Miastenia gravis - sănătate pe net
miastenia gravis este o boală autoimună (corpul își întoarce propriile apărări imune împotriva sa), neuromuscular cauzând oboseală și slăbiciune musculară. Această boală este rară, aproape 3.000 de persoane sunt afectate în Franța.
Miastenia gravis: definiție și cauză
miastenia gravis este o boală neuromusculară care poate afecta mai mulți mușchi din corp. Provoacă slăbiciune musculară de severitate și durată variabilă. Acest lucru se datorează faptului că formele bolii pot fi foarte diferite de la o persoană la alta. Pacientul poate avea vedere dublă, cum ar fi dificultăți la mers sau urcarea scărilor. Există forme mai blânde și altele care sunt mai dezactivante.
Vorbim și despre „miastenia gravis” sau „miastenia gravis dobândită”, adică nu este prezentă încă de la naștere. Această patologie cronică evoluează prin recăderi sau crize.
Boala afectează 1 din 24.000 la 1 din 15.000 de persoane. În fiecare an, se estimează că există între 2 și 5 cazuri noi pe milion de persoane. miastenia gravis se găsește la toate populațiile, deși afectează mai ușor femeile (3 femei pentru 2 bărbați). Se poate întâmpla la orice vârstă. Cu toate acestea, trebuie menționate două vârfuri de frecvență: înainte de 35 și după 50.
miastenia gravis este o boală autoimună, ceea ce înseamnă că apărările imune ale corpului, destinate în mod normal să-l apere de elemente străine (viruși, bacterii etc.), detectează corpul ca țintă. Corpul va începe apoi să producă molecule de apărare numite „anticorpi” împotriva corpului însuși. Vorbim în acest caz specific de autoanticorpi. Aceste molecule vor ataca transmiterea mesajelor între nervi și mușchi, rezultând o activitate musculară anormală.
In caz de miastenia gravis, receptorii acetilcolinei de pe suprafața musculară sunt distruși de celulele imune, împiedicându-le să transmită mesajul în mod corespunzător.
Originea perturbării apărării imune este încă un mister pentru oamenii de știință până în prezent. Mai mulți factori (de mediu, hormonali, genetici) sunt cu siguranță implicați. Uneori boala se manifestă după operație, infecție, șoc emoțional, sarcină, o perioadă de stres sau suprasolicitare etc.
În plus, miastenia gravis este uneori asociată cu alte boli imune, cum ar fi lupusul, poliartrita reumatoidă etc. Adesea (în aproximativ jumătate din cazuri), timusul (glanda localizată în spatele sternului și implicat în producerea de celule imune) este, de asemenea, implicat în boală.
Să știi ! Inima, intestinul, sângele sau mușchii urogenitali nu sunt niciodată implicați în miastenie gravis. Într-adevăr, acești mușchi funcționează diferit de alți așa-numiți mușchi „voluntari” (contracție conștientă).
Simptome
Primele simptome ale miasteniei gravis pot apărea brusc sau treptat. Boala se caracterizează prin prezența oboselii musculare care poate afecta doar o parte sau toți mușchii. Oboseala variază pe parcursul zilei și chiar, în funcție de perioada lunii sau a anului. De obicei se amplifică cu efort și scade atunci când mușchii sunt în repaus. Această oboseală crește pe măsură ce ziua progresează. În plus, la femei, crește frecvent în timpul menstruației.
Toți pacienții nu descriu neapărat aceleași simptome, unii au leziuni oculare, în timp ce alții au leziuni mai generalizate.
Deteriorarea mușchilor ochiului
În aproximativ 50 până la 60% din cazuri, boala apare mai întâi în mușchii ochilor. Acest atac este singurul la aproape 15% dintre pacienți. Cu toate acestea, pentru majoritatea pacienților, alte simptome vor apărea treptat de-a lungul anilor care urmează acestor prime manifestări.
Dacă mușchii care asigură mișcarea ochilor sunt afectați, pacientul va suferi de diplopie sau „vedere dublă”. Mușchii care mențin pleoapa deschisă pot fi, de asemenea, afectați, cauzând căderea pleoapelor sau „ptoza”. Dimpotrivă, alți pacienți pot avea dificultăți la închiderea completă a ochilor.
Implicarea mușchilor feței
Expresiile faciale (zâmbind de exemplu), mestecarea, vorbirea sau chiar înghițirea sunt controlate de mușchi. Acesta din urmă poate fi afectat de boală. Uneori chiar înainte de mușchii ochiului.
Mușchii implicați în mestecat sunt frecvent afectați. Această afecțiune se caracterizează printr-o maxilară căzută în care pacientul este forțat să-și folosească mâinile pentru a închide gura.