantajul că organismul nu respinge celulele. Totuși, acest lucru duce, de asemenea, în mod inevitabil, la intrarea în corp a celulelor noi, bolnave.
Majoritatea transplanturilor de celule stem folosesc celule de la un donator. Cu o astfel de donație externă (transplant alogen) se acceptă în mod conștient riscul unei reacții de respingere, deoarece această reacție poate fi controlată acum cu medicamente.
Avantajul este că sistemul imunitar al donatorului este, de asemenea, importat împreună cu celulele stem. Aceasta este îndreptată împotriva celulelor bolnave rămase ale pacientului.
De multe ori nici nu este necesar să se elibereze celulele sanguine ale pacientului prin chimioterapie dură sau radiații. Această muncă este realizată de noul sistem imunitar. Cu o donare de celule stem alogene, persoana care a fost vindecată are adesea un nou grup sanguin - cel al donatorului.
Vindecarea este posibilă?
Doctorilor nu le place să vorbească despre un remediu pentru boli precum leucemia. Pentru a face acest lucru, ar trebui clarificat dacă toate celulele bolnave au fost efectiv eliminate. Nu se poate. O reapariție a bolii, proliferarea celulelor bolnave, este în cele din urmă întotdeauna posibilă. Aceasta se numește „recidivă”.
Cu toate acestea, dacă nu poate fi determinată o creștere a numărului de celule bolnave după trei ani, atunci acest lucru este foarte promițător; după cinci ani nu este de așteptat o recidivă.
Tratamentul efectelor secundare
Chimioterapia propriu-zisă este tolerată destul de bine de mulți pacienți. Cu toate acestea, problema este că medicamentele care inhibă diviziunea afectează nu numai celulele sanguine bolnave, ci și toate țesuturile în care celulele se divid rapid.
Aceasta include toate membranele mucoase și tractul gastro-intestinal. Aceste deficiențe sunt percepute mult mai puternic decât efectul real în organism.
Tratamentul leucemiei este foarte periculos pentru pacient, deoarece celulele sanguine bolnave îi slăbesc extrem de mult sistemul imunitar. În cazul transplanturilor de celule stem, este chiar necesară izolarea pacientului. Ar trebui să-l împiedice să fie infectat din exterior.
Agenții patogeni ar putea, de asemenea, să afecteze grav receptorul printr-o infecție nedetectată a donatorului de celule stem. Dar chiar și fără această transmisie directă, există riscul de infecție critică cel puțin până când sistemul imunitar se va reforma.
Vă puteți proteja de leucemie?
Nu puteți testa direct ce substanțe chimice sau stiluri de viață cauzează leucemie. Rămâne doar să observăm și să evaluăm modul de viață al pacienților cu leucemie și să-l comparăm cu oamenii sănătoși.
Din punct de vedere statistic, leucemia este o boală destul de rară. Dacă sunt luate în considerare diferite moduri de viață, grupe de vârstă și așa mai departe, există atât de puține cazuri pe formă respectivă de leucemie, încât statisticienii renumiți nu mai îndrăznesc să o interpreteze.
Cu toate acestea, există cauze individuale care sunt clare: de exemplu, benzenul, care a provocat acumulări de leucemie într-o companie italiană. Expunerea la radiații pare, de asemenea, să fie o anumită cauză. Astfel de descoperiri individuale nu-l ajută prea mult pe omul de rând.
Leucemia este cauzată de defecte genetice și, prin urmare, nu este contagioasă. Pacienții poartă doar o mască de față în public pentru a se proteja de infecții.
Probabilitatea de a dezvolta leucemie în copilărie, frate sau soră a unei persoane bolnave nu este mai mare decât în restul populației.
Același lucru este valabil și pentru prevenire. Leucemia rezultă din defecte genetice care nu pot fi eliminate de sistemul de reparații al organismului. În general, se poate presupune că este recomandat tot ceea ce întărește sistemul imunitar. Un stil de viață sănătos, de exemplu, cu o dietă variată poate face cu siguranță bine.
Nu se poate dovedi statistic dacă acest lucru previne leucemia. Cu toate acestea: Chiar dacă acest lucru nu ajută împotriva leucemiei rare, măcar vă protejați împotriva bolilor cardiovasculare mult mai frecvente și a altor boli ale civilizației.