Modificări ale ECG și ale tensiunii arteriale datorate băuturilor energizante Lista Galbenă
Băuturile energizante cu aditivi precum guarana, L-carnitină sau taurină au uneori un efect semnificativ mai puternic asupra sistemului cardiovascular decât băuturile care conțin doar cofeină.
De exemplu, intervalul QTc în ECG este prelungit sau valorile tensiunii arteriale sistolice sunt crescute. Aceste modificări pot persista până la șase ore după consumarea băuturii.
În majoritatea cazurilor, principala componentă activă a băuturilor energizante este cofeina. Conform Administrației SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) și Institutului Federal German pentru Evaluarea Riscurilor (BfR), nivelurile de cofeină sub 400 mg au fost clasificate drept aritmogene și sunt considerate inofensive pentru un organism uman sănătos.
Pe lângă cofeină, există și alte ingrediente precum taurina, guarana și L-carnitina, ale căror efecte în legătură cu cofeina au fost până acum doar câteva studii. Aceasta este ceea ce Dr. Emily A. Fletcher de la Centrul Medical David Grant, Travis AFB. Într-un nou studiu cross-over randomizat, dublu-orb și controlat cu cofeină (2017; DOI.org/10.1161/JAHA.116.004448), oamenii de știință au investigat efectele băuturilor energizante cofeinizate în comparație cu băuturile care conțin cofeină asupra tensiunii arteriale și a ECG ale subiecților. Seria de teste a arătat că băuturile energizante combinate cu cafeină au avut un efect semnificativ mai puternic asupra sistemului cardiovascular decât băuturile cu cafeină fără stimulente suplimentare.
Structura cursului
Optsprezece voluntari sănătoși (doisprezece bărbați și șase femei) cu vârste cuprinse între 18 și 40 de ani au luat parte la studiu. Au băut fie 946 ml dintr-o băutură energizantă, fie o băutură de control non-combo cu cafeină. Ambele lichide conțineau 320 mg de cofeină. Subiecții au schimbat băutura după o perioadă de spălare de cel puțin 6 zile.
După consum, s-a înregistrat un EKG la intervale regulate de 1, 2, 4, 6 și 24 de ore și s-a măsurat tensiunea arterială periferică și centrală. Rezultatele au fost comparate între ele pe o bază de bază ajustată.
Evaluarea timpului QT și a tensiunii arteriale
La două ore după consumarea băuturii, oamenii de știință au observat modificări în timpul QT controlat în frecvență (intervalul QTc) în comparație cu valorile inițiale. Au existat diferențe semnificative între grupul de băuturi energizante și brațul de control al cofeinei (+0,44 + 18,4 ms comparativ cu -10,4 + 14,8 ms, fiecare P = 0,02). Nu au existat alte modificări în intervalul QTc în următoarele măsurători. Nu au existat divergențe în ritmul cardiac, timpii QT și PR sau în durata QRS.
Pe de altă parte, au existat abateri la diferite intervale de măsurare pentru tensiunea arterială sistolică periferică. După consumarea băuturii energizante, această valoare a fost încă cu 4,72 + 4,67 mmHg peste măsurarea inițială șase ore mai târziu. În brațul de control al cofeinei, a existat doar o abatere ascendentă de 0,83 + 6,09 mmHg (P = 0,01 în fiecare caz). După același timp, indicele de augmentare din grupul de băuturi energizante a scăzut cu -3,72 + 7,61 comparativ cu + 1,5 + 9,85; P = 0,02 din grupul numai cu cofeină poate fi găsit. Nu s-au găsit diferențe de grup pentru tensiunea arterială diastolică periferică sau presiunile sistolice și diastolice centrale.
Efecte secundare
15 sau 13 persoane testate s-au plâns de efecte nedorite după consumarea băuturilor care conțin cofeină (grupul de băuturi energizante sau brațul de control al cofeinei). Acestea au inclus, în special, cefalgie, insomnie, dispesie, epistaxis, palpitații, dispnee, greață, hiperbolă/agitație și somnolență. Influența cardiovasculară prin interacțiunea ingredientelor din băuturile energizante poate provoca, de asemenea, aritmii potențial periculoase. Directorul de cercetare Emily A. Fletcher explică: „Consumatorii trebuie să fie conștienți de faptul că consumul unei băuturi energizante nu este același lucru cu consumul de cafea sau sifon. Există diferențe. "Fletcher continuă:" aș sfătui persoanele cu boli cardiace și hipertensiune arterială să se abțină complet de la consumul de băuturi energizante. "
Au fost necesare studii mai mari pentru validarea constatărilor
Într-un mic studiu, Fletcher și echipa ei au arătat că, după consumul de băuturi energizante, apare un interval QTc semnificativ mai mare și valori crescute ale tensiunii arteriale sistolice comparativ cu consumul de „numai” băuturi cu cofeină. Acest lucru vorbește pentru proprietăți electrofiziologice și un efect hemodinamic al interacțiunii cofeinei și a altor substanțe, parțial psihoactive, precum glucoza, guarana, L-carnitina, mate, ginsengul Panax și taurina. Constatările trebuie acum validate prin studii clinice ulterioare și, mai presus de toate, mai ample.
În plus, rezultatele studiului sugerează punerea în discuție a constatărilor cardiovasculare neclare la persoanele tinere și sănătoase în ceea ce privește consumul de băuturi energizante. Dacă este necesar, examinările trebuie repetate după abstinența de la băuturile presupuse „dătătoare de aripi”.