„Mini” este în creștere - programul de lucru al doctorului Stutz
Vești bune pentru milioane de pacienți cu pacemaker. Noi dispozitive miniaturale care sunt împinse direct în inimă prin vena inghinală s-au dovedit în studii și cuceresc centrele inimii.
A început o nouă eră a stimulatoarelor cardiace. Sistemele miniaturizate, care au doar dimensiunea unui franconian și, prin urmare, de multe ori mai mici decât stimulatoarele cardiace convenționale, schimbă fundamental terapia de stimulare cardiacă. Creaturile minuscule sunt împinse prin vena inghinală cu un cateter în ventriculul drept și ancorate în țesutul muscular al inimii în apropierea vârfului inimii. Fixarea funcționează pasiv prin intermediul a patru cârlige mici. Acolo, mini stimulator cardiac în formă de capsulă trimite impulsuri electrice către țesutul cardiac și astfel poate restabili ritmul natural al inimii.
Cel mai mic stimulator cardiac existent din lume
Cel mai nou stimulator cardiac miniatural este de la Medtronic și este cel mai mic stimulator cardiac existent din lume. Vine fără electrozi, adică cabluri. Durata de viață a bateriei sale este de până la zece ani și mai mult. Noul dispozitiv are doar 26 x 7 mm și cântărește doar 1,8 grame. Dispozitivele convenționale sunt de multe ori mai mari și cântăresc până la 35 de grame. În ciuda unei reduceri a greutății de 90% comparativ cu un stimulator cardiac convențional, capsula conține toate componentele, inclusiv bateria și senzorul.
Spre deosebire de dispozitivele anterioare, mini stimulatoare cardiace nu necesită o incizie chirurgicală în piept sau un buzunar sub piele. Acest lucru elimină nu numai sursele posibile de complicații, ci și orice semn vizibil că cineva are un stimulator cardiac. Lipsa unui stimulator cardiac mare sub piele are multe avantaje: Nu există corp străin în țesutul subcutanat care să poată stoarce, răni sau chiar să se inflameze. Și nici cicatrici. Faptul că nu mai sunt necesare sonde este, de asemenea, foarte benefic. Pauzele cablurilor, izolația deteriorată sau electrozii alunecați sunt un lucru din trecut.
Experiențele sunt foarte pozitive
PD Dr. med. Jan Steffel, medic principal la clinica de cardiologie și co-șef de ritmologie la University Heart Center Zurich, cunoaște noul mini-stimulator cardiac din experiența personală: „Rezultatele studiilor de până acum sunt extrem de pozitive. Profilul de siguranță este foarte bun. Valorile electrice sunt perfecte și comparabile cu sistemele standard, dacă nu chiar mai bune. Experiențele din centrul nostru au fost, de asemenea, foarte pozitive. Dacă rezultatele ulterioare confirmă experiența anterioară, așa cum se presupune, noile mini stimulatoare cardiace vor deveni în curând noul standard de îngrijire pentru mulți pacienți. "
Cardiologii din întreaga lume sunt de acord că tehnologia miniaturală reprezintă viitorul tehnologiei stimulatorului cardiac. Mini stimulatoare cardiace vor fi, de asemenea, disponibile în viitorul apropiat pentru pacienții care au nevoie de un stimulator cardiac cu două sau mai multe camere. În acest moment se efectuează cercetări intensive.
Viitorul este wireless
Care sunt cele mai frecvente motive pentru implantarea unui stimulator cardiac?
Un stimulator cardiac este implantat atunci când inima bate prea încet. Acest lucru se poate manifesta prin oboseală, performanță slabă sau chiar prin leșin.
Care sunt experiențele de la Universitatea Heart Center Zurich cu noul mini stimulator cardiac?
University Heart Center Zurich a fost unul dintre primele centre din Elveția care a implantat noul sistem de stimulator cardiac. Experiențele noastre sunt în mod constant pozitive. Cu toate acestea, implantarea este o procedură care nu trebuie subestimată și trebuie efectuată la un centru cu experiență adecvată.
Ce spun ei înșiși cei afectați?
Pacienților le place foarte mult mini stimulator cardiac! Își face treaba în mod fiabil, iar lipsa unei cicatrici înseamnă că pacienților nu li se amintește în mod constant că au chiar un stimulator cardiac. La început am subestimat acest avantaj față de sistemele convenționale. De fapt, pacienții întreabă deja în mod independent dacă ar putea avea un stimulator cardiac de acest tip care nu este vizibil din exterior. Această solicitare nu poate fi întotdeauna satisfăcută, deoarece sistemul nu este potrivit pentru toți pacienții.
Pentru ce pacienți sunt potrivite dispozitivele miniaturale?
Mini stimulatorul cardiac este potrivit în special pentru pacienții care necesită stimulare pură în camera inimii. Pacienții cu alte aritmii - un ceas prea lent în nodul sinusal, insuficiență cardiacă sau aritmii cardiace rapide - nu pot fi tratați cu aceasta.
Ce va aduce viitorul în ceea ce privește tehnologia stimulatorului cardiac?
În viitor, vor fi dezvoltate sisteme miniaturizate care pot stimula și anticamera și, dacă este necesar, ventriculul stâng, ceea ce ar putea beneficia în mod semnificativ de mai mulți pacienți. Comunicarea cu defibrilatoare fără electrod ar trebui să fie posibilă și într-un viitor nu prea îndepărtat. Un lucru pare sigur: viitorul este wireless.