Mic spital din Ostercappeln De ce este Sf
Ostercappeln. 350 de kilograme de greutate umană - cam cât transportă fiecare masă de operație din Spitalul St. Raphael din Ostercappeln. Există un motiv pentru aceasta: instalația este specializată în tratamentul chirurgical al obezității. Și acest lucru este vital pentru micul spital.
Centrul pentru obezitate a apărut întâmplător: către Dr. Martin Gerdes, chirurgul abdominal specializat în tehnologia găurilor de cheie, a venit la un pacient în urmă cu zece ani, care era prea greu pentru mesele de operație de la Spitalul Universitar din Münster. Ar trebui să ia stomacul mânecii ca tratament împotriva excesului de greutate. Gerdes nu a avut experiență cu astfel de operații, ci o masă de operație pentru pacienții deosebit de grei. Fără alte întrebări, el a cerut unui coleg cu experiență să facă acest lucru și a operat pacientul Münster din Ostercappeln.
50 în loc de 1500 mililitri volum stomac
Gerdes și echipa sa efectuează acum aproximativ 100 de operații de obezitate pe an. Există diverse tehnici de reducere a volumului stomacului, astfel încât să poată fi ingerată mai puțină mâncare și o senzație de sațietate apare mai repede. Cu bypassul gastric, pe care Gerdes îl favorizează, capacitatea organului este redusă de la 1500 la 100 la 50 de mililitri. După procedură, pacienții pierd „60 până la 80 la sută din excesul de greutate”, spune Gerdes.
Sf. Rafael este un centru de competență certificat pentru chirurgia obezității. Și nu numai mesele de operație sunt destinate pacienților cu greutate mare. De asemenea, paturile și mesele de examinare, scaunele (cu rotile) și așa-numitele lifturi, care facilitează munca personalului medical. Datorită acestei infrastructuri și a experienței personalului, pacienții vin la Ostercappeln din tot districtul Osnabrück, precum și din zone învecinate. Cel mai greu de până acum cântărea 280 de kilograme, relatează Martin Gerdes.
Frici existențiale
Practic, i se permite să utilizeze un bisturiu cu un indice de masă corporală peste 30 de ani. Acesta ar fi cazul unui bărbat în vârstă de 40 de ani, care are 1,80 metri înălțime și 100 de kilograme în greutate. Dar, mai simplu spus, pacientul trebuie să sufere și de supraponderalitate. Fie psihologic, de exemplu prin izolare socială, fie din punct de vedere fizic, de la diabet, hipertensiune arterială, probleme cardiovasculare sau articulații dureroase. Gerdes însuși spune că pacienții săi decid adesea să fie operați din „frici existențiale”. „Vor să fie activi cu copiii lor și să-i vadă crescând. Sau vor să continue să lucreze ".
Gerdes este convins că doar foarte puțini ar reuși acest lucru: „Dacă ai atins o anumită greutate, poți totuși să faci atât de mult sport și să îți schimbi dieta, nu o poți pierde”. Cel mult cinci până la zece kilograme, estimează el, poate fi redus prin diete - nu mult, având în vedere excesul masiv de greutate cu care vin pacienții la el. Această viziune câștigă teren și în comunitatea medicală. Tot mai mulți medici generaliști își trimit pacienții obezi la Gerdes. Și diabetologii recunosc, de asemenea, că unele forme de diabet pot fi tratate prin micșorarea stomacului. „Dar a luat o respirație lungă”, spune Gerdes, care inițial a trebuit să-și justifice specializarea în propriul său management.
Costurile chirurgiei bariatrice
„Chirurgia bariatrică ne prezintă anumite provocări financiare particulare”, explică la cerere un purtător de cuvânt al asociației clinicii, Nils Stensen. Motivul este că întreaga unitate a spitalului trebuie să fie special orientată către pacienții cu greutate mare. „Caracteristicile echipamentelor depășesc cu mult standardele promovate de statul Saxonia Inferioară”, spune acesta, „de aceea operatorul spitalului a achiziționat până acum o mulțime de fonduri proprii”.
În ciuda costurilor, grupul clinicii este mulțumit de specializarea locației Ostercappeln, nu numai în chirurgia obezității, ci și în medicina pulmonară, terapia durerii multimodale, chirurgia herniei și medicina paliativă. "Un spital care are doar îngrijiri de bază nu poate fi finanțat în mod adecvat", a spus purtătorul de cuvânt al companiei. Motivul este facturarea prin așa-numitele rate forfetare de caz, care sunt stabilite în fiecare an de către un institut independent. O operațiune eficientă este posibilă numai printr-o combinație de servicii de bază și specializări.
Sfântul Rafael arată bine
Potrivit purtătorului de cuvânt al companiei, Spitalul St. Raphael este stabil din punct de vedere economic. Martin Gerdes își amintește că arăta altfel când s-a mutat la Ostercappeln. „Mulți colegi m-au întrebat ce vreau aici”, relatează el. Dar apreciază locația redusă pentru coeziunea forței de muncă și oportunitățile de a vă stabili propriile priorități. A făcut exact asta cu centrul de obezitate.
Ce este obezitatea?
Obezitatea este determinată cel mai adesea folosind așa-numitul indică de masă corporală (IMC). Pentru a face acest lucru, greutatea corporală este împărțită la înălțimea pătrată. Rezultatul poate fi împărțit în diferite grade:
Oficiul Federal de Statistică presupune că 62% dintre bărbați și 43% dintre femei din Germania sunt supraponderali. 17% dintre bărbați și 13% dintre femei sunt considerați obezi. Datele provin de la ultimul microcensământ din 2013, care a întrebat și despre greutatea corporală și înălțimea participanților.